Каждый человек однажды может столкнуться с тем, что у него идет кровь из заднего прохода, и это причиняет жуткий дискомфорт, неприятные ощущения, а также является симптомом возможного заболевания.

Многие не сразу обращаются за помощью врача, под предлогом «это ведь не страшно », «может само пройдет », «слишком интимно, что бы делиться с медицинским персоналом » и прочее.

Однако если у вас наблюдается кровотечение из заднего прохода, пусть даже небольшое, необходимо как можно быстрее обратиться к проктологу.

Причин возникновения такого симптома много, только врач поможет вам разобраться в различных патологиях, ведь очень важно знать, что происходит с вашим организмом и как ему можно помочь.

Почему возникает кровотечение

Существует масса причин, из-за которых возможно кровотечение из заднего прохода. Среди них можно выделить следующие основные группы:

• острые проктологические заболевания (острая анальная трещина, тромбоз геморроидальных сосудов);
• хронические проктологические заболевания (хронический геморрой, хроническая анальная трещина, выпадение прямой кишки);
• хронические заболевания тонкой и толстой кишки (НЯК или неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
• хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (хроническая язвенная болезнь, геморрагический гастрит);
• раковые заболевания любого из отделов желудочно-кишечного тракта.

Следует отметить, что кровотечения из заднего прохода могут отличаться по цвету и консистенции . Если кровь идет из верхних отделов желудочно-кишечного тракта - кал будет черный (из-за взаимодействия гемоглобина крови с соляной кислотой), из верхних отделов кишечника - темная, возможно со сгустками, из нижних отделов - ярко-алая. Каждое из заболеваний имеет свои специфические симптомы и проявления, которые необходимо рассмотреть более подробно.

1. Острые проктологические заболевания

Острые заболевания заднего прохода обычно сопровождаются выраженным болевым симптомом из-за вовлечения в патологический процесс прямой кишки. Болезнь развивается на фоне отличного самочувствия, однако предшествовать заболеванию могут частые запоры или поносы.

Боль постоянно нарастает и увеличивается при акте дефекации , во время которого выделяется небольшое количество ярко-алой крови. Обычно все эти симптомы наблюдаются при тромбозе геморроидальных сосудов - это осложнение хронического геморроя .

Причиной является сдавление выпадающих узлов, их повреждение, воспаление и образование в них тромбов. В данном случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать соответствующее лечение, ведь эти тромбы могут попадать в общий кровоток и вызывать серьезные осложнения.

Кровь также в небольшом количестве может появиться при возникновении острой анальной трещины , которая появляется внезапно и характеризуется наличием жгучей боли, отдающей в окружающие ткани, а также спазмом анального сфинктера.

2. Хронические проктологические болезни

Очень часто из заднего прохода кровь может идти по причине наличия хронического геморроя . Это очень распространенное заболевание, связанное с наличием увеличенных и переполненных кровью геморроидальных вен. Провоцирующими факторами могут быть постоянные запоры, беременность, работа в вертикальном положении, тяжелый физический труд. Больные предъявляют жалобы на зуд в анальной области, дискомфорт и выделение темно-алой крови во время или сразу после акта дефекации. Геморроидальные узлы также могут выпадать при чрезмерном физическом напряжении.

Чаще всего кровь из заднего прохода у женщин идет по причине наличия хронической анальной трещины . У мужчин эта патология встречается реже, чем у женщин. Причиной могут быть инфекционные факторы или травмирование заднего прохода твердыми каловыми массами. Характеризуется наличием боли, усиливающейся при дефекации, расстройством мочеиспускания и нарушением менструального цикла. Специфический симптом - появляется небольшая полоска алой крови на кале с той стороны, где расположена анальная трещина.

3. Хронические заболевания кишечника

Достаточно серьезными заболеваниями являются неспецифический язвенный колит и болезнь Крона . Точная причина их происхождения неизвестна.

Язвенный колит

Язвенный колит - это хроническое язвенно-некротическое воспаление толстого кишечника. В большинстве случаев поражается прямая кишка. Основные симптомы - частые водянистые испражнения до 5-10 раз в сутки и больше, острое начало, выделение ярко-алой крови в кале или небольшой струйкой после испражнения, значительная боль в животе, ложные позывы на дефекацию, лихорадка, потеря воды, снижение массы тела. Это хроническое заболевание может часто обостряться в зависимости от диеты и лечения.

Болезнь Крона

При обострении на слизистой кишечника образуются множественные кровоточащие язвочки и поверхностные эрозии. Более опасной патологией является болезнь Крона, при которой могут воспаляться все отделы желудочно-кишечного тракта. Начинается заболевание обычно остро - тошнота, обильная рвота, боль в животе, выделения алой крови из заднего прохода, частый стул. Дифференцировать эти заболевания можно благодаря инструментальным методам, которые назначает врач-проктолог.

4. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

У мужчин кровь из заднего прохода чаще всего бывает из-за обострения язвенной болезни (данная патология у мужчин возникает в 7 раз чаще, чем у женщин). В желудке или двенадцатиперстной кишке под действием желудочного сока и хеликобактерной инфекции возникает язва, которая при лечении рубцуется.

Однако при обострении (нарушение диеты, прием противовоспалительных препаратов, стресс и прочее) сосуды в язве незащищены и их стенки разъедаются соляной кислотой - возникает обильное кровотечение, наблюдается рвота «кофейной гущей» и кал черного цвета (видоизмененная кровь), кинжальная боль в животе. Самочувствие сильно нарушено. В таком случае необходимо немедленно вызывать медицинскую скорую помощь.

Клиническая картина не всегда такая яркая - чаще кровотечения незначительны, и пациент практически не обращает на это внимание. При небольших хронических кровотечениях развивается анемия.

