Согласно статистике, сегодня лишь 20% детей не знает, что такое кариес и стоматологическое кресло. Родители не воспринимают это заболевание слишком серьезно ввиду его большой распространенности. И действительно, зачем беспокоиться, если у всех дети в равной степени ходят с испорченными зубами. На самом деле ранний кариес - это сложная проблема, которая требует комплексного решения. Сегодня мы поговорим о причинах и мерах профилактики, а также об имеющихся вариантах лечения. Эта информация будет крайне важной для всех родителей, так как позволит избежать целого ряда неприятностей.

Что такое кариес

Это процесс разрушения твердых тканей зуба. Причин этому достаточно много, мы сегодня будем подробно их разбирать. Это могут быть как внешние, так и внутренние причины, то есть влияет и общее состояния организма, иммунитета в первую очередь.

Однако основная причина, по которой развивается ранний кариес, - это зубной налет, а если быть точнее, то бактерии, которые живут в полости рта. Как же они попадают туда? Все очень просто, мама и становится их переносчиком. Облизнули соску, дали крохе поесть со своей ложки, вот и пошли портиться зубки, еще не успев толком вырасти. Но и это еще не все. Если мама не лечила зубы до беременности, то ранний кариес малышу обеспечен, потому как он будет изначально инфицирован.

Как протекает процесс разрушения зуба

Мы уже уяснили, что в полости рта есть бактерии, ответственные за развитие этого заболевания. Но вызывают ранний кариес продукты их жизнедеятельности. Получается классическая цепь питания. Бактерии поедают сахара и выделяют кислоты. В результате нарушается кислотно-щелочной баланс в полости рта.

В этом кроется ответ на главный вопрос о том, почему так быстро развивается ранний кариес. Эмаль молочных зубов очень слабо минерализована, особенно это заметно в первые 2 года и 5 месяцев жизни. Именно из-за этого стоматологи рекомендуют отказаться от сладостей хотя бы в этот период жизни ребенка, не давать ему слишком холодную или горячую пищу.

Итак, образующаяся кислота вымывает минеральные вещества из эмали, а значит, процесс разрушения идет очень быстро. Ранний кариес буквально за несколько месяцев переходит в осложненные формы, при которых стоматологи удаляют зубы. Представьте, что ребенку на этот момент еще может быть всего год от роду. В возрасте с 2 до 3 лет данные процессы замедляются, но чаще всего к этому времени бывает поздно, и большинство зубов находится в плачевном состоянии.

Причины раннего кариеса детей

Давайте теперь подробно обсудим, почему развивается подобное заболевание. Многие родители думают, что если не дают малышу сладости, то они полностью защищены от развития кариеса. На самом деле расслабляться рано. Перечень причин гораздо шире:

• Неправильная гигиена полости рта. Даже если зубки только прорезываются, они сразу нуждаются в полноценном уходе. Это протирание десен влажной салфеткой, а позднее чистка мокрой щеткой без пасты. Когда у ребенка прорезывается 6-7 зубов, можно начинать использовать первую пасту без фтора.
• Заражение патогенными микроорганизмами. Мы уже об этом говорили, но стоит повториться. Есть с ребенком с одной ложки, особенно если у вас во рту кариозные зубы, нельзя.
• Генетическая предрасположенность. Это нарушение развития эмали, которое закладывается еще во время внутриутробного формирования, по причине курения матери или приема определенных лекарственных средств.
• Недостаток витаминов и минералов, в частности фтора и кальция в рационе ребенка.
• Длительное грудное вскармливание, как бы это ни было странно. К моменту формирования молочных зубов малыш быть переведен на пятиразовое кормление. Но если ребенок продолжает сосать грудь без ограничений, в любое время дня и ночи, не проводя гигиену рта после этого, то образуется налет и кариозные полости.
• Смеси и соки, молоко, сладкие компоты - все это способствует развитию кариеса. Особенно серьезно этот фактор сказывается, если ребенок не расстается с бутылочкой днем и ночью. После года в ночное время он должен получать только воду. Днем после каждого кормления необходимо проводить гигиену полости рта.
• Печенье и булочки, конфеты и пастила, которыми угощают ребенка, - это тоже важный фактор, поскольку во рту постоянно присутствует питание для бактерий. Необязательно совсем лишать ребенка сладостей, но донесите до него, что после конфеты нужно пожевать жвачку, прополоскать рот или хотя бы выпить воды.

Важно знать каждому

Еще раз, подводя итоги, хочется отметить, что ранний кариес у детей возникает во многом благодаря дробным и частым кормлениям по первому требованию, а также неограниченному доступу к перекусам в течение дня и, что главное, ночи. Замените все сладости на фрукты. Содержащаяся в них фруктоза не представляет никакой опасности. Кроме того, в рационе должно быть достаточно кальция, главным источником которого является творог и сыр. Не менее важен витамин D, который мы получаем из рыбы. Кроме того, организм может вырабатывать его самостоятельно под воздействием солнечных лучей. Третий обязательный компонент - это фтор. Можно покупать специальные фильтры для воды, обогащенные этим элементом.

Профилактические мероприятия

Ранний кариес молочных зубов намного легче предупредить, чем лечить. И в первую очередь вам поможет соблюдение гигиены. Все описанные выше мероприятия (полоскание полости рта, протирание первых зубов и их последующая чистка) также направлены на снижение риска развития заболевания. Если вы замечаете у ребенка ярко-белые полоски на зубах, то нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу. Достаточно скоро они превратятся в темные пятна.

Ранний детский кариес можно остановить на первых этапах, если использовать препараты, которые повышают минеральный состав эмали зубов. От рождения и до шести лет врачи назначают специальные гели, например «РОКС минерале». Мама будет втирать его в десна, а минералы эффективно укрепят зубную эмаль. После шести лет назначается "Ремарс Гель", который тоже дает очень хорошие результаты.

Последствия запущенных форм заболевания

Часто родители считают, что ничего страшного не происходит. Это же молочные зубы, они выпадут и все. Фото раннего кариеса на запущенных стадиях представляют собой достаточно нелицеприятную картину, однако нужно думать не только про эстетическую сторону вопроса. Если заболевание не лечить, то происходит общее снижение иммунитета. И как иначе, когда в полости зуба растет очаг размножения бактерий, которые стремятся захватить и остальные органы. Пока иммунная система сильна, она будет сдерживать количество бактерий, но как только она дает сбой, враждебные микроорганизмы берут над ней верх.

Ребенок часто болеет

К чему приводит неконтролируемое размножение бактерий? В первую очередь это постоянные проблемы ЛОР-органов. Ближе всего находятся гланды, а за ними бронхи и легкие. В этом случае родители сталкиваются с бесконечными ангинами, кашлем и прочими проявлениями ОРЗ.

Заболевания ЖКТ редко связывают с кариесом, однако здесь тоже прослеживается прямая взаимосвязь. Ребенок глотает большое количество бактерий стрептококковой флоры вместе с продуктами жизнедеятельности. Понятно, что на процессе пищеварения это сказывается далеко не лучшим образом.

Более того, все это по цепочке тянет за собой и ортодонтические проблемы. Раз зубы болят, а органы дыхания постоянно находятся в воспаленном состоянии, то постепенно развивается неправильный прикус, привычка дышать ртом. Это отражается даже в формировании специфических черт лица. Видите, как много значит невылеченный зуб.

Что можно предпринять

На самом деле родители могут если не полностью вылечить, то значительно приостановить ранний кариес. Как избавиться в домашних условиях от быстро прогрессирующего заболевания, мы с вами сейчас и поговорим. Первое, что нужно запомнить - только на ранних стадиях домашние процедуры могут быть эффективными.

Определить ее можно и самостоятельно. Если поврежденный зуб еще не болит, даже когда попадает слишком холодная или горячая вода, черные точки отсутствуют, а сам кариес имеет вид белесой полоски, то стоит предпринять ряд мер, чтобы не допустить дальнейшего развития клинической картины. В принципе, это профилактика, которая была описана выше. Если вы спохватились на этой стадии развития заболевания, то фото раннего кариеса у детей практически ничем не будет отличаться от здоровой улыбки, за исключением ярко-белых пятен. Итак:

• Срочно выбираете специальную пасту и используете ее дважды в день.
• Дополнительно обрабатывайте зубы гелями и составами для укрепления эмали.
• Используйте ополаскиватели.
• Соблюдайте диету. То есть заменяйте сладости на овощи и фрукты и обогащайте рацион кисломолочными продуктами.

