Среди многочисленных расстройств психики часто наблюдаются такие патологии как невроз и психоз. Эти нарушения не имеют между собой ничего общего, но на первых порах их можно перепутать. Чем отличается невроз от психоза?

Причины возникновения заболеваний

Причины развития неврозов и психозов разные. Поэтому следует рассмотреть их поочередно. Реактивным психозом называют психическое расстройство, суть которого заключается в неадекватном поведении человека, нарушении восприятия действительности, необычной реакции на факторы внешней среды.

В зависимости от причин возникновения психоз разделяют на несколько групп:

• Эндогенный: появляется из-за сбоя нейрогуморальной регуляции.
• Экзогенный: возникает вследствие воздействия сильнейшего стресса, приема наркотических средств, спиртных напитков, развития воспалительных процессов нервной системы, проникновения инфекций.
• Органический: образуется из-за того, что нарушается структура головного мозга, кровообращение в нем.

Неврозом же является психическое отклонение, которое подразумевает под собой истощение нервной системы вследствие длительного воздействия стрессовых ситуаций или психологических травм с детства.

Виновником развития этого нарушения могут быть такие факторы как отравление организма токсинами, наследственная предрасположенность, повреждения мозга и черепа, неблагоприятные социальные или бытовые условия, регулярные переживания дома.

Отличия нарушений

На первый взгляд, может показаться, что эти два расстройства психики очень похожи. Но на самом деле это два совершенно разных заболевания. Чем же они отличаются друг от друга? Отличие невроза от психоза состоит в следующих фактах:

Формы и клиническая картина невроза

Невроз может быть нескольких форм, каждая из которых имеет свои клинические проявления. Это такие типы как:

• Неврастения. Ее еще называют синдромом хронической усталости. Она заключается в истощении нервной системы, которое сопровождается раздражительностью, болезненностью в голове, чрезмерной утомляемостью, расстройством сна.
• Истерия. Она представляет собой расстройство не только нервной, но и двигательной системы. У людей с неврозами этой формы наблюдаются судорожные припадки, сбой речевой функции, неадекватность эмоциональных реакций.
• Страх. Эта форма отличается постоянной тревогой или развитием фобии.
• Навязчивое состояние. Данный тип невроза возникает у пациентов, которые отличаются мнительностью, излишней тревожностью. У таких людей проявляются навязчивые действия, мысли и воспоминания.

Симптомы психоза

У реактивных психозов симптомы немого другие. Это расстройство вызывает галлюцинации, бред. Также у пациентов нарушается восприятие окружающего мира, изменяются ощущения, наблюдается эмоциональная нестабильность, резкие перепады настроения.

Движения человека, страдающего психозом, хаотичны, речь непонятна, отрывиста. Его состояние схоже со сном человека. Признаки заболевания не образуются сразу же при возникновении расстройства. Болезнь развивается постепенно.

Лечение расстройств

Неврозы и реактивные психозы лечатся разными способами. Медицинские препараты назначаются достаточно редко, только при тяжелых формах патологий. Обычно используют антидепрессанты и легкие седативные лекарства.

Пациент с неврозом живет обычной жизнью. В случае обострения заболевания он может легко справиться самостоятельно, применив успокоительные средства, аутотренинги, контролируя свои мысли.

Чаще всего от расстройства позволяет избавиться исключение факторов, провоцирующих стресс, корректировка образа жизни, полноценное питание, витаминотерапия, хороший сон, контакт с позитивными и доброжелательными людьми, длительное пребывание на свежем воздухе, на природе, занятия спортом.

Людям с реактивными психозами одной психотерапией не обойтись. В этом случае требуется пациентам принимать серьезные медикаменты, которые помогают скорректировать состояния человека, устранить клиническую картину патологии. В основном применяются нейролептики, бензодиазепины, нормотимики и холиноблокаторы.

После того, как все выраженные симптомы психического расстройства сняты, врач может назначать дополнительные методики. К ним можно отнести психоэдукацию, поведенческую терапию, психоанализ, эрготерапию, различные тренинги.