5. Новообразования и кровоточивость

Онкология желудка, тонкого и толстого кишечника нередко диагностируется уже на поздних стадиях. По этой причине необходимо как можно раньше распознать симптомы ракового заболевания.

Любая опухоль обильно снабжена кровеносными сосудами, однако они очень ломкие и часто дают осложнения в виде кровотечения из заднего прохода.

Стоит обратить внимание на такие важные симптомы как быстрая потеря веса, отсутствие аппетита (при раке желудка часто возникает отвращение к мясу), плохое самочувствие, повышение температуры. Возможна рвота «кофейной гущей», примесь крови в кале, выделение алой крови струйкой из заднего прохода.

Дополнительные исследования

При обнаружении симптомов, схожих с любым из вышеперечисленных заболеваний, нельзя ставить себе диагноз и тем более заниматься самолечением! Необходима обязательная консультация проктолога. Обязательно проводится тщательное обследование - это осмотр врачом, пальпаторное исследование, общий анализ крови, коагулограмма, биохимический анализ крови, анализ мочи, кала, а также инструментальные методы, такие как фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, УЗИ, рентген, МРТ, КТ.

Кровь из заднего прохода говорит о наличии патологии желудочно-кишечного тракта, главная задача - правильно диагностировать заболевание и вылечить его.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Причин, из-за которых идёт кровь из заднего прохода, существует очень много. В основном такие кровянистые выделения свидетельствуют о заболеваниях кишечника. Но следует знать, что даже малейшая капелька крови даёт серьёзный повод для беспокойства, не говоря уже о том, что может возникнуть обильное кровотечение, которое несёт серьёзную угрозу для жизни. Так почему из попы идёт кровь? И как разобраться в этой проблеме?

Показать всё

Причины кровотечения

Существуют такие причины кровотечения из заднего прохода:

• геморрой,
• трещина в прямой кишке,
• полипы в кишечнике,
• дивертикулез,
• рак толстой кишки,
• ангиодисплазия,
• кишечные инфекции,
• другие заболевания.

Теперь рассмотрим каждую из них более детально.



Признак геморроя

Геморрой – это заболевание, при котором происходит воспаление и варикозное расширение геморроидальных вен. На сегодняшний день такое заболевание является очень распространённым.

Различают 3 виды геморроя:

• внутренний,
• наружный,
• комбинированный.

Внутренний геморрой, как правило, находится в прямой кишке и его не видно. Из-за того, что там мало нервных окончаний, человек в основном не ощущает боли. Узнать о его присутствии можно благодаря тому, что выделяется алая кровь из заднего прохода при дефекации. Внутренний геморрой может увеличиваться или выпадать из анального сфинктера. Тогда он приносит болевые ощущения. Но со временем геморрой или сам втягивается, или его нужно затолкнуть обратно.

Внешний геморрой образуется в зоне заднего прохода и очень болит. Зачастую из-за прохождения кала он выпадает наружу и его можно увидеть. При таком геморрое выходят сгустки крови из заднего прохода, а также может развиваться тромбоз, который имеет багряный или синеватый оттенок и сопровождается кровотечением.



Комбинированный геморрой – это сочетание двух видов – внутреннего и наружного.

Причинами образования геморроя служат:

• слабые стенки вен,
• варикозное расширение.

Давление на вены происходит из-за того, что человек постоянно сидит или стоит, при беременности и во время физических нагрузок, во время которых приходится часто задерживать дыхание.

Большую роль также играет питание человека. Если принимать пищу, которая содержит мало волокон и пить мало жидкости, то могут возникнуть запоры. Они травмируют ослабленные вены, и при дефекации начинается выделение крови из заднего прохода.

У женщин геморрой зачастую появляется в результате родов. Так, каждая вторая мама имеет эту болезнь.

Признаками заболевания геморроем являются:

• Дискомфорт в области ануса. Это могут быть зуд, жжение, покраснение вокруг анального прохода, а со временем начинает выделяться слизь и кровь из ануса. Потом болевые ощущения становятся просто невыносимыми, а при опорожнении кишечника только усиливаются.
• Запоры. Они часто образуются потому, что много людей сдерживают позывы и не ходят в туалет, а это только усугубляет ситуацию. При таких действиях запоры зачастую переходят в хроническую форму.
• Образование узлов, которые со временем могут выпадать, и это приносит невероятные мучения. Если узлы очень воспалены, то может возникнуть температура или начаться кровотечение из ануса.

Если геморрой долго не лечить, то могут возникнуть разные осложнения. Самые серьёзные из них – это паропроктит и железодефицитная анемия.



Парапроктит – это гнойное воспаление прямой кишки, при котором происходит её разрушение. В этом случае нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил приём антибиотиков и противовоспалительных средств, а иначе может возникнуть заражение крови, которое приведёт к гибели человека.

Железодефицитная анемия возникает из-за того, что часто идёт кровь из анального отверстия. Это может понизить уровень гемоглобина до критического уровня.

В этом случае нужно как можно раньше обратиться к врачу. Он назначит лечение в зависимости от того, на каком этапе находится заболевание. Если это начальная стадия, то прописывают мазь, крем или ректальные свечи.

Для лечения любой стадии назначают венотоники и нестероидные противовоспалительные препараты. А также применяют разные безоперационные методы, чтобы кровоточащая зона быстрее зажила.

На поздних стадиях часто проводят хирургическое вмешательство. Делают это при наличии крупных узлов, которые постоянно кровоточат и не реагируют на консервативные методы лечения.

Распространённой является операция Лонго. Во время этой операции накладывают швы в зоне выпадения шишек, немного выше их основания. Делают это с той целью, чтобы слизистая пациента меньше травмировалась, и он быстрее выздоровел.



Трещина прямой кишки

Трещина прямой кишки – это нарушение целостности слизистой оболочки внутренней стенки прямой кишки. Её размеры колеблются от нескольких миллиметров до пары сантиметров.