Народные рецепты

В первую очередь это использование лечебных трав и отваров из них:

• Для этих целей стоматологи рекомендуют применять шалфей. Он уничтожает микроорганизмы и нормализует кислотно-щелочную среду в полости рта. Для этого 100 г сухой травы заливают аналогичным количеством водки. Через две недели средство можно использовать в виде аппликаций.
• Для полоскания нередко берут и настой из мелко порезанных корней. Для этого потребуется стакан сырья, нарезанного на кусочки. Их заливают литром водки и настаивают 7 дней. После этого настойку используют для вечернего полоскания, разводя водой.
• Мята укрепляет зубную эмаль. Для этого листья нарезают и ставят на водяную баню на несколько минут. К ним можно добавить немного винного уксуса для лучшей сохранности. Используют для полоскания.
• Отвар луковой шелухи эффективно убивает бактерии.
• Простая сода и соль отлично тормозят развитие кариеса. Для этого на стакан воды добавляется 40 г того или иного вещества. Каждый раз после еды нужно прополоскать полость рта этим раствором.

Дальнейшее развитие заболевания

До сих пор мы говорили только про ранний кариес. Избавиться в домашних условиях от более глубоких поражений не удастся. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу. Даже поверхностная стадия характеризуется появлением дефектов на эмали, что создает благоприятную среду для развития микроорганизмов. Средняя стадия связана с разрушением не только эмали, но и дентина. Здесь уже возникают болезненные ощущения при контакте с холодным и горячим, при употреблении кислого и сладкого. Глубокая стадия кариеса - это поражение внутренних полостей зуба. Теперь недуг подбирается к нервным окончаниям. Соответственно, боль становится все более выраженной.

Вместо заключения

Как видите, забота о полости рта - это по большому счету задача родителей. Именно вы можете создать все условия для того, чтобы походы к стоматологу стали редкими и приятными. В нашей статье мы приводим фото раннего кариеса молочных зубов, чтобы вы хорошо себе представляли, с чего все начинается. Не нужно ждать, пока на зубах появятся черные пятна или дырочки. Если начать действовать уже сейчас, шансов приостановить заболевание намного выше. И конечно, без консультаций профессионального врача, минимум раз в 6 месяцев, обходиться никак нельзя.

Стоматологические проблемы могут возникнуть у пациента любого возраста, в том числе и у самых маленьких детей. К сожалению, родители не всегда уделяют достаточно внимания здоровью зубов ребенка и не спешат посещать стоматолога для профилактического осмотра. Такой подход может привести к серьезным проблемам в будущем. Кариес молочных зубов у детей может прогрессировать с гораздо большей скоростью, чем у взрослого, быстро поражая зубы и оказывая негативное влияние на зачатки постоянных. Патологии прикуса могут повлечь за собой изменению правильного строения челюстей и нарушение гармонии внешнего вида человека.

Кариес, диагностированный у ребенка, требует безотлагательного лечения. Чтобы избежать развития болезни, необходимо тщательно следить, за проведением регулярных гигиенических процедур и контролировать рацион питания ребенка. Если, несмотря на профилактические меры, кариес все же возник, лечение нужно проводить немедленно, иначе инфекция может распространиться глубже, затрагивая будущие постоянные зубы.

Важно! В случае самостоятельного обнаружения признаков кариеса у ребенка, нужно сразу же обратиться за помощью к детскому стоматологу. Доктор сможет адекватно оценить степень поражения зуба и назначить необходимое лечение.

В редких случаях лечебные мероприятия не требуются. Обычно это происходит, когда начальная стадия кариеса обнаружена на молочном зубе, который в течение нескольких месяцев должен выпасть и смениться постоянным. В остальных ситуациях кариес обязательно нужно лечить.

Кариес молочных зубов представляет – это развитие патологического процесса в твердых тканях зубов ребенка, приводящего к постепенному разрушению зубной эмали и внутренних тканей зуба.

Особенности детского кариеса

Иммунитет ребенка еще не окреп для того, чтобы полноценно противостоять влиянию патогенных бактерий на зубные ткани. Процесс минерализации эмали продолжается уже после прорезывания, поэтому на неокрепших зубах заболевание прогрессирует быстрее.

Внимание! По утверждению детских стоматологов кариес на молочном зубе может пройти все стадии от образования пятна на эмали до полного разрушения глубоких тканей всего за один месяц. Быстрому развитию болезни способствует общее недомогание. У часто болеющих детей кариес может прогрессировать быстрее.

На только что прорезавшихся молочных зубах тоже иногда развивается кариес. Его называют бутылочным или ясельным. Эта разновидность отличается кариозными пятнами на верхних резцах и клыках. Пораженные ткани располагаются по кругу в области шейки зуба. Развитие болезни начинается с вымывания минеральных солей из эмали и образовании пятен, быстро распространяясь вглубь, до дентина и корня зуба.
Кариес этого типа обычно встречается у детей до 2-3 лет, употребляющих в ночное время молочную смесь или иные напитки, содержащие сахар.

Ясельный кариес – это заболевание проявляющееся в результате ночное кормление детей без последующих гигиенических процедур ротовой полости.

Основные причины кариеса молочных зубов

Главными факторами риска развития болезни являются две причины:

1. Недостаточная гигиена полости рта. Неправильная техника чистки зубов или нерегулярное проведение процедур приводят к накоплению микробов и образованию налета на поверхности эмали. Питательная среда является отличным условием для развития кариозной инфекции.
2. Неправильный рацион. Ребенок должен получать достаточное количество витаминов и минералов с употребляемой пищей, что является залогом крепких зубов. Чрезмерное употребление сладкого нежелательно, так как углеводы являются отличной пищей для бактерий, которые с высокой скоростью размножаются на поверхности зубов после съеденной конфеты.

Это главные причины, которые приводят к нарушению защитных функций эмали. Защитный слой зуба уже не может противостоять инфекции, и кариес проникает внутрь, затрагивая дентин и более глубокие ткани.

Сладкое детям необходимо давать только после приема пищи. Лучше всего приучит ребенка есть не конфеты и пирожные, а фрукты, курагу, изюм или, в крайнем случае, мармелад или зефир.

Условия для развития детского кариеса

Существует ряд факторов, которые создают условия, способствующие образованию патологии у детей. К ним относятся:

• врожденные аномалии строения зубного ряда;
• наследственный фактор предрасположенности к кариозным инфекциям;
• слабая иммунная система;
• индивидуальные особенности слюны (состав и выделяемое количество);
• неправильное питание (употребление только мягкой пищи, избыток сладостей);
• недостаточная гигиена полости рта;
• избыток фтора в питьевой воде, провоцирующий флюороз;
• перенесенные во внутриутробный период инфекции.

Чем большее количество факторов актуально в каждом конкретном случае, тем выше вероятность развития кариеса и скорость распространения инфекции.

Связь между кариесом и грудным вскармливанием

Один из способов естественной профилактики кариеса – это кормление грудью до полутора лет ребенка, материнское молоко обладает белковым компонентом, который оказывающий противомикробное действие в полости рта.

Болезнь провоцируется большим количеством стрептококковых бактерий, которые размножаются в зубном налете. Низкий уровень кислотности обеспечивает условия, благоприятные для этих микробов.

Внимание! Материнское молоко не изменяет кислотность полости рта ребенка. В составе этого продукта содержаться иммунные клетки матери, которые наоборот помогают бороться со стрептококками. Кормление грудью до полутора лет ребенка и дольше способствует повышению уровня лактоферрина у ребенка. Это белковый компонент, оказывающий противомикробное действие.

С грудным молоком ребенок получает различные витамины и минералы, которых может быть недостаточно в обычных продуктах. Содержащиеся в молоке фосфор и кальций способствует укреплению зубных тканей и ускорению процесса минерализации эмали.

Симптомы начальной стадии бутылочной и пришеечной формы кариеса

В возрасте до трех лет кариес чаще всего развивается в пришеечной зоне передних зубов. В основном заболевание поражает верхнюю челюсть, так как нижние зубы лучше очищаются слюной и языком после кормления из бутылочки. Кариес, расположенный в этой части зуба бывает бутылочный и пришеечный.