Также есть разница относительно продолжительности лечения. Для избавления от неврозов требуется довольно много времени. Терапия может длиться несколько месяцев и даже лет. В редких случаях признаки недуга пропадают самостоятельно. Психоз же лечится не так долго, максимум год.

Игнорировать его ни в коем случае нельзя, так как состояние человека будет только ухудшаться. Пытаться вылечить нарушение самостоятельно не получится, потому что пациент не может распознать отличия действительности от бреда.

Помочь в преодолении болезни должны родные люди. В большинстве случае именно родственники замечают, что с человек странно себя ведет, и требуют обследования. Сам же больной не может обнаружить нарушения в его психике.

Врачу нетрудно определить, что у пациента – невроз или психоз. Эти состояния являются совершенно разными и подход к лечению у них тоже различается.

Психоз и невроз - это состояния, которые чаще всего встречаются в психиатрической практике. На нервную систему человека сильно влияет фактор наследственности и окружающей среды. При неблагоприятном сочетании этих факторов у человека может развиться определенная психическая патология. Однако нельзя путать между собой понятия психоза и невроза, ведь речь идет о различном характере поражения нервной системы.

Что такое невроз?

Невроз - это состояние человека, вызванное психологическими травмами и длительным пребыванием в стрессовой ситуации. Невроз может проявляться в виде панических атак, фобий, тревог. Чаще всего это состояние является обратным, он поддается лечению.

Невротические расстройства истощают нервную систему больного и обычно сопровождаются такими вегетативными нарушениями, как повышенная потливость, учащенное сердцебиение, расстройства пищеварения. Человек, страдающий неврозом, является раздражительным, хронически уставшей, часто плачет и обижается, у него могут быть расстройства сна, агрессивное поведение.

Очень часто возникновению невроза предшествует определенная глубокая психологическая травма. Невротические нарушения возникают как следствие постоянных эмоциональных или физических нагрузок, что приводит к хроническому стрессу.

Невроз может проявляться в форме неврастении, или синдрома хронической усталости, истерии, фобии. Чаще всего человек, у которого возникает невроз, осознает, что у нее есть психические проблемы, помогает их преодолеть.

Что такое психоз?

Психоз - это психическое расстройство, которое приводит к серьезным нарушениям психики и потери чувства реальности. Эта патология гораздо труднее лечится, чем невроз. Ярким примером психоза является шизофрения.

Психоз провоцирует существенные изменения в поведении и внешнем виде человека, он вызывает галлюцинации, видения. Больной становится неадекватным, ему не интересен окружающий мир, у него отмечаются нарушения мимики.

К психозов принадлежит маниакально-депрессивный синдром, шизофрения и другие подобные расстройства. На их развитие может влиять генетическая предрасположенность, сильные психологические травмы, инфекционные болезни, алкогольная и наркотическая зависимость, врожденные патологии или опухоли мозга, черепно-мозговая травма.

К симптомам психоза относятся: галлюцинации и видения, эмоциональная нестабильность, перепады настроения, хаотичность движений, непонятное речи. Эти симптомы возникают постепенно, с их развитием человек теряет ощущение реальности, она не осознает, что нуждается в помощи.

Помощь при неврозе и психозе

Неврозы часто поддаются успешному лечению, особенно при условии своевременного обращения за помощью. Для эффективности терапии следует определить факторы, которые спровоцировали развитие проблемы. Невроз лечится с помощью психотерапии и медикаментозной терапии (антидепрессантов, витаминов и т.д.). Для полного устранения невроза следует ликвидировать причину его возникновения или кардинально изменить взгляд на нее.

Психоз трудно поддается лечению. Обычно с помощью терапии можно лишь несколько контролировать его проявления. Чаще всего больных психозами госпитализируют, поскольку они могут быть неадекватными и нести угрозу окружающим людям.

Итак, невроз и психоз - это очень разные патологии. Если преодолеть невроз можно и нужно, вылечить психоз крайне трудно, ведь при нем меняется характер личности, человек теряет связь с реальностью. При обнаружении даже незначительных психических проблем следует обратиться за консультацией к специалисту, ведь лечение на ранней стадии развития болезни всегда является наиболее эффективным.

На сегодняшний день лечение психозов и неврозов выполнятся практически одинаковыми способами, так как эти недуги обладают сходной симптоматикой.