Заболевание поражает людей любого возраста, даже детей, но чаще всего им страдают женщины, это вызвано их анатомическим строением тела.



Причины появления трещины в анальном отверстии:

• механические повреждения,
• воспаление желудочно-кишечного тракта.

Механические повреждения могут получиться в результате прохождения слишком плотного кала или попадания в анус стороннего предмета. Что же касается воспалений желудочно-кишечного тракта, то даже такие заболевания, как холецистит или гастрит могут вызвать трещину.

Это заболевание протекает в острой и хронической форме.

Симптомы заболевания:

• Боль в заднем проходе. Во время острой фазы боль длится где-то 15 минут после испражнения. При хронической форме она продолжается более длительное время, но имеет не такой интенсивный характер. Причём, когда у человека острая форма заболевания, то боль возникает необязательно при стуле, она может возникнуть также в результате длительного сидения.
• Выделение из заднего прохода крови. Они появляются независимо от того, на какой стадии находится заболевание. В основном кровь имеет алый цвет, её немного и она не смешана с каловыми массами, потому её легко увидеть на туалетной бумаге.
• Проблемная дефекация и связанные с ней запоры. Из-за трещины дефекация сопровождается очень болезненными ощущениями и у человека развивается боязнь перед испражнением, в результате кал уплотняется, травмирует слизистую и из-за этого долгое время течёт кровь. В том случае, когда заболевание приобретает хронический характер, то трещина может начать гноиться.

Зачастую эту болезнь легко преодолеть с помощью медицинских препаратов, но иногда возникают ситуации, когда требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение включает в себя такой комплекс мероприятий:

• Нужно, прежде всего, обеспечить мягкий стул. Пациент должен находиться на молочно-растительной диете. Назначают также клизмы с разными отварами лечебных трав.
• Выписывают медикаментозные препараты. Это могут быть разные противовоспалительные ректальные свечи, тёплые ванночки, а в тяжёлых случаях назначают инъекции в области травмы.
• Если трещина вызвана воспалением желудочно-кишечного тракта, то сначала назначают лечение, чтобы устранить причину заболевания.





Полипы в кишечнике

Полип – это вырост слизистой оболочки на стенке кишечника. Их большинство носит доброкачественный характер, но 30% из них могут перерасти в злокачественные опухоли, потому при обнаружении полипа, его сразу же удаляют.



Причины, которые провоцируют появление полипов:

• генетическая предрасположенность,
• неправильное питание (употребление рафинированных продуктов и животной пищи, а также недостаток клетчатки).

Чтобы понять, что в кишечнике присутствуют полипы, нужно обратить внимание на такие симптомы:

• Алая кровь из заднего прохода без боли. Когда пища двигается по кишке, она задевает полипы, этим травмирует их, и они начинают кровоточить.
• Наличие слизи в стуле. Если полип находится не очень далеко от выхода с кишечника, то может, независимо от испражнений, выделяться слизь.
• Частые запоры. Они происходят, когда полип уже значительно разросся и перекрывает путь прохождения пищи.

Но бывают также случаи, что болезнь протекает бессимптомно и даже на том этапе, когда полип перерастает в рак. Выявить его можно только с помощью кольпоскопа.

Многие боятся этой процедуры, но её обязательно нужно пройти людям, которым исполнилось уже 50 лет. В этом возрасте риск их появления и перерождения в злокачественное образование очень велик. К тому же, если в семье известны случаи рака прямой кишки, то это обследование желательно сделать ещё раньше.



Дивертикулез

Дивертикулез толстой кишки – это болезнь, при которой в стенке кишки появляются мешковидные выросты, которые называются дивертикулы. Размер их до двух сантиметров. Появляются они в основном у людей пожилого возраста.



Причины возникновения дивертикулеза:

• частые запоры,
• ожирение,
• метеоризм,
• пережитые кишечные инфекции,
• беспорядочный приём слабительных препаратов.

Очень часто это заболевание проходит бессимптомно, но иногда могут проявляться такие признаки:

• боли в животе в основном с левой стороны,
• нарушения стула, чередование поноса и запора,
• вздутие живота, урчание.

Через некоторое время из-за скопления кала происходит воспаление дивертикулит. При таком заболевании повышается температура, возникают боли в животе, сильное кровотечение из заднего прохода и метеоризм.

В результате дивертикулита может возникнуть:

• выделения крови из заднего прохода,
• кишечная непроходимость,
• перитонит.

Дивертикулит несложной формы лечат на дому, а сложной - только в больнице. При лечении этого заболевания, прежде всего, стремятся нормализовать стул. Для этого нужно употреблять растительную пищу. Чтобы уменьшить боль в животе назначают спазмолитические препараты. А также применяют антибиотики и при необходимости кровоостанавливающие препараты. Если же заболевание имеет очень тяжёлую форму, то могут провести хирургическое вмешательство.



Рак толстой кишки

Образовавшаяся в кишке опухоль постоянно растёт и может достичь таких размеров, что перекроет проход и образует кишечную непроходимость. В том случае, когда опухоль прорастёт стенку кишечника, разрушая этим сосуды, может возникнуть кровотечение.



Причинами появления рака в толстой кишке служат:

• Нерациональное питание.
• Частые запоры.
• Наличие полипов и колипов.
• Генетическая предрасположенность.
• Пожилой возраст.

Как правило, на ранних стадиях заболевание совсем не даёт о себе знать, и только когда опухоль достигает громадных размеров, можно наблюдать такие симптомы:

• длительные и ноющие боли в животе,
• частые запоры,
• потеря аппетита,
• снижение веса,
• температура,
• бледность,
• слабость,
• из заднего прохода при испражнении течёт кровь.

Основными методами лечения рака толстой кишки является удаление опухоли. Дополнительно используют химиотерапевтическое лечение и лучевую терапию.