Симптомы пришеечного кариеса

Эта разновидность характеризуется признаками:

• расположение кариозных тканей в районе десны;
• начальная стадия кариеса (в виде пятна) видна только квалифицированному стоматологу;
• повышенная чувствительность зуба отсутствует;
• после истончения верхнего защитного слоя эмаль часто меняет свой цвет;
• с течением времени кариозное пятно становится больше и в нем появляется углубление;
• с развитием кариозной полости у ребенка возникают болезненные ощущения.

Глубокая стадия пришеечного кариеса может привести к поражению корней и закончиться потерей зуба.

Признаки бутылочного кариеса

Ясельный кариес проявляет себя следующими симптомами:

• образование зубного налета на передних зубах;
• появление множественных пятен белого и желтоватого оттенка;
• в процесс вовлечено сразу несколько зубов;
• пятна располагаются по кругу ближе к шейке зуба;
• отмечается повышение чувствительности;
• со временем цвет пятен меняется на темные оттенки коричневого;
• малыш начинает жаловаться на боль при приеме горячей или холодной пищи, употреблении сладких и кислых продуктов.

Если лечение отсутствует, бутылочный кариес портит внешний вид улыбки ребенка, а также быстро прогрессирует до осложнений в виде пульпита.

На данном изображении представлены два вида кариозного поражения детских зубов: бутылочный кариес – виден не вооруженным взглядом, т.к. меняется цвет эмали, а так же пришеечный кариес – первоначальную стадию может определить врач-стоматолог, становится заметным на более запущенной стадии.

Лечение кариеса у детей не стоит откладывать, независимо от возраста. Чем раньше приняты меры, тем менее инвазивными они являются. Развитие кариеса, независимо от возраста ребенка, включает в себя четыре основные стадии:

1. Образование светлых пятен. Как правило, явные симптомы отсутствуют, но иногда ребенок может жаловаться на повышенную чувствительность зуба. Обнаружить пятнышки на эмали самостоятельно очень трудно, однако, опытный стоматолог способен их диагностировать. Эта стадия кариеса может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от совокупности разных факторов (возраст, питание, гигиена полости рта и т.п.).
2. Поверхностный кариес. Пятна становятся более темными, становятся очевидными границы пораженных тканей. Ребенок может отмечать неприятные ощущения во время воздействия на зубы термических (горячее, холодное) и химических (кислое, острое, сладкое) раздражителей. После устранения раздражителя симптомы быстро пропадают.
3. Средний кариес. Эмалевая структура разрушается и кариес проникает в более глубокие ткани зуба. Кариозные полости хороши заметны невооруженным взглядом. Болезненные ощущения становятся интенсивнее и продолжительнее. Часто появляется неприятный запах изо рта, обусловленный размножением микроорганизмов и разложением тканей.
4. Глубокая стадия. Кариозное поражение затрагивает самые глубокие ткани, на зубе появляются заметные разрушения и глубокие темные полости. Усиливается неприятный запах, и боль в зубе практически не утихает. Ребенок часто жалуется, капризничает и страдает от неприятных ощущений.

Стадии развития детского кариеса: появляются пятнышки на зубах – пятна темнеют, появляются болевые ощущения – разрушается эмалевая структура зуба – поражаются глубокие ткани дентина – разрушение зубов.

Диагностические мероприятия

Методов диагностики кариеса в современной стоматологии предостаточно. Применяемые способы зависят от квалификации врача, а также от возможностей конкретной стоматологической клиники. Самыми распространенными методами исследования являются:

• Визуальный осмотр врача с применением стоматологических инструментов (зонд, зеркало).
• Трансиллюминация. Зубы подсвечиваются лучами специального спектра, который позволяет обнаружить потемнения и изменения в структуре зуба.
• Рентгенография. Рентгеновский снимок позволяет выявить кариес на скрытых участках, оценить его масштабы и глубину. Таким образом можно обследовать 1-2 зуба или сделать панорамную картинку всей челюсти.
• Лазерные методы. Направление на зуб специальных лучей, которые, отражаясь от поверхности с определенными отклонениями, позволяют судить о наличии патологии.
• Кариес-маркеры. Распространенная методика с нанесением на зубы специальных индикаторов, окрашивающих пораженные ткани в яркий цвет. Наиболее часто используют метиленовый краситель, придающий синий цвет участкам, затронутым кариесом.
• Люминесцентное исследование. В специально затемненном помещении с помощью УФ-лучей подсвечивают ротовую полость, оценивая изменение цвета на разных участках. Поврежденные участки зуба выглядят темнее здоровых.
• Высушивание. Струя воздуха направляется на поверхность зуба. Здоровая поверхность зуба при этом остается гладкой и блестящей, а участки с начальными признаками кариеса отличаются матовостью.
• Электроодонометрия. Исследование, связанное с применением слабого электрического тока с целью определения степени чувствительности зуба.

Иногда врачом назначается сразу несколько методов исследования для получения полной картины и правильного назначения лечения кариеса у детей.

Трансиллюминация – это метод обследования зубов, основанный на пропускании через зуб холодного пучка света, безвредного для организма. При этом обнаруживают признаки поражения кариесом в виде крапинок различных размеров.

Начальные стадии кариеса часто похожи на симптомы флюороза и гипоплазии зубной эмали. Чтобы не допустить ошибку в определении заболевания, стоматолог проводит дифференциальную диагностику.

Особенности лечение кариеса у детей разного возраста

Метод лечения и его продолжительность, в основном, определяются стадией, на которой обнаружено заболевание:

1. Стадия образования кариозного пятна. В такой ситуации возможно консервативное лечение, заключающееся в восстановлении свойств эмали и насыщении ее минеральными веществами. Для процедуры реминерализации применяют раствор фторида натрия (2-4%) и глюконата кальция (10%), а также препарат Ремодент.
2. Поверхностная стадия и все последующие требуют применения бормашины. Пораженные кариесом ткани полностью удаляются, полость обеззараживается антисептиком, а затем устанавливается пломба на основе композитного или иного современного материала.

Перед началом лечения врач оценивает вероятность возникновения болезненности во время лечения и необходимость анестезии. Обезболивание производится инъекционным методом или с помощью нанесения анестетика поверхностно (в виде аэрозоля или геля). После проведения пломбирования, стоматолог проводит финишную обработку и полировку зуба.

Внимание!Если кариес дошел до самой глубокой стадии, может потребоваться депульпация зуба. В таком случае врач удаляет нерв и пломбирует корневые каналы.

Лечение кариеса у детей может быть осложнено в силу страха маленьких пациентов перед врачом. Поэтому важным моментом является знакомство с врачом, спокойная беседа и объяснение необходимости процедуры, которой совсем не стоит бояться.

Самый распространенный метод лечения кариозных полостей – хирургический. Он заключается в иссечении некротизированных тканей зуба и восстановлении анатомической формы при помощи пломбировочных материалов.

Лечение самых маленьких детей

Возраст пациента не оказывает решающего значения в выборе метода лечения. Лечебные процедуры определяются в зависимости от стадии болезни и степени повреждения зуба. В любом случае перед посещением врача, взрослые должны подготовить малыша, объяснив, какие манипуляции его ждут в кабинете у стоматолога. К счастью, в настоящее время существует возможность безболезненного лечения любой стадии кариеса, что крайне важно для пациентов детского возраста.

Использование серебра

Метод представляет из себя нанесение на поверхность зуба нитрата серебра. Серебрение оказывает выраженный антимикробный эффект, вызывая гибель всех патогенных бактерий на поверхности зуба. Защитные свойства эмали усиливаются. Через полгода, как правило, назначается еще одна процедура.
Серебрение обладает неприятным побочным действием – зубы ребенка приобретают темно-серый оттенок, который не исчезает вплоть до смены зубов на постоянные.

Реминерализация

Эта манипуляция представляет из себя насыщение зубной эмали веществами, которые она утратила вследствие начала кариозного процесса. На очищенный зуб наносятся препараты, содержащие кальций, фтор и фосфор. Они способствуют восстановлению защитных функций эмали.
Процедура является хорошим профилактическим средством. Ее можно проводить каждые полгода для того, чтобы предотвратить образование кариеса. Во время проведения реминерализации ребенок не испытывает никаких неприятных ощущений, поэтому процедура является отличным способом профилактики и лечения кариеса на стадии образования пятен. К сожалению, она не эффективна в том случае, когда кариозная полость уже появилась.