Перед началом наиболее эффективного лечения нужно знать, что невроз – это название определенной группы психических расстройств. Они снижают умственную и даже физическую работоспособность человека, имеют чересчур длительное течение, а также имеют не слишком приятный эффект, который характеризуется астеническими, навязчивыми, истерическими или нервными проявлениями. А вот психоз представляет собой название группы психических расстройств, при которых чаще всего появляются псевдогаллюцинации, деперсонализация, дереализация, иллюзии и даже бред.

Различия психоза и невроза

Давно известно, что невроз – это так называемое обратимое нарушение, которое можно вполне успешно лечить, даже если заболевание на протяжении долго времени беспокоит человека. При развитии данного недуга больной сам отчетливо понимает, что ему необходима помощь, и поэтому может самостоятельно отправиться в поликлинику. Любая из существующих сегодня форм невроза, к которым медики относят навязчивые состояния или неврастению, поддается правильному и своевременному лечению.

А вот психоз – это форма более тяжелых психических расстройств. При развитии болезни человек абсолютно неспособен адекватно воспринимать реальность. У больного могут появиться наиболее распространенные симптомы, которые влияют на его общее состояние, изменяются поведение и мышление, нередки расстройства памяти.

Вернуться к оглавлению

Как своевременно лечат психозы?

Наиболее эффективным и популярным способом терапии психозов является медикаментозное лечение. Оно основывается на индивидуальном подходе к каждому пациенту, когда в обязательном порядке учитывается пол и возраст человека, а также наличие других недугов.

Основной задачей в лечении болезни является установление наиболее качественного сотрудничества с пациентом. Медик должен внушить человеку веру в возможность постепенного выздоровления. Специалист помогает больному преодолеть давно бытующее мнение о том, что существует вред от приема современных психотропных препаратов. Отношения пациента и медика должны в обязательном порядке строиться только на доверии. Врач гарантирует соблюдение анонимности лечения и неразглашения конфиденциальной информации.

Каковы бы ни были симптомы недуга, человек, который обратился за помощью к квалифицированному специалисту, не должен скрывать от медика определенные сведения. К примеру, факт регулярного употребления алкогольных напитков или наркотических препаратов. Очень важно, чтобы психозы лечили с помощью правильно подобранных лекарств, которые должны наиболее гармонично сочетаться с предлагаемыми сегодня программами социальной реабилитации.

При этом пациентов с психическими расстройствами учат методам нормального поведения в быту. Реабилитация – это неотъемлемый элемент лечения затянувшегося психоза. Она практически всегда направлена на обучение пациента навыкам взаимопонимания и умениям, которые необходимы в жизни, например, пользование транспортом, подсчет финансов, уборка жилища, посещение крупных магазинов.

Для лечения психоза очень часто используют психотерапию, которая помогает больному намного лучше относиться к себе и к окружающим. Это необходимо тем людям, которые из-за развития недуга начинают испытывать чувство ненужности и неполноценности.

Вернуться к оглавлению

Как осуществляется лечение неврозов?

После того как человек осознает, что у него развился невроз и он находится практически в безвыходной ситуации, положение больного существенно ухудшается. Пациент становится нерешительным, а это самый первый шаг к тому, чтобы потерять контроль над заболеванием. Человек, который испытывает всевозможные психологические мучения, начинает искать выход из ситуации. Однако не многие люди обращаются за помощью к медикам, так как пытаются лечить болезнь самостоятельно.

Что избежать появления самых разных последствий, к которым приводят неврозы, нужно своевременно обратиться к профессиональному психотерапевту. Лечение данного недуга выполняется с помощью самых разных методик. Используемая психотерапия разных школ помогает человеку осознать главную причину, которая определяет происхождение столь серьезного нарушения. В результате используемой терапии пациент сможет уяснить самые правильные соотношения между жизненным опытом и ситуацией, которая постепенно привела к существенным противоречиям.

На фоне эмоционального истощения, а также нездорового образа жизни современного общества расстройства психики у людей всех возрастов распространяются и прогрессируют. Невроз и психоз давно уже стали одними из наиболее часто встречающихся болезней современности.