Чтобы не пришлось долго лечить это заболевание, лучше всего проводить такие профилактические действия:

• нужно обязательно питаться овощами и фруктами,
• не допускать образования запоров,
• вовремя лечить воспалительные процессы прямой кишки,
• своевременно удалять полипы в кишечнике.



Ангиодисплазия

Это заболевание в основном встречается у людей пожилого возраста, у которых сосуды становятся более хрупкими, они деформируются и растягиваются. Оно характерно как для женщин, так и для мужчин. Основными признаками этого заболевания являются периодические кровяные выделения из прямой кишки, в результате которых может развиться анемия.



Среди причин, которые вызывают кровь из заднего прохода, всего 4% составляет заболевание ангиодисплазией. Это заболевание в основном не приводит к летальному исходу, но доставить массу неприятностей оно вполне способно. Хотя у 15% случаев может открыться огромное кровотечение, при котором человек погибает.

Учёные ещё не установили точных причин её возникновения, но у них уже есть некоторые предположения. Вот самые распространённые из них:

• очень частые спазмы толстого кишечника,
• заболевания желудочно-кишечного тракта,
• сердечно-сосудистые болезни,
• патология почек и лёгких,

И очень редко это заболевание может быть врождённым.

Основным методом лечения ангиодисплазии прямой кишки является хирургическое вмешательство. В том случае, если по какой-либо причине нельзя сделать операцию, то вводят специальные полимеры или гелевую пену.



Кишечная инфекция

Кишечная инфекция возникает из-за попадания в организм микробов, например, таких, как сальмонелла, стафилококк или дизентерийная палочка.



Причинами таких заболеваний являются:

• насыщенная микробами вода,
• плохие продукты,
• продукты, которые не прошли хорошую термическую обработку,
• выпитые сырые яйца,
• нарушение правил гигиены,
• работа, связанная с землёй,
• заражение от человека.

При перенесённых кишечных инфекциях кровь из заднего прохода может выделяться как у женщин, так и у мужчин. К тому же эти выделения сопровождаются повышенной температурой, рвотой, слабостью, расстройством стула, болями в животе и метеоризмом.

Кровотечение вызывают также другие заболевания:

• язва желудка,
• кровотечение из вен пищевода,
• болезнь Крона.



Характеристика по цвету крови

У каждого из вышеуказанных заболеваний имеется свой цвет крови:

• Алая кровь. Её можно увидеть на туалетной бумаге или на нижнем белье. Она может свидетельствовать о том, что у человека есть геморрой или трещина в прямой кишке.
• Вишнёвая кровь. Возникает при патологиях ободочной кишки.
• Красный цвет крови может говорить о том, что в организме присутствует полип или опухоль.
• Тёмные сгустки крови указывают на присутствие такой болезни, как дивертикулез или опухоль толстой кишки.
• Чёрные выделения характерны для заболеваний желудка, тонкого кишечника и 12-перстной кишки.



Диагностика заболевания

Диагностировать заболевания, которые вызывают кровь из анального отверстия, может проктолог. Он проводит такие исследования:

• Анализ каловых масс, который даёт возможность обнаружить кровь, если она даже незаметна невооружённым глазом.
• Ирригоскопия, во время которой в кишечник вводят специальное вещество, чтобы можно было получить хорошее изображение на рентгене.
• Гастродуоденоскопия – процедура, которую делают с помощью эндоскопа, чтобы оценить состояние слизистой пищевода.
• Ректоскопия помогает обнаружить такие заболевания, как геморрой или трещину в прямой кишке.
• Колоноскопия – это развёрнутый вид ректоскопии, который позволяет обнаружить все изменения в толстой кишке.

Как видно, причин, которые вызывают выделение крови из заднего прохода очень много. Потому лучше всего обратиться за помощью к врачу. Он проведёт обследование и установит точный диагноз. Возможно, это очень серьёзное заболевание и чем раньше его обнаружить, тем легче будет вылечить. К тому же совсем не стоит рисковать своей жизнью из-за какого-то непреодолимого страха или элементарной лени. Всегда нужно заниматься своим здоровьем.

Когда дело касается заболеваний, которые проявляются в интимных местах, люди часто скрывают проблему и обращаются за помощью только в запущенных случаях. Это значительно затрудняет дальнейшее лечение, так как воспалительный процесс развивался долгое время. Но кровь из заднего прохода может являться следствием тяжелой болезни или патологического состояния и откладывать посещение больницы нельзя.

Как объяснить кровь в стуле

Когда идет кровь из заднего прохода, нельзя паниковать и скрывать проблему. Медицинские проблемы не могут быть постыдными. Необходимо выяснить, почему из попы течет кровь. Врачи ежедневно сталкиваются с самыми разными заболеваниями, и обнаружение крови из заднего прохода у пациента не станет препятствием в установлении диагноза и последующей терапии.

Существуют различные причины кровотечения из заднего прохода:

Не следует самостоятельно пытаться вылечить у себя ректальное кровотечение или надеяться, что все пройдет само по себе. Даже если кровянистые выделения исчезнут через пару дней, проблема не решена и кровотечение скоро вернется. Кровь из заднего прохода и причины, которые провоцируют кровотечение, подлежат лечению квалифицированным врачом.

Характер выделений

Для устранения проблемы с кровью из заднего прохода при испражнении, необходимо понять, что причины и лечение такого состояния тесно связаны.

Диагностика играет важную роль, однако для проведения качественной диагностики в лабораторных условиях следует провести осмотр и опрос больного.