Пломбировка зуба

Данный способ применяется у детей от 1 года в случае, когда другие меры уже не эффективны. При лечении ребенка до 3 лет стоматологи стараются обойтись без применения бормашины. Если кариес не перешел в глубокую стадию, возможна обработка зуба специальными кислотами, которые очищают полость от пораженных инфекцией тканей. После этого поверхность дезинфицируют и устанавливают пломбу (как правило, светоотверждаемую).
К сожалению, при глубоком кариесе без сверления не обойтись. Стоматолог подбирает ребенку анестезию и затем аккуратно зачищает поверхность с помощью бормашины.

Реминерализация зубов – это профилактическая процедура, позволяет значительно укрепить эмаль, восполнить дефицит минеральных компонентов, снизить чувствительность зубов и предотвратить развитие кариеса.

Лечение детей старше 2-3 лет

Лечение кариеса у пациентов этой возрастной категории требует применения следующих дополнительных процедур:

• Озонотерапия (применение газа для обработки полости зуба).
• Препарирование (вскрытие кариозной полости с ее очищением, антисептической обработкой и пломбированием).
• Депофорез (физитерпевтическая методика, заключаящаяся во введении препаратов кальция в полость зуба посредством воздействия электрического тока).
• Фототерапия (применение специальной лечебной пасты, накладываемой на зуб с последующей лазерной обработкой).

Озон – это одним из мощнейших антисептиков. В связи с этим озонотерапия является эффективным способом борьбы с бактериями, вирусами, грибками и простейшими в полости рта.

Возможные осложнения

Когда у ребенка диагностирован кариес, лечение нужно начать как можно раньше. Если заболевание игнорировать, то процесс может привести к последствиям, которые могут сказаться как на физиологическом, так и на психологическом здоровье малыша.

Важно! Кариес, оставшийся без лечения, не пройдет самостоятельно, а почти стопроцентно приведет к развитию осложнений. Инфицированные ткани являются очагом распространения патогенной микрофлоры.

Наиболее распространенными последствиями запущенного кариеса являются:

• распространение воспалительного процесса из полости рта в соседние ткани;
• развитие пульпита и периодонтита;
• хронические аллергические реакции;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Профилактические меры

В любом возрасте кариес лучше предотвратить, чем потом разбираться с его лечением и последствиями. В случае с ребенком профилактика особенно актуальна.
Стоматологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

• Ежедневная гигиена полости рта (утром после завтрака и вечером перед сном) под контролем взрослых. Средства для ухода за зубами должны быть подобраны в соответствии с возрастом и имеющимися рекомендациями зубного врача.
• Ограничение продуктов, содержащих большое количество сахара.
• Сбалансированная диета, насыщенная необходимыми ребенку минералами и витаминами.
• Дополнительное употребление витамина Д, в соответствии с рекомендациями педиатра.
• Обязательный профилактический осмотр детского стоматолога, рекомендуемый каждые полгода.

Кариес поражает детские зубы еще с момента их прорезывания. А до 7-ми лет заболевание диагностируется в 80% случаев. Однако большинство родителей все же не обращает внимания на эту проблему.

И молочные, и постоянные зубы у ребенка нужно обязательно лечить! Иначе вы столкнетесь с пульпитом, гнойной инфекцией или другими осложнениями. Чтобы вылечить кариес, не обязательно сверлить зубы, существуют малоинвазивные техники для детей - серебрение, фторирование, инфильтрация.

Особенности лечения кариеса молочных зубов

Лечение молочных зубов должно быть щадящим и безболезненным.

5 правил детской терапии

1. Двухэтапная анестезия - сначала обезболивают участок десны с помощью геля или спрея с лидокаином и только потом делают укол. Для детей используют тончайшие (карпульные) иглы.
2. Безопасная концентрация анестетика в инъекции - 2% лидокаина или 4% артикаина, вводят от 1/6 до 1/2 «взрослой» дозы в зависимости от веса малыша. Анестетики с адреналином противопоказаны до 4-х лет.
3. Удаление кариозных тканей с помощью ручных инструментов - экскаваторов, кюрет, скейлеров.
4. Применение пломбировочных материалов, которые наносятся за один раз, а также содержат фториды и другие полезные минералы.
5. Длительность сеанса не более 30 минут, иначе ребенок устанет и начнет капризничать.

Диагностика кариеса

Кариес у детей развивается стремительнее и агрессивнее, чем у взрослых. Это происходит из-за того, что эмаль молочных зубов слабая и пронизана микропорами, куда легко проникают бактерии. После начала кариозного процесса зуб разрушается буквально за несколько месяцев. Вот почему так важно посещать детского стоматолога с периодичность раз в 3-4 месяца.

Симптомы кариеса на разных этапах:

Начальный кариес

Сначала появляются белые (меловидные) пятна на эмали. Затем они приобретают желтоватый оттенок, а поверхность зуба становится шероховатой. Малыш еще не ощущает боли, но возможна реакция на горячую и холодную пищу. Начальный кариес лечат без сверления бормашиной. Это единственная стадия, на которой еще возможно восстановить эмаль и обойтись без пломбы.

Средний кариес

Разрушается слой эмали, формируется кариозная «дырка». Появляется резкая боль при воздействии механических или химических раздражителей. На дне полости скапливается размягченный дентин и пищевые остатки. Щадящие методы и профилактика уже не помогут - нужно ставить пломбу. Зубная полость открыта, ее нужно герметично закрыть с помощью пломбировочного материала.

Глубокий кариес

Кариозная «дырка» увеличивается и становится очень заметной. Поражена эмаль и значительная часть дентина (костной зубной ткани). При зондировании дна полости обнаруживается большое количество размягченной погибшей ткани. Глубокий кариес у детей лечат пломбированием. Но иногда эмаль настолько разрушена, что ставить пломбу нет смысла, молочный зуб приходится удалять.

Визуального осмотра и зондирования достаточно, чтобы определить стадию кариеса у ребенка. Но иногда кариозный очаг находится в труднодоступном для осмотра месте. В данном случае назначают рентгеновский снимок или применяют внутриоральную камеру.

Если сложно распознать начальный кариес, доктор использует кариес-детектор . Это жидкость, окрашивающая инфицированные ткани в синий или розовый цвет. Не волнуйтесь, препарат безопасен для здоровья ребенка.

Методы лечения кариеса у детей раннего возраста

Лечение кариеса молочных зубов без бормашины на ранней стадии

Серебрение

Устаревшая технология, которая до сих пор применяется в большинстве стоматологий. Врач наносит на кариозный участок эмали раствор нитрата серебра (30%). Серебро обладает бактерицидным свойством и уничтожает кариесогенную микрофлору. Все проходит быстро и безболезненно, анестезию применять не нужно. Но после обработки серебром молочные зубы приобретают стойкий черный цвет, это чревато психологическими комплексами у ребенка. Метод показан для детей до 3-х лет.

Фторирование

Фторирование, или реминерализация, - это укрепление и восстановление эмали, насыщение ослабленных участков полезными минералами. Стоматолог обрабатывает поверхность зубов специальным раствором, содержащим кальций, фтор, фосфор и другие микроэлементы. Метод приостанавливает развитие кариеса в стадии пятна и является отличной профилактикой заболевания. Эффекта хватает на полгода. Рекомендуется для детей от 6 лет.

Озонотерапия

Бесконтактный и безболезненный метод, который показан для детей всех возрастов. Озон - мощный окислитель, уничтожающий патогенную микрофлору на зубах. Процедура занимает всего 10-20 секунд. Газообразный озон подается под высоким напором через специальный тонкий наконечник, который направляют на пораженный участок. После обработки эмали кариозный процесс приостанавливается.

Icon (метод инфильтрации)

Врач обрабатывает кариозную зону специальным протравливающим гелем, после чего инфицированные ткани размягчаются. Их деликатно вымывают струей абразивной смеси. Затем поверхность высушивают теплым воздухом и наносят инфильтрант - жидкую пломбу Icon. Материал затвердевает под воздействием света полимеризационной лампы.

Инфильтрант «запечатывает» все поры на поверхности эмали, сглаживает неровности и шероховатости, консервирует развитие кариеса. Процедура лечения кариеса молочных зубов длится 15-20 минут, применяется для детей от 3-х лет.