Причины патологических состояний

Причина невроза - нарушение деятельности нервной системы, из-за каких-то внутренних или внешних патогенных факторов. Наиболее часто влияют на его возникновение хроническая усталость, стрессы, неблагоприятные социальные отношения (особенно в детстве) и т. д.

С психозом же иначе. Эта патология характеризуется сильными и сложно обратимыми отклонениями не только нервной системы, но и головного мозга. Причинами этого могут быть:

• сильные эмоциональные потрясения;
• физические травмы головы;
• инфекционные процессы;
• сильная интоксикация организма;
• длительный прием наркотических средств.

Наблюдаются изменения в поведении, меняется восприятия мира. Признаки психозов более заметные, несвойственные человеку со здоровой психикой.

Схожесть и инаковость заболеваний

Между психозом и неврозом много как общих признаков, так и отличительных черт. Больные могут страдать от нарушений сна, отсутствия аппетита, ослабления концентрации и т. д. Налицо также головные боли и хроническая усталость.

Но между заболеваниями есть и отличия. Основное из них - выраженность клинической картины. Удачный пример - сон. Разница между бессонницей при неврозе, а также нарушениями сна при психозе огромна. Психические нарушения воздействуют на человека так, что он отказывается от сна и считает это нормальным явлением. Также важными будут и др. отличия:

• преобладание признаков психологического характера над физическими при психозах, основными становятся страхи, галлюцинации и т. д.;
• спутанность сознания при психозе, субъективность восприятия мира, эти признаки при обратимых расстройствах отсутствуют;
• нарушения речи, координации, такие симптомы больных невротическими расстройствами беспокоят редко.

Отличия невроза от психоза заключаются в силе проявления симптомов, а также в преобладании соматических признаков над психическими, или наоборот. Лечение этих патологий имеет множество отличий.

Возможность перехода невроза в психоз

Думать о том, может ли невроз перейти в психоз, некорректно. Из-за неясности клинической картины заболеваний остается группа признаков, принадлежащая как к психопатическим сложно излечимым расстройствам психики, так и к обратимым состояниям.

Со стороны больного различия проявляются только в том, что человек понимает, болен или же нет. Пример - навязчивость мыслей. Обычная здоровая личность может задумываться с редкой периодичностью о вреде курения. Больной неврозом страдает от таких же мыслей, но чаще и в более ярких красках. В психозе же все мысли о сигарете вызывают панический страх, истерику и т. д.

Медики, при отсутствии острых симптомов психического расстройства, называют контролируемые мысли синдромом навязчивых состояний. А крайне опасное для самого человека и окружающих неосознанное поведение - помутнением рассудка, т. е. психозом. И невроз, и психоз - расстройства. Но одно поддается терапии, а другое нет.

Лечение патологий

Эффективное лечение строится на определении диагноза. Выяснив, что беспокоит больного, невроз или психоз, получится определиться с дальнейшими действиями специалиста. Часто с этим не возникает трудностей, т. к. невролог или психотерапевт легко определяет это уже по первым и главным признакам.

Человек, который страдает от невроза, осознанно идет на прием к доктору, он принимает проблему и желает ее искоренить. С психозами все сложнее. Более чем в 70% случаев больной воспринимает свое состояние как естественное, нормальное.

На таком различии и строится эффективная модель терапии. Если человек, страдающий неврозом, большую часть лечения проводит сам, исполняя указания врача, то больной психозом этого сделать не в состоянии. Исцеление будет эффективным только при помощи близких, которые будут принуждать своего больного родственника выполнять установки лечащего врача.

В лечении невроза медикаменты применяются редко, только при сильных его проявлениях. Используются часто успокоительные препараты, антидепрессанты и психостимуляторы. Такие лекарства помогут больному снять наиболее острые признаки:

• преодолеть бессонницу;
• устранить тревожность и проявления депрессии;
• снять напряжение ЦНС;
• изменить негативный настрой.

Все препараты, а также дозировку указывает только лечащий врач. Самолечение запрещено, т.к. может негативно отразиться на состоянии больного. В целом, терапия основана не на действии лекарств, а на работе психотерапевта.