Анальное кровотечение бывает обильным или нет, и отличаться по типу и цвету крови:

• Когда кровь из ануса имеет темно-красный или бордовый цвет, возможно развитие заболевания в области кишечника.
• Темные сгустки крови из заднего прохода могут быть следствием уплотнения или развития дивертикул в толстом кишечнике. При этом человек долгое время не ощущает никаких симптомов до тех пор, пока не появится выделение крови из заднего прохода, которое часто сопровождается сильными болями.
• Обнаружение алой крови часто встречается при геморрое или анальной трещине. Обычно следы кровянистых выделений замечают не в самом стуле, на салфетках или белье. Иногда обнаруживается алая кровь из заднего прохода без боли и каких-либо признаков заболевания, однако нельзя оставлять даже мелкую кровопотерю без внимания.
• Когда из заднего прохода идет кровь красного цвета, это может означать развития новообразований.
• Темные выделения и густой стул могут быть вызваны болезнью или патологией одного из ЖКТ.

Повреждение ануса

Незначительная потеря крови или достаточно сильное кровотечение может образоваться из-за анальной трещины. Будет идти несильное кровотечение. Когда появляется кровь из прямой кишки, необходимо сразу обратиться к врачу. Появление крови из анального отверстия может быть результатом трещины, но при отсутствии лечения присоединится инфекция и начнется воспалительный процесс. Цвет выделений обычно алый.

В таком случае болезнь будет сопровождаться болями, а терапия будет длительной.

Кровянистые выделения появляются непосредственно при опорожнении кишечника. Ходить в туалет по большому становится затруднительным из-за болезненных ощущений. Выделяющаяся кровь не единственная проблема, существует риск заражения инфекцией. Диагностические процедуры включают в себя опрос больного. Если повреждение несущественное проводится пальцевая или инструментная диагностика с предварительным обезболиванием.

При обильном кровотечении и сильных болях пациенту проводят ректороманоскопию или аноскопию. Перед процедурой больному вводится сильное обезболивающее средство. По результатам обследования врач делает вывод о природе и степени повреждения, назначается лечение.

Эффективность терапии при диагнозе анальная трещина составляет 70%. Прежде всего, необходимо исключить возможность запора и появления твердых каловых масс. Проводится коррекция питания, из рациона полностью убирается алкоголь, острая и пряная пища, жирные продукты, а также пища, богатая консервантами и негативно влияющая на пищеварительный процесс.

В качестве средства лечения используют свечи и мази с антисептическим, ранозаживляющим и успокаивающим действием. Также врач может порекомендовать ванночки с отварами лекарственных трав (ромашки и пр.). в тяжелых случаях требует удаление трещины с помощью опреации.

Геморрой

Этому патологическому процессу подвержены как женщины, так и мужчины. Болезнь чаще проявляется в пожилом возрасте. Согласно медицинской статистике почти 80% мужчин и женщин старшего возраста подвержены геморрою. У больного обнаруживается алая кровь из заднего прохода при дефекации. Что делать в такой ситуации? Для определения направления последующей терапии, следует провести диагностику.

Чаще всего появление крови из анального отверстия больные замечают при опорожнении кишечника на использованных салфетках. Кровянистые выделения может содержать кал. Красные вкрапления не появляются во время стула, кровь идёт сразу после испражнения.

Может быть несильное кровотечение или же струйное, это зависит от того, насколько сильно повреждена ткань.

Чтобы снять симптомы и прекратить кровотечение, врачи рекомендуют использовать специальные свечи. Сегодня фармацевтическая промышленость предлагает огромных выбор суппозиторий от геморроя на растительной основе и с добавлением сосудосужающих и успокаивающих средств, которые можно приобрети в аптеке без рецепта. Однако, предварительно все таки нужно поговорить с врачом.

Онкология

Кровотечение из прямой кишки это один из признаков множества заболеваний, в том числе и онкологических. Даже если человек говорит «я хожу в туалет нормально, и кровь появляется редко», необходимо провести обследование. Рак прямой кишки одно из самых распространенных онкологических заболеваний системы ЖКТ. На его долю приходится 45% диагнозов. Кровотечение может сопровождаться гнойными выделениями, болями и рвотой.

В настоящее время ученые не могут выделить все причины образования раковых опухолей в области кишечника. А это значит, что анализ на новообразования может проводиться любому человеку. Однако медиками выделяется перечень факторов, которые способствуют развитию опухолей. Среди них злоупотребление жирной и вредной пищей, алкоголем и пр.

При подозрении на опухоль проводится колоноскопия, при которой необходимо обнаружить уплотнение и взять образе ткани для биопсии. После лабораторного исследования, станет известно злокачественная опухоль или доброкачественная. Одним из доброкачественных проявлений новообразований являются полипы. Они обнаруживаются у 20% пациентов и успешно удаляются хирургическим путем.

Инфекционные заболевания

Попадание инфекции в организм может вызывать развитие тяжелых заболеваний, которые вызывают кровотечение из ануса. Симптомы проявляются сильнее, когда человек только что сходил в туалет. Кишечные инфекции одна из самых опасных групп заболеваний, которые вызывают анальные кровотечения.

Сначала идет инкубационный процесс, которые протекает бессимптомно, в это время инфекция распространяется внутри кишечника и поражает слизистую оболочку.

После заражения организма появляется диарея, которая сопровождается кровянистыми выделениями и повышением температуры тела. Часто к симптомам присоединяется рвота. Возможно появление лихорадки и кожных высыпаний. Для установления диагноза проводится анализ кала. Лечение следует проводить в стационарном режиме. Кишечные инфекции при отсутствии качественно медицинской помощи могут привести к смерти пациента.

Другие причины

Как лечить колит, врач расскажет подобно. Существует несколько способов терапии. Колиты и другие воспаления в области прямой кишки чаще встречаются у пожилых пациентов.

Эти заболевания сопровождаются расстройствами стула и болезненными ощущениями.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона вызываются небольшими язвами, которые образуются на слизистой оболочке кишечника. К ранкам присоединяется воспаление, больной чувствует боль, начинается диарея и поднимается температура тела. Лечение такого состояния сложный и длительный процесс, который должен проходить под строим врачебным контролем. Основу терапии составляют антибиотики и противовоспалительные препараты.