После серебрения зубов у ребенка

Пломбирование

Пломбирование молочных зубов проводят по стандартному шаблону. Стоматолог аккуратно вычищает кариозные, погибшие ткани с помощью ручных инструментов или бормашиной на низких оборотах. Затем промывает полость дезинфицирующим раствором и заполняет ее пломбировочным материалом. В конце сеанса поверхность шлифуют и полируют.

Пломбировочный материал не должен быть тверже, чем эмаль молочного зуба, поскольку она быстро стирается. Не переживайте, это естественный процесс. Но если пломба будет слишком твердой, она начнет выступать по краям.

Для лечения временных зубов лучше всего подходят стеклоиономерные цементы. Наносятся за один раз, а не послойно, в отличие от фотокомпозитов. Кроме того, цемент содержит кальций и соединения фтора, что способствует укреплению зубных тканей. Материал стирается равномерно с эмалью зуба.

В современных клиниках также используют цветные детские пломбы Twinky Star. Выглядят они красочно, поэтому нравятся детям. Ребенок сам может выбрать понравившийся цвет. Пломба состоит из компомера - сочетает свойства стеклоиономерного цемента и фотополимера. Материал безопасен для здоровья и содержит полезные ионы фтора.

Лечение кариеса постоянных зубов

Лечение постоянных зубов у детей проводят так же, как у взрослых. Основным методом терапии остается пломбирование. Идеальным пломбировочным материалом считается фотополимерный композит. Прочен, отлично передает оттенок и эстетику натуральной эмали.

Этапы пломбирования

1. Инъекция местной анестезии.
2. Препарирование кариозных тканей бормашиной, вычищение размягченного дентина.
3. Промывание полости антисептическим раствором - фурацилина, этония или пр.
4. Просушивание струей воздуха.
5. Наложение изолирующей прокладки из фосфат-цемента.
6. Послойное пломбирование композитом - каждый слой просвечивается фотополимерной лампой.

На ранних стадиях кариеса также применяется метод Icon, озонотерапия и реминерализация эмали . А вот серебрение противопоказано для постоянных зубов. Ведь никто не хочет ходить всю жизнь с черной улыбкой.

Лечение зубов у детей под наркозом

Местная анестезия

Обычно лечение проводится под местной анестезией, которая бывает 2-х видов: аппликационная (без укола) и инфильтрационная (с уколом). Первый вариант используется для поверхностного обезболивания и опасность состоит в том, что ребенок может заглатывать раствор с высокой концентрацией лидокаина. Инъекционная анестезия - более надежна, она полностью блокирует болевые ощущения в зоне рецепторов.

Наркоз

Одни дети слишком неусидчивые и гиперактивные, а другие - боятся стоматологов и отказываются открыть рот. Как лечить зубы в таком случае? Проблема решается с помощью общего наркоза.

Не стоит бояться этого метода, он давно уже применяется в западных странах для лечения детей от одного года. Некоторые родители переживают, что наркоз влияет на память ребенка или нарушает развитие речи. Теоретически это возможно, но на практике такое случается крайне редко. Но причиной осложнений является не сам наркоз, а сильный стресс малыша в стоматологии или же наличие хронической болезни в сочетании с общей анестезией.

В случае множественного бутылочного кариеса наркоз является единственным способом провести необходимые манипуляции за один прием. Ведь вряд ли ваш ребенок сможет выдержать 2 часа, пока врач будет пломбировать все зубы.

Анализы перед лечением зубов у детей под наркозом

• общий анализ крови и мочи;
• биохимические исследования крови;
• кровь на сахар;
• электрокардиография.

За 6 часов до наркоза нельзя принимать пищу, а за 4 часа - любую жидкость, в том числе воду. Ребенок плавно погружается в состояние сна после нескольких вдохов газообразного седативного вещества на основе севофлурана. Разбудить малыша можно в любой момент, стоит только увеличить дозу кислорода. В течение 15 минут все рефлексы приходят в норму.

Осложнения и последствия кариеса у детей

Некоторые родители считают, что молочные зубы не нужно лечить, ведь они скоро выпадут. Это неправильно! Формирование нормального прикуса зависит от состояния временных зубов. Если кариозная инфекция прогрессирует, она проникнет в глубокие ткани и повредит зачатки постоянного зубного ряда.

Преждевременное удаление молочного зуба, разрушенного кариесом, также приводит к плачевным последствиям. Нарушается рост челюсти, новые (постоянные) зубы вырастают не на своем месте, появляется скученность и другие проблемы. Ребенку придется носить брекеты.

Кроме того, запущенный кариес осложняется пульпитом (воспалением зубного нерва), периодонтитом или же образованием кисты на десне в области корня. Лечить такие последствия очень сложно, необходимо пломбировать корневые каналы.

В свою очередь периодонтит переходит в остеомиелит или абсцесс, которые не просто снижают общий иммунитет, а угрожают жизни ребенку!

Цены на лечение кариеса молочных зубов

Вылечить кариес можно в детской государственной поликлинике или же частной стоматологии.

Средние цены в платных клиниках:

• установка цементной пломбы на временный зуб - 1700 руб.;
• фотополимерная пломба - 3500-4000 руб.;
• серебрение одного молочного зуба - 500 руб.;
• сеанс реминерализующей терапии - 2400 руб.;
• цветная пломба Twinky Star - 2300 руб.;
• применение общего наркоза - около 10 000 руб. за 1 час.

Не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры у детского стоматолога. В большинстве учреждений консультация предоставляется бесплатно.

Он характеризуется увеличением чувствительности десен, в то время как зубы покрываются пятнами. Важно заметить, что в детстве кариес принимает более агрессивные формы из-за слаборазвитой иммунной системы и недостаточного количества в организме кальция.

Причины кариеса у детей раннего возраста

У детей кариес - довольно сложный недуг, так как способен в кратчайшие сроки нанести вред нескольким зубам. Бдительность взрослого в надзоре за ребенком должна быть на высоком уровне, так как едва ли малыши смогут объяснить, что у них болит

В том случае, если родители заметили, что у ребенка постоянно неприятный запах изо рта, малыш капризничает, отказывается принимать пищу или жует на одной стороне - следует обязательно заглянуть к стоматологу.

Существует несколько основных причин возникновения кариеса у детей раннего возраста:

• генетическая предрасположенность к стоматологическим заболеваниям;
• воздействие пищевых углеводов;
• низкая плотность костной ткани;
• проникновение злокачественных бактерий;
• детский лозунг: «Все, что я вижу, можно попробовать на вкус».

Как бы это примитивно не звучало, но самой распространенной причиной возникновения кариеса является низкий уровень гигиены рта и злоупотребление сладкой пищи. Микробы наряду с едой во рту начинают постепенно разрушать эмаль, из-за чего создается благоприятная среда для обитания злокачественных патогенных микроорганизмов.

Важно! Именно в остатках пищи наблюдается скопление большого количества вредителей.

Родители всегда должны помнить о том, что именно они могут стать первопричиной возникновение кариеса у ребенка. В первую очередь это связано с поцелуями, которыми мамы так и норовят «замучать» ребенка. Если же для ребенка используются общие столовые приборы, то их предварительно лучше пропарить в кипятке, так как не все микроорганизмы истребляются при обыкновенной мойке посуды. Взрослый организм намного устойчивее к таким микробам, поэтому даже не замечает их.

Говоря о генетической предрасположенности к данному заболеванию, следует учесть, что первично оно формируется еще в утробе матери. Из-за курения перед беременностью и употребления большого количества развитие зубных элементов притормаживается.

Довольно часто развитие детского кариеса неразрывно связано с плохой минерализацией. В этом случае при начале роста зубы находятся не в оптимальной фазе развития, из-за чего они прорезаются «незрелыми» и развиваются непосредственно во рту ребенка. Именно в данный период риск заболевания кариесом возрастает в разы. Рекомендуется исключить из пищи продукты, которые содержат фтор.

Дети до трех лет могут подвергнуться заболеванию из-за бутылочки - так называемый бутылочный кариес. Днем данная угроза менее страшна, так как родители контролируют ребенка, чего нельзя сказать о ночи. Чем дольше бутылочка остается у ребенка во рту, тем дольше там будут размножаться разные патогенные микроорганизмы. Именно поэтому следует с раннего детства приучать малыша ко сну без бутылочки.