Она представляет собой корректировку поведения человека, его реакций и взглядов на различные ситуации. Достигается это посредством различных психологических методик (арт-терапия, психоанализ, эрготерапия и т. д.).

Прогнозы на выздоровление

Прогноз эффективности лечения зависит от множества факторов. Невроз отличается сложным длительным лечением. Признаки заболевания могут исчезать и проявляться даже при соблюдении всех особенностей терапии. Но страдающий от такой болезни не меняет своего образа жизни. Он продолжает ходить на работу, общаться с друзьями и близкими, заниматься спортом и т. д. Для полного излечения могут потребоваться годы.

В случае психоза терапия проходит иначе. Больной пребывает в стационаре под наблюдением врачей, не может заниматься трудовой деятельностью и т. д. Без оказания медицинской помощи состояние больного ухудшается. Улучшение самочувствия наступает быстрее, чем при неврозе. Пациента готовят к выписке уже через 3–12 мес.

Меры профилактики

Предупредить получится только невроз, т. к. психоз характеризуется незаметным течением. Единственное, что может сделать человек - следить за своим психическим состоянием, систематически консультируясь с психотерапевтом.

Особенно важными такие меры будут для людей, которые входят в группу риска. Наиболее часто параноидальные психозы встречаются у финансово необеспеченных, одиноких, неустойчивых к стрессам, а также у личностей со сложными отношениями с обществом.

С неврозами проще. Возникновение таких болезней контролируется человеком. Чтобы избежать проявления их признаков, потребуется:

• находить время для отдыха, наиболее опасный враг для современного человека - бешеный ритм жизни;
• избегать конфликтов и стрессов;
• менять обстановку периодически (поездки загород по выходным, отпуск и т. д.).

Если патологически опасной является трудовая деятельность человека, придется сменить профессию. Как на работе, так и дома, важно организовать комфорт и удобство.

Заключение

Клинически психоз и невроз имеют разную природу возникновения. Они могут быть похожи симптоматически, но только в определенных формах и стадиях расстройства. Переход одного патологического состояния в другое невозможен. Только при бездействии будут заметны личностные изменения с приобретением психопатических черт.

Невроз и психоз имеют очень мало общего, хотя в самом начале заболевания их действительно можно перепутать. Но когда человек боится заболеть раком, испытывает грусть или плохо спит, никто не заподозрит в нем больного. А вот если симптомы проявились ярко, отличить психоз от невроза сможет каждый.

Несмотря на отношение общества к этим заболеваниям, как к похожим, психозы и неврозы имеют мало общего. Однако и те, и другие вызывают следующие симптомы:

1. Расстройство сна.
2. Повышенный или пониженный аппетит.
3. Головные боли.
4. Повышенную утомляемость.
5. Спад социальной и профессиональной активности.
6. Ослабление концентрации.

Больные могут мучиться бессонницей или спать слишком много, страдать отсутствием аппетита или перееданием. Но если при неврозе эти симптомы выражены относительно слабо и не мешают человеку выполнять социальные роли, то при психозе бессонница и отсутствие аппетита достигают своего апогея.

Также характерны повышенная утомляемость, головные боли. Но невротик, помимо этого, чувствует боль в других частях тела, учащенное сердцебиение, нервные тики, дрожь в конечностях, головокружение и чувство напряжения в мышцах. При психозе же присутствуют скорее психические симптомы, чем физические – галлюцинации, чувство слежки, сильные страхи, неожиданная смена интересов, небрежность в одежде и нечистоплотность.

Больной психозом воспринимает мир субъективно, через призму бреда и галлюцинаций. Речь и движения меняются, появляется спутанность сознания. Фобии часто присутствуют и при неврозе, но сам человек их хорошо осознает, пытается с ними бороться и даже может успешно годами скрывать от окружающих. В свою очередь, психотические фобии становятся определяющими в образе жизни больных, и воспринимаются ими, как объективная реальность.

Человек всерьез верит, что за ним следят секретные службы, а все кошки на улице хотят его убить.

В целом невротик выглядит здоровым человеком, лишь немного неуверенным, тревожным и печальным, а психотик, как только начинает говорить, производит пугающее впечатление и теряет способность взаимодействовать с миром. Внешне неврозы и реактивные психозы, депрессивные, маниакально-депрессивные и другие отличаются очень заметно.