Когда необходима срочная помощь

• Если у человека открылось сильное кровотечение из заднего прохода, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Не стоит ехать в больницу самостоятельно на общественном транспорта. Если больной страдает о кровотечения, это может вызвать обморок и ухудшение состояния. Обильное кровотечение всегда признается неотложной ситуацией, когда больному нужна квалифицированная медицинская помощь.
• Если идет кровь из заднего прохода достаточно долго и кровотечение не прекращается, даже если оно не сильное, немедленно идите к врачу.
• Появление кровавой или обычной рвоты наряду с кровью из заднего прохода у женщин и мужчин угрожает жизни больного. Такое проявление болезни является поводом для немедленной госпитализации.
• Когда появление крови из анала дополняется общим ухудшением состояния пациента, сразу следует вызвать врача или отвезти пострадавшего в больницу. Скорее всего, потребуется госпитализация.
• Если у больного идут кровянистые выделения и при этом повышается температура тела необходимо срочно обратиться к врачу. Неважно будь это даже незначительное количество крови, высокая температура подразумевает воспалительный процесс или инфекцию.

Только квалифицированный врач после осмотра, проведения анализов и диагностических процедур может ответить на вопрос, почему идет кровь из заднего прохода. Это не типичные мужские или женские проблемы. Появление этих неприятных симптомов сопровождается неловкостью. Однако визит к врачу откладывать нельзя.

Вконтакте

Большинство людей при появлении крови в заднем проходе не спешат к врачу: слишком уж деликатная проблема, на первый взгляд. Однако нужно учитывать, что кровотечение из заднего прохода может стать признаком грозных заболеваний, при которых откладывать посещение врача в буквальном смысле «смерти подобно».

Консультация медицинского специалиста а в данной ситуации следует обращаться к проктологу, или колопроктологу, во многих случаях обязательна. По крайней мере, пациент сможет успокоиться и удостовериться в том, что проблема незначительна и решаема.

, , , ,

Код по МКБ-10

K60 Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки

I84 Геморрой

Причины кровотечения из заднего прохода

Появление кровянистых выделений можно объяснить целым рядом разных причин. Нельзя забывать, что это всего лишь один из симптомов, который может свидетельствовать, как о незначительной проблеме, так и о серьезной опасности. Наиболее часто диагностируются такие причины кровоточивости в заднем проходе:

• повреждения кожи, трещины в области анальной зоны ;
• одиночные или множественные полипы в нижних сегментах кишечника;
• воспаление геморроидальных узлов;
• кровотечение в системе пищеварения (например, при язвах или эрозиях);
• травмы прямой кишки при запорах , плотных каловых массах, а также при анальном сексе;
• кишечные инфекционные поражения;
• язвенное поражение кишечника.

Точно установить причину появления крови можно лишь после проведения диагностики.

• Кровотечение из заднего прохода при геморрое может наблюдаться, как через некоторый период времени после посещения туалета, так и непосредственно при дефекации. Кровь чаще выделяется каплями алого цвета.

Патогенез

Так как наиболее частой причиной кровоточивости из анального сфинктера является геморрой, то можно рассмотреть патогенетические особенности именно этого заболевания.

При геморрое происходит нарушение гемодинамики: в аноректальной зоне венозная система достаточно обширная, что, при определенных условиях, может привести к застою венозной крови и воспалению.

При врожденной слабости соединительной ткани, а также из-за ослабления этой ткани, связанного с возрастными изменениями, возникают венозные узлы, которые могут выпячиваться и выпадать. В них скапливается кровь, которая может просачиваться при акте дефекации, и особенно при запорах или потугах во время родов.

Если пациент страдает запорами, то слишком плотные каловые массы могут привести к механическому повреждению слизистых тканей и сосудов. В итоге появляются микроповреждения, микротрещины, через которые просачивается кровь.

, , , , , , , , , , ,

Симптомы кровотечения из заднего прохода

Кровотечение и кровоточивость из анального отверстия не всегда одно и то же. Здесь имеет значение количество выделяемой крови: при некоторых патологиях крови может быть много, а при других – совсем чуть-чуть. Кроме того, важное диагностическое значение имеет цвет кровянистых выделений. Замечено, что близкое расположение источника кровоточивости к анальному сфинктеру характеризуется ярким цветом крови. Если кровоточивость берет свое начало в верхних отделах кишечника или пищеварительного тракта, то выделения будут значительно темнее.

У отдельных пациентов кровянистые выделения могут иметь практически черный цвет, а также сопровождаться крайне неприятным ароматом. Такие фекалии, напоминающие вид смолы, называют меленой. Подобное состояние случается тогда, когда кровянистый сгусток пребывает в полости толстого кишечника в течение продолжительного времени. Стало быть, мелена – это признак локализации источника кровоточивости в верхних участках пищеварительной системы (к примеру, это может быть язвенная болезнь). Обнаружение мелены – грозный симптом, требующий особого внимания со стороны врачей.

Обильное кровянистое выделение зачастую сопровождается признаками анемии: усталостью, бледностью кожи, сонливостью и пр.

Первые признаки практически всегда пациент обнаруживает самостоятельно, при походе в туалет. Кровянистые сгустки, прожилки или капли можно обнаружить на туалетной бумаге, в каловых массах, либо на нижнем белье. Если такое случилось, то сразу же бить тревогу не следует, однако и оставлять данный признак без внимания тоже нельзя. Если небольшое количество кровянистых капель появилось после дефекации плотными каловыми массами, то волноваться не стоит – такое часто случается при запорах и перерастяжении анального отверстия. В других ситуациях все же лучше показаться доктору.

Кровоточивость может сопровождаться и другими симптомами, в зависимости от первопричины данного нарушения. Среди дополнительных признаков могут присутствовать:

1. появление или выпадение венозных узлов в анальной области;
2. болевые ощущения;
3. ощущение зуда и/или жжения;
4. отек тканей;
5. слизистые выделения.