Стадии и признаки

В борьбе с детским кариесом выделяют несколько основных стадий: начальную, среднюю и глубокую.

В рамках начальной стадии возникают две основные формы трансформации детских зубов: пятнистая стадия и поверхностные пятна. С самого начала на верхних резцах возникают белые меловидные пятна, которые не несут никакого вреда. Тем не менее в будущем они разрастаются и превращаются в кариозные полости.

Довольно часто зубные изменения начинаются с возникновения потертостей и смягчения эмали. Данный процесс может продолжаться на протяжении года. Первые формы кариеса следует отличить посредством обследования от таких недугов, как флюороз и гипоплазия эмали.

Самым лучшим методом диагностики наличия заболеваний является стоматоскопия в ультрафиолете. В случае со здоровыми зубами последние будут подсвечиваться светлым, зеленоватым оттенком, при гипоплазии - темным, зеленым цветом, а при кариесе ткань и вовсе не будет просвечиваться.

Знаете ли вы? Первое широкое распространение кариеса ученые отмечают в XIX веке, когда началась массовая «экспансия» сахара.

Для того чтобы смочить молочный зуб, необходимо использовать специальный медицинский раствор. Все зоны, которые деминерализованы вследствие поражения недугом, должны окрашиваться в зависимости от стадии. Если же терапия будет произведена вовремя, данную патологию можно искоренить.

В рамках средней фазы возникает размягченный дентин. Болезненные формы проявления отсутствуют при таком заболевании. Тем не менее данная патология является очень опасной для зубов ребенка, так как в кратчайшие сроки может развиться в глубокую форму.

В случае с препарированием глубоких частей полости могут возникать острые болевые ощущения. Это основной симптом средней формы. В том случае, если реакции на препарирование нет, развивается не кариес, а пульпит или периодонтит.

На глубокой стадии разрушается основная составная дентина, вследствие чего возникает острая боль и сильно повышается чувствительность зубов: как на горячее, так и на холодное. Данный процесс часто трансформируется в пульпит. Лечение молочных зубов у детей напрямую зависит от состояния самой пульпы.

Особенности лечения кариеса молочных зубов

Лечение кариеса напрямую зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. Рассматривая все стадии поражения молочных зубов, необходимо детально выделить особенности лечения каждой формы недуга.

Начальный и поверхностный

Начальная стадия развития кариеса диагностируется реже всего. Это напрямую связано с тем, что далеко не все родители могут заметить маленькие пятна на зубах своих малышей. Определить данную патологию, конечно, можно дома, так как на визуально открытых частях зубов будут прослеживаться пятнышки. И все же это происходит достаточно редко.

Так как поврежденный участок зуба деминерализуется и утрачивает свой блеск, он постепенно начинает желтеть и в итоге достигает светло-коричневого цвета. Невзирая на это, гладкость поверхности не изменяется, как и не повышается чувствительность.

Для того чтобы лечить зубы ребенка, необходимо первоначально обратиться к стоматологу. Он порекомендует очистить поврежденный участок от налета и продезинфицировать посредством перекиси водорода. Какого бы возраста не был ребенок, эта процедура безвредна. После этого важно не забыть прополоскать рот, а сам зуб высушить и реминерализировать. С помощью специальных лаков и растворов можно восстановить эмаль, которая постепенно насыщается минералами.

Если же вовремя указанные процедуры не были произведены, может наступить вторая стадия развития кариеса - поверхностная. Данная патология отличается трансформацией поверхности пятна. Локализация кариеса происходит возле шейки зуба и сопровождается повышенной чувствительностью к холодному и горячему. Определить наличие поверхностного кариеса позволит трансиллюминация. Его следует дифференцировать с эрозией эмали.

Чтобы начать лечить молочные зубы от поверхностного кариеса важно произвести механическую обработку поврежденной поверхности. Сделать это можно в том случае, если поверхность повреждения является открытой. Данная стадия не будет сложным испытанием для малыша, что нельзя сказать о более развитых формах.

Важно! В том случае, когда кариес поверхностного типа развивается в естественных отверстиях зубов, следует прибегнуть к пломбированию.

Последней инновацией в рамках лечения первых стадий кариеса является инфильтрация поврежденного участка посредством специального препарата Icon. При данном лечении возможно оптимально реставрировать зуб. При помощи специального геля можно укрепить все возникшие микроскопические повреждения эмали, а световое излучение позволит закрепить полученный результат. После процедуры зуб не только вернется в прежнее здоровое состояние, но и будет надежно защищен от дальнейших рецидивов.

Средний и глубокий

Средняя стадия развития кариеса характеризуется стремительным распространением заболевания внутрь поврежденных зубных тканей. Данный процесс сопровождается формированием новых углублений и полостей. Средний кариес характеризуется небольшими углублениями и повреждением дентина. Уже посредством поверхностного осмотра стоматолог сможет определить данное заболевание.

Данная стадия не отличается сильным проявлением симптомов и чаще всего схожа с клиновидным дефектом. Тем не менее чувствительность пульпы повышается, и температурная стойкость зубов падает.

Единственным оптимальным решением данной проблемы является пломбирование ранее пораженной зоны. Предварительно стоматолог извлекает патологичный дентин и создает условия для установки пломбы. После этого посредством антисептика, высушивания и формирования первичной формы зуба можно опять есть сладости и «солености».

Самым сложным и болезненным видом кариеса является глубокий. Данная патология тем не менее может очень быстро уйти и не беспокоить ребенка. Изначально проводится инструментальная чистка пораженного зуба и вставляется специальная прокладка. Данное условие является обязательным при пломбировании поврежденной поверхности.

Прокладка является кальцийсодержащей и обладает противовоспалительным действием. Посредством изолирующей прокладки, которую стоматологи устанавливают поверх первой, происходит ликвидация токсичных веществ в основу зуба ребенка. После этого врач делает пломбирование, и лечение можно считать завершенным.

Профилактика

Для того чтобы уберечь своего ребенка от развития злокачественной патологии - кариеса, необходимо должное внимание уделить профилактике данного заболевания. Следует заметить, что предотвращение кариеса поздно начинать у детей раннего возраста, так как этим нужно заняться во время .

В первую очередь при следует регулярно принимать фтор, чего не рекомендуется допускать малышу в детстве. Специальные препараты, имеющие данный компонент в своем составе, способны сформировать крепкие зубы у ребенка и обеспечить маму достаточным количеством этого вещества. В то же время следует помнить об употреблении достаточного количества который является основой костей будущего малыша.

Знаете ли вы? Зубная эмаль является самой прочной тканью человеческого организма.

Гигиена ребенка, что немаловажно, после рождения должна всегда быть на высоком уровне. Необходимо также делать постоянные проверки состояния полости рта самостоятельно, так как у многих детей отвращение от чистки зубов, вследствие чего последние портятся. Не рекомендуется целовать ребенка в губы из-за бактерий, которые не могут повредить взрослые экземпляры, но легко разрушат молочные зубы малыша.

Должно быть комплексным, регулярным и стабильным. Не рекомендуется превышать потребление сладкого, соленого, кислого и углеводов. Именно такие продукты способны нанести самый большой вред зубам малыша.

При выборе зубной пасты и щетки следует консультироваться со стоматологом. Дело в том что у всех детей есть свои особенности ротовой полости, вследствие чего универсального средства попросту нет.

Таким образом, кариес молочных зубов у детей является довольно неприятным, но более чем излечимым заболеванием. Невзирая на то что данная очень часто развивается с самого детства, ее не всегда замечают родители, так как на ранних стадиях симптомов практически нет. В самых сложных формах врачи отмечают, что зубы гниют, вследствие чего придется делать пломбу. Чтобы ребенок всегда находился в безопасности, следует придерживаться профилактических рекомендаций и регулярно посещать стоматолога.

Здравствуйте, уважаемые читатели. Пришло время поговорить о том, как лечат кариес у детей. Эта проблема может возникнуть и у грудничка, и у малыша в 5 лет. Некоторые родители, не считают нужным подавать ребенка лишнему стрессу и лечить молочные зубы . В этой статье мы поговорим о необходимости данной процедуры, о возможных осложнениях и о методах профилактики. Также рассмотрим причины, провоцирующие кариес, характерную симптоматику и диагностику.