Причины и проявления

В основе невроза лежит субъективно травмирующее событие, внутренний/внешний конфликт или длительный стресс. Причинами психоза могут быть наследственность, травма головного мозга, инфекционное заболевание, интоксикации, болезнь центральной нервной системы, опухоль мозга, бронхиальная астма, дефицит минеральных веществ, нарушение гормонального баланса или сильная психическая травма, связанная с опасностью для жизни.

Невроз ощущается человеком, как дискомфортное состояние, однако внешне больной выглядит нормально. Болезнь проявляется нарушениями вегетативно-сосудистой системы, неприятными психическими состояниями – страхами, навязчивостями, раздражительностью. Психоз же не осознается самим человеком, и сопровождается серьезными психическими нарушениями, которые хорошо заметны со стороны. Страх становится основной движущей силой, а раздражительность проявляется, как агрессия, опасная для окружающих людей или для самого больного.

Неврозы не меняют личность в корне, человек остается собой, выполняет свои социальные роли и делает попытки выздороветь. Он правильно оценивает свое состояние и любит анализировать свои ощущения. А заболевший психозом теряет свои личностные качества, перестает адекватно воспринимать мир и не может нормально взаимодействовать с людьми. Способность к рефлексии и самокритике при психозе близка к нулю.

Лечение

С учетом многочисленных особенностей, лечение психозов и неврозов проходит совершенно по-разному. При неврозе хороший результат дают гештальт-терапия, когнитивно-поведенческая терапия, метод психодрамы. Медикаменты назначаются редко, и только в особо сложных случаях. Чаще всего применяются антидепрессанты и легкие седативные средства.

Больной неврозом продолжает свою обычную жизнь, и может помочь себе сам при обострении заболевания с помощью аутотренинга, контроля мыслей, легких успокаивающих лекарств. В большинстве случаев помогают исключение стрессового фактора, изменение образа жизни, хорошее питание, прием витаминов, режим сна, общение с доброжелательными людьми, пребывание на природе, спорт и отдых.

Психоз нельзя лечить только психотерапией, хотя и она применяется при лечении.

Необходимы серьезные препараты для коррекции состояния пациента и снятия выраженных симптомов депрессии, галлюцинаций, фобии, мании или бреда. Применяются нейролептики, бензодиазепины, нормотимики и холиноблокаторы.

После снятия острых симптомов психоза используются дополнительные методы:

• групповая терапия,
• психоэдукация (просвещение родных и близких),
• поведенческая терапия,
• терапия зависимости,
• психоанализ,
• эрготерапия (занятия домашним трудом),
• семейная терапия,
• арт-терапия,
• тренинг социальной компетентности,
• метакогнитивный тренинг (направленный на исправление ошибок мышления, ведущих к обострению симптомов психоза).

Лечение невроза может затянуться на месяцы и годы, однако, иногда симптомы заболевания проходят сами собой. У больного при этом есть хорошие шансы помочь себе самостоятельно. Лечение психоза, наоборот, кратковременное, от 1,5 до 12 месяцев, но без внимания к заболеванию состояние больного ухудшается. Помочь себе сами заболевшие не в состоянии, так как не в силах отличить реальность от бреда. Поэтому рядом с больным должны быть любящие люди. Именно они замечают нездоровое поведение больного психозом и настаивают на лечении, а после – следят, не вернулась ли болезнь.

В период лечения больной неврозом продолжает вести обычную жизнь, ходить на работу. Показано общеукрепляющее санаторно-курортное лечение. Лечение психоза проходит на базе стационара, за больным наблюдают врачи. Лечение на дому невозможно, так как родственники больного не могут обеспечить соблюдение режима приема и дозировок препаратов, как и оценить изменения в его состоянии.

Таким образом, психоз кардинально отличается от невроза симптомами, причинами возникновения, течением и способами лечения. Кстати, психиатры утверждают, что невроз никогда не переходит в психоз, настолько разными качествами психики обладают заболевшие.

На видео психиатр рассказывает, как определить, что мучает больного – невроз или психоз.