• Незначительное кровотечение из заднего прохода при стуле, при дефекации, на фоне поноса, кожной сыпи и повышения температуры говорит о наличии инфекционного заболевания. Инфекция приводит к интоксикации организма и к поражению пищеварительных органов. Как правило, в такой ситуации требуется идентификация возбудителя, которого определяют при проведении бактериологического анализа кала.
• Кровотечение из заднего прохода без стула говорит о наличии повреждений прямокишечных тканей. Это может быть вызвано развитием опухоли – как доброкачественной, так и злокачественной этиологии. Для уточнения диагноза необходимо провести адекватную диагностику.
• Кровотечение из заднего прохода без боли наряду с дегтевидным калом и признаками анемии может указывать на наличие язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. При диагностическом исследовании доктор обратит внимание на наличие кровоточащих язв в желудке.
• Боль и кровотечение из заднего прохода – это частые признаки геморроя. При этом кровь будет иметь алый цвет, а само кровотечение не будет сильным. Среди других симптомов геморроя можно выделить периодические трудности с дефекацией и зуд. Зрительно можно обратить внимание на наличие увеличенных вен и узлов, наполненных кровью.
• Обильное кровотечение из заднего прохода, которое сопровождается выделением каловых масс черного цвета и кровавой рвотой, часто случается при повреждении сосудов пищеварительных органов. Сосуды могут быть повреждены вследствие разрыва варикозных узлов, язвенных процессов или опухолей. Дополнительными признаками могут стать понос, изжога, ощущение тяжести в животе.
• Алое кровотечение из заднего прохода после дефекации является признаком повреждения тканей в прианальной области, или, попросту, анальной трещины. Такая патология часто обнаруживается на фоне регулярных запоров и болезненных дефекаций. При визуальном осмотре доктор может увидеть повреждения слизистых оболочек.
• Зуд и кровотечение в заднем проходе случается, как при воспалении геморроидальных узлов, так и при гельминтозе. Для наружного геморроя типично воспаление вен, которое можно увидеть и прощупать самостоятельно: вены в анальной зоне воспалены и увеличены. При гельминтозе может наблюдаться нарушение аппетита, боли в животе, расстройства пищеварения, анемия.
• Хроническое кровотечение и слизь из заднего прохода могут быть признаками неспецифического язвенного колита, или так называемой болезни Крона. Болезнь сопровождается периодическими расстройствами пищеварения (могут быть, как запоры, так и поносы), болями в животе. Часто поражаются кожные покровы и суставы. Диагностическим путем можно обнаружить различные по размерам язвы на стенках кишечника.
• Кровотечение из заднего прохода со сгустками, как правило, происходит при обострении внутреннего геморроя. Однако подобный признак может наблюдаться и при повреждении сосудов опухолевыми процессами. Поэтому, при появлении этого симптома важно своевременно посетить врача и пройти все необходимые диагностические мероприятия.
• Периодические кровотечения из заднего прохода зачастую наблюдаются при внутреннем геморрое – поражении невидимых глазу вен прямой кишки. Это заболевание долгое время может не беспокоить больного. Первые признаки появляются лишь тогда, когда венозные узлы увеличиваются и выдаются в кишечный просвет. На поздних стадиях болезнь сопровождается не только выделением крови, но и болями, а также ощущением инородного предмета и недостаточного опорожнения кишки.

Кровотечение из заднего прохода у мужчин

Согласно статистическим данным, наиболее часто появление крови при дефекации у пациентов мужского пола связано с геморроем, трещинами в тканях прямой кишки, заболеванием печени, онкологией.

Онкологический фактор – наиболее опасный из всех перечисленных, поэтому важно знать и другие возможные симптомы патологии:

• нарушение аппетита;
• ощущение постоянной усталости и слабости;
• ощущение постоянной наполненности желудка и/или кишечника;
• частые пищеварительные расстройства;
• ложные позывы к дефекации.

Для заболеваний печени характерны приступы тошноты, рвоты, возможна непереносимость определенной пищи, горький вкус во рту, зуд на коже. У некоторых больных при циррозе появляются сосудистые «паучки» на коже в области живота.

Специфической, «мужской» причиной выделения крови является запущенное воспаление предстательной железы, а также рак простаты. Если раковые процесс распространяется и на ткани кишечника, то кровотечение может стать обильным и очень опасным.

Чтобы не допустить развития осложнений, всем мужчинам рекомендуется регулярно посещать врача-проктолога, который проведет пальцевое обследование прямой кишки.

Кровотечение из заднего прохода у женщин

Кровь из заднего прохода у пациенток женского пола может выделяться, как по общим, так и по специфическим для женщин причинам. Зачастую выделение крови связано с беременностью, с трудными родами, с эндометриозом и или онкологией репродуктивных органов.

• Кровотечение из заднего прохода перед месячными практически всегда указывает на то, что у женщины имеются обширные очаги эндометриоза – разрастания эндометриальных клеток за пределами слоя эндометрия на стенке матки. Так как эндометрий во время месячных кровоточит, то, в случае распространения клеток на стенки кишечника, кровь может появляться в каловых массах и/или в заднем проходе. Если клетки эндометрия попадают в систему мочевыделения, то кровь перед менструацией или во время неё может обнаруживаться и в моче.
• Кровотечение из заднего прохода при беременности чаще бывает связано с гормональным изменением в организме. Помимо того, что матка по мере своего роста оказывает значительное давление на органы малого таза и брюшной полости, немаловажное значение имеет также изменение гормонального фона. Сосуды расслабляются, кишечник выполняет свою функцию не так хорошо, как до беременности: не секрет, что в процессе вынашивания часто наблюдаются запоры. Все перечисленные факторы, а также застой крови в нижних отделах кишечника, приводят к тому, что повышается риск развития геморроя, что и служит дальнейшей причиной появления крови из ануса.
• Кровотечение из заднего прохода после родов связано с тем, что во время естественной родовой деятельности при потугах значительно повышается давление во всех внутренних органах и сосудах. Стенки сосудов испытывают колоссальное напряжение. Если же женщина и ранее страдала слабостью сосудистых стенок, либо у неё была склонность к развитию геморроя, то увеличение геморроидальных вен после родов ей практически гарантированно. Конечно, во время беременности и непосредственно после родов женщине следует консультироваться с флебологом и проктологом. Если ситуацию вовремя взять под контроль, то подобные послеродовые последствия можно вылечить за несколько недель.