Виды кариеса

Классификация данного недуга основывается на глубине, локализации поражения и интенсивности болезненных ощущений.

Различают: кариес на молочных зубках и постоянных (может встречаться у детей, достигших 5 лет).

Основываясь на глубине распространения различают:

1. Начальная стадия заболевания — на поверхности зубов появляются белые пятна, разного размера. В этот период у малыша еще отсутствуют болевые ощущения. Если не начнется лечение, то данные пятна будут постепенно темнеть, в итоге станут черными.
2. Поверхностная стадия характеризуется поверхностными повреждениями тканей зуба. Ребенок начинает испытывать боль, как правило, при употреблении сладостей или чего-то кислого, соленого.
3. Средняя стадия. Сопровождается интенсивной болью, ускоренно поражается дентин и эмаль зуба.
4. Глубокая степень. Является самой опасной стадией. На данном этапе происходит поражение большинства внутренних тканей, а также эмали зуба. О наличии такого состояния может свидетельствовать полный отказ от пищи, капризность ребенка, боль постоянного характера.

Рассматривают первичный и вторичный кариес. В случае с первым болезнь возникает впервые, что касается второго — наблюдается рецидив заболевания. Бывают случаи, когда кариес развивается под пломбой, при этом он называется внутренним.

По скорости развития различают:

• компенсированный — течение болезни замедленное, иногда может и совсем тормозить;
• субкомпенсированный — развивается постепенно, родители могут продолжительное время не замечать его появление;
• декомпенсированный – быстрый процесс деструкции поверхности зуба, сопровождается характерными симптомами, сильной болезненностью и невозможностью пережевывать пищу.

Основываясь на месте локализации различают:

• фиссурный — возникает в углублениях на поверхности зуба;
• циркулярный — поражает ткани зубов по периферии, в районе десен;
• апроксимальный кариес — поражает верхнюю часть зубов, лежащих на противоположной челюсти, то есть тех, с которыми соприкасается первично инфицированный зуб;
• пришеечный — возникает на месте соединения десны и коронки.

Основываясь на том, сколько зубов повреждены, различают:

• генерализованный — подвержена большая часть зубов;
• множественный — обнаруживается на нескольких зубах;
• единичный — зона поражения лишь на одном зубике.

Особенности у детей

1. Важно понимать, что у малышей низкая степень минерализации зубов. В отличии от взрослых, присутствуют широкие канальцы дентина. Активность пульпы низкая. Все это способствует ускоренному развитию кариеса.
2. В результате инфекционных процессов в организме, у карапуза может развиваться кариес.
3. У карапузов встречается больше форм проявления этого заболевания. В отличие от взрослых присутствуют поверхностный и циркулярный.
4. Болезнь может возникнуть даже у самых маленьких, вскорости после появления первого зуба.
5. Для карапузов характерно множественное поражение. Кариес возникает не на одном зубе, а сразу на десяти и больше.
6. У деток наличие даже серьезных дефектов зубной ткани может не вызывать никаких симптомов.

У нас, как и у любого малыша появлялся кариес, причём неоднократно. Хочу отметить, что первоначальный опыт с кабинетом стоматолога (в государственной поликлинике) был очень неприятным. Меня сильно разозлило то, как врачи грубо обращаются с маленькими пациентами и отказывается одевать перчатки. Я, конечно, контролировала процесс и следила за тем, чтобы к моему ребенку относились с уважением, и заставила врача натянуть стерильные перчатки, которые заранее были мной куплены. Результат этого лечения — развитие воспаления под пломбой. В эту поликлинику мы не стали возвращаться, повела сына в платную. Условия и отношение несравнимо. К тому же для сына включили его любимый мультфильм, что тоже порадовало. Когда мы попали на первый прием, оказалось, что малыш не правильно чистит зубы, в смысле, и я тоже неправильно это делала. Стоматолог показал на примере макета, какими движениями должна проводиться очистка ротовой полости. Хоть я водила сына дважды в год в кабинет стоматолога, кариес все равно успевал сформироваться. Как говорил наш доктор, это из-за чрезмерной любви к сладостям и постоянные проблемы с нежеланием чистки зубов.

Кариес и грудное вскармливание

Мамино молоко оказывает благоприятное влияние, является хорошим средством профилактики, предотвращает развитие кариеса. Необходимо знать, что в состав грудного молока входят специфические иммуноглобулины, обладающие защитной функцией, которые успешно подавляют всю жизнедеятельность бактерий. Если мама вскармливает своего малыша дольше, чем полтора года, у него в организме возрастает уровень лактоферрина, белка убивающего патогенные микроорганизмы. Важно, что малыш получает ценные вещества с маминым молоком, к тому же в такой форме, которая является легко усваиваемой для детского организма. Таким образом, грудное вскармливание благоприятно влияет на укрепление эмали зуба, минерализацию тканей.

Нужно лечить

1. Проблема многих молодых родителей в том, что они несерьезно относятся к появлению изменений на молочных зубах у ребенка. Мама может посчитать, что нет необходимости лечить зубы сыну 4 лет, если они итак сменятся постоянными. Однако, она не знает, что бактерии, провоцирующие кариес могут нанести вред всему организму малыша, а последствия данного недуга могут быть достаточно серьезными.
2. Мама должна понимать, кариес — инфекционный недуг. Микроорганизмы из ротовой полости во время глотания проникают в органы пищеварения, что приводит к возникновению отклонений в их функционировании. Кроме того, пораженные зубы становятся достаточно чувствительными к изменениям температуры еды, так малыш будет остро реагировать на холодный или горячий продукт. Из-за боли ребенок начнет отказываться от приема пищи. Считается, что карапуз, страдающий зубной болью, начинает отставать в развитии .
3. Важно понимать, что отсутствие лечения приведет к тому, что инфекционный процесс затронет зачатки коренных зубов. К тому же, запущенный кариес приводит к преждевременному удалению молочного зубика, что приведет к развитию неправильного прикуса.
4. И не стоит забывать о том, что запущенный зуб может начать разрушаться, воспаление перейдет на корни — у малыша будет невыносимая боль.

Причины

Важно знать, что послужило фактором развития кариеса, для того, чтобы в следующий раз иметь возможность предупредить данный процесс. Существуют разнообразные причины кариеса у детей, давайте ознакомимся с основными.

1. Наследственная предрасположенность.
2. Нездоровый образ жизни, неправильное питание будущей мамочки. Необходимо помнить, что зачатки зубов формируются еще в период внутриутробного развития.
3. Передача кариозных микробов от родителя ребенку при поцелуе или использовании одинаковой посуды.
4. Отсутствие твердой пищи в рационе ребенка не позволяет естественным способом очищать поверхность зубов.
5. Недостаток в организме кальция, ответственного за зубную эмаль (ее укрепление).
6. Низкая степень минерализации молочных зубов.
7. Запоздалое отучение от соски .
8. Наличие такой патологии, как рахит влияет на ускоренное разрушение зубных тканей.
9. Ферментативный состав слюны может оказывать негативное влияние на эмаль зубов.
10. Аномалия прикуса и зубного ряда.
11. Отсутствие гигиены ротовой полости.
12. Повышенное содержание фтора в продуктах и питьевой воде.
13. Переизбыток в рационе ребенка углеводсодержащих продуктов приводит к усиленному размножению бактерий, в процессе распада последних образовывается органическая кислота, повреждающая эмаль зуба.
14. У грудничков чаще всего встречается бутылочный кариес, возникающий из-за того, что малыш засыпает с бутылочкой в ротовой полости.
15. Если мама при вынашивании беременности перенесла тяжелое заболевание или вынуждена была принимать медикаменты, особенно это касается первого триместра, то высока вероятность, что нарушится правильное развитие зубов, которые в этот период начинают формироваться.
16. Возникновение кариеса у малыша младше 3 лет чаще всего обусловлено действием медикаментов или наличием хронических патологий. Очень важно, чтобы дети в таком возрасте не увлекались перекусами, в частности сладостями, это негативно влияет на зубки.

Симптомы

Как вовремя определить, что у малыша кариес? Иногда процесс протекает незаметно, и родители узнают про болезнь, когда она находится в достаточно запущенном состоянии.

1. Возникновение пятен белого цвета на поверхности зуба, что приводит к изменению однородной окраски.
2. Болезненность во время пережевывания пищи, острая реакция на холодное или горячее, кислое, соленое.
3. Плохой запах изо рта.
4. Появление кратерообразных полостей.

Важно, что на ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно и весь комплекс признаков присутствуют лишь при самом запущенном этапе болезни. Поэтому так важно посещать стоматологический кабинет дважды в год, недожидаясь возникновения болевых ощущений у ребенка.

Если рассматривать кариес зубов у детей раннего возраста, можно выделить бутылочный и пришеечный тип. У деток до 3 лет микроорганизмы активно вредят пришеечной зоне клыков и резцов на верхней челюсти, при этом нижняя челюсть остается нетронутой в связи с тем, что во время сосания груди или кормления из бутылочки, зубы расположенные снизу, очищаются естественным путем (языком).

Признаки пришеечного кариеса:

• локализация поражения при основании десен;
• отсутствует повышенная чувствительность;
• вследствие истончения эмали происходит изменение цвета пораженного участка;
• происходит увеличение пятна, что приводит к образованию отверстия в полости зуба, возникает сильная боль;
• в начале заболевания заметить какие-либо изменения сможет только специалист.

Признаки бутылочного кариеса:

• возникновение налета на верхних клыках и резцах;
• происходит поражение сразу двух и более зубов;
• характерен желтоватый или белесый оттенок пятен;
• имеет место множественный характер;
• у малыша повышенная чувствительность;
• очаги локализуются в районе шейки зуба;
• по мере прогрессирования заболевания, окраска пятен будет меняться в темно-коричневый;
• у малыша наблюдаются болезненные ощущения, контактируя с пищей разной температуры или химического состава.

О том, как проявляется кариес у детей, фото этого заболевания:

Диагностика

Чтобы провести диагностику заболевания на ранней стадии, зачастую незаметной для обычного глаза, могут проводить такие процедуры:

• осмотр специалистом полости рта карапуза с применением зеркала и зонда;
• рентген, который позволяет осмотреть начальную стадию кариеса;
• трансиллюминация — производится просвечивания зубиков малыша;
• фотополимеризационная;
• электроодонтометрия — болевой симптом определяется с использованием тока слабого разряда;
• высушивание — метод диагностики ранней стадии заболевания;
• витальное окрашивание — на зуб наносится синька, зоны поражения окрашиваются в синий цвет;
• люминесцентная стоматоскопия — диагностика проводится ультрафиолетовым излучением. При этом, здоровые участки окрашиваются в синей оттенок, а пораженные – в темный.

Возможные осложнения

Если кариес своевременно не лечить, это может привести к появлению серьезных последствий.

1. У ребенка может развиться .
2. Возникновение периодонтита. Происходит воспаление близлежащих тканей, может приводить к абсолютной гибели зачатка постоянного зуба. Такой случай и станет ответом для родителей, у которых возник вопрос « ».
3. Если зубы не лечить, может начаться обширный инфекционный процесс, который приведет зуб к такому состоянию, что его нужно будет удалять. Из-за преждевременного удаления появится высокая вероятность нарушения прикуса, и даже отклонений в развитии челюсти.
4. Если у малыша будет болеть или вовсе вырвут зуб — это приведет к проблемам с пережевыванием пищи, что в свою очередь вызовет нарушение процесса пищеварения.

Лечение

Важно, чтобы родители малыша осознавали необходимость медицинских процедур даже при заболевании молочных зубов. К тому же, нужно понимать, чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем менее болезненным будет препарирование.

Если вы впервые отправляетесь на прием к врачу, позаботьтесь о том, чтобы это был хороший специалист, любящий детей. Важно, чтобы малыш не испугался , нормально воспринял этого доктора.

Процесс лечения в себя включает:

• проведение анестезии в два этапа наносится гель на слизистую, после делается инъекция;
• после того, как подействовал местный наркоз, начинается сверление полости, затрагиваемой кариесом, если уже нельзя применить другой способ.

Родители должны понимать, что метод предполагаемого лечения зависит от стадии развития заболевания:

Если наблюдаются начальный этап болезни, то ребенку предложат:

• серебрение. Популярен среди малышей до 3 лет. Серебро оказывает антибактериальное действие, способствует предотвращению разрушения эмали. Процедура проводится нанесением нитрата серебра на ватный шарик, с последующей обработкой зубов. Однако, нужно учитывать, что при проведении этой процедуры, зуб окрашивается в черный цвет.
• терапия реминерализации. Являет собой проникновение препаратов кальция в структуру зуба, при этом восстанавливается кристаллическая решетка. Существует большое разнообразие средств этого направление, поэтому препарат подбирается индивидуально под каждого ребенка в зависимости от его возраста, особенностей течения заболевания и уровня его интенсивности. Сложность в том, что курс лечения продолжительный, посещение стоматолога проводятся ежедневно. Малышу нужно находиться под наблюдением, потому как большое количество фтора в организме может привести к серьезному отравлению.

Если у ребенка присутствует средний или глубокий кариес то, как правило, используют варианты классического препарирования с дальнейшим пломбированием. Однако есть и альтернатива:

• препарирование бормашиной — происходит сверление наконечником на достаточно низких оборотах, после чего производится водяное охлаждение;
• арт-методика — используются ручные инструменты для удаления различных тканей. Данный способ является весьма безболезненным;
• лазерное препарирование — данный метод удобен в использовании, действие направлено исключительно на пораженный участок зуба, также не вызывает болевых ощущений;
• озонирование — происходит питание тканей озоном, что помогает активно бороться с микроорганизмами;
• депофорез — активные вещества проникают внутрь зубных тканей под воздействием электрического тока.

При запущенном состоянии зуб может не поддаваться лечению, придется его удалить.

Нужно знать, что для процедуры пломбирования используются композиты, стеклоиономерные цементы, компомеры и герметики. Большой популярностью у маленьких детей пользуются компомеры, которые представляет собой пломбы разных цветов. Малыш с интересом выбирает понравившуюся краску, а потом с удовольствием демонстрирует новую пломбу своим друзьям.

Помощь дома

1. Наряду с медицинскими действиями в кабинете стоматолога важно проводить терапию в домашних условиях. Врач назначит специальный ополаскиватель или детскую зубную пасту, обладающую противокариозным эффектом.
2. Если речь идет о ребенке, которому еще нет 4 лет, то данное средство необходимо подбирать без содержания фтора. В таком возрасте правильным будет применение ионов активного кальция, также антибактериальных компонентов. Важно, чтобы малыш полоскал ротик после каждого приема пищи, только при том условии, что он справляется с данной процедурой.
3. Карапузу, которому больше 2 лет, могут назначить полоскание ротовой полости:

• слабым раствором морской соли (на стакан теплой воды ложиться чайная ложка);
• настоем аптечной ромашки (для приготовления необходима столовая ложка сушеного растения на стакан кипяченой воды; раствор настраивается в течение получаса);
• отваром шалфея (для приготовления необходимо на стакан горячей воды всыпать столовую ложку измельченного сухого растения).

Профилактика

Важно с детства приучать ребенка беречь свои зубки. Что же можно сделать, чтобы снизить риск возникновения кариеса.

1. Соблюдение гигиены. Очень важно с самого младшего возраста. Поначалу это делает мама с использованием специальных приспособлений, затем она приучает ребенка к детской зубной щетке.
2. После каждого употребления еды, нужно ополаскивать ротовую полость.
3. Нужно снизить потребление углеводсодержащих продуктов.
4. При нехватке фтора, назначаются специальные препараты, рекомендуется применение фторированной воды.
5. Ежедневно в рационе малыша должны присутствовать твердые продукты, например, морковка и яблоко. Они будут оказывать благоприятное влияние на состояние зубов, а также десен. Кроме того, жевание твердой пищи положительно влияет на нейтрализацию кислоты, содержащейся в ротовой полости, тем самым предотвращает развитие кариозных микроорганизмов.
6. Важно приходить на консультацию к стоматологу не реже, чем дважды в год.

Теперь вы знаете, что собой представляет такое состояние, как кариес у детей. Помните о необходимости проведения медицинских процедур у детей любого возраста при наличии любых изменений в структуре зуба. Позаботьтесь о том, чтоб малыш не боялся встречи со стоматологом, нормально к этому относился. Уделяйте больше времени профилактическим мероприятиям, ведь всегда проще следовать особым правилам, чем потом мучать ребенка видом бормашины.