, , ,

Кровотечение из заднего прохода у ребенка

Выделение крови из ануса может происходить не только у взрослых людей, но и у детей. Причин этому явлению также несколько.

Например, у младенцев наличие прожилок крови в кале может быть связано с реакцией гиперчувствительности к белкам цельного молока, либо к другим продуктам, а также с лактазной недостаточностью.

Выделения крови у малыша в совокупности с выраженным беспокойством, повышением температуры и тошнотой могут свидетельствовать об остром хирургическом состоянии – инвагинации.

С повышением двигательной и социальной активности ребенка повышается опасность поражения его пищеварительного тракта кишечными инфекционными заболеваниями. Такие болезни часто протекают на фоне кровавого поноса, признаков интоксикации, лихорадки.

Если малыш склонен к запорам, а его стул происходит реже, чем раз в два-три дня, то излишне обезвоженный кал может привести к появлению трещины анального отверстия. В данной ситуации можно порекомендовать наладить пищевой режим малыша: следует ввести в рацион больше растительных компонентов и свежей кисломолочной продукции.

Не имеет особого значения возраст ребенка, если у него обнаруживается кровь в анальной зоне. Такого малыша обязательно должен осмотреть педиатр или детский проктолог.

, , , ,

Осложнения и последствия

Возможность появления осложнений зависит от причины данного состояния:

• острая трещина анального отверстия может привести к временным болям и спазмам сфинктера;
• хроническая трещина приводит к появлению продолжительных болей – особенно при сидячем положении или во время дефекации;
• хронические трещины и повреждения ануса могут спровоцировать развитие парапроктита – воспалительного процесса в прямой кишке, которое возникает вследствие попадания бактерий через поврежденные ткани;
• геморрой может осложниться тромбозом, некрозом, выпадением венозных узлов;
• продолжительный воспалительный процесс внутри слизистых тканей, а также частое повреждение тканей может привести к развитию раковой опухоли.

При частых и обильных выделениях крови из ануса может развиваться железодефицитная анемия – малокровие, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина в кровотоке. Сильное падение этого уровня может привести к появлению головокружений, слабости, утомляемости и пр.

, , , , , , ,

Диагностика кровотечения из заднего прохода

Диагностика причин появления крови из ануса основана на информации, полученной в ходе опроса пациента, а также на физикальных и лабораторных методах исследования.

Анализы крови и мочи назначают не всегда, а лишь для дифференциальной диагностики. Так, анализ мочи может указать на патологию почек и мочевыделительной системы. Анализ крови поможет выявить анемию и подтвердить наличие воспалительного процесса в организме пациента.

Инструментальная диагностика может включать в себя проведение таких процедур:

• Ирригоскопия – это рентгенологическое исследование, для проведения которого в полость кишечника вводят контрастное вещество.
• Гастродуоденоскопия – это эндоскопический исследовательский метод, который применяется для визуализации состояния слизистых тканей пищеварительной системы. Эндоскопию можно использовать и для лечения – например, для прижигания эрозии или язвы.
• Ректоскопия – применяется для обследования нижних сегментов кишечника. В частности, этот метод позволяет диагностировать геморрой, микроповреждения слизистых тканей, опухолевые процессы на стенках сигмовидной и прямой кишки.
• Колоноскопия – позволяет более подробно оценить изменения внутренних тканей, выстилающих поверхность толстого кишечника.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика обязательно должна учитывать возможность наличия таких заболеваний, как геморрой, анальные трещины, полипы в кишечнике, доброкачественные и злокачественные процессы, гельминтоз, язвенный колит, дивертикулез, а также хронические запоры и интоксикации.

Лечение кровотечения из заднего прохода

В зависимости от исходной причины появления крови, лечение может включать в себя:

• употребление медикаментов, которые назначает доктор индивидуально;
• диетотерапию, прописанную врачом;
• дезинтоксикационные мероприятия;
• процедуры по очищению кишечника и налаживанию стула;
• восстановление водного баланса в организме;
• оперативное вмешательство – согласно имеющимся показаниям.

Необходимо учесть, что из-за многообразия первопричин появления крови из анального отверстия какой-либо одной схемы лечения существовать не может: к каждому отдельному случаю применяется индивидуальный лечебный подход.

Как остановить кровотечение из заднего прохода?

Останавливать сильное кровотечение самостоятельно не только сложно, но и не рекомендовано: эту процедуру должен проводить медицинский специалист. Особенно, если учесть, что выделение крови плохо поддается коррекции консервативными методами лечения.

Самыми эффективными для остановки кровоточивости считаются лекарства наружного использования. Они в большинстве ситуаций действительно помогают справиться с задачей. Из ряда кровоостанавливающих медикаментов следует выделить, как лекарства с сосудосуживающим действием, так и антивоспалительные и заживляющие средства.

Сугубо кровоостанавливающими средствами являются медикаменты Тромбин и Адреналин. Однако применяют их только в больничных условиях, но не в домашней обстановке. В быту успешно применяют ректальные свечи и мазевые препараты.

Свечи при кровотечении из заднего прохода:

• Суппозитории с адреналиноподобным действием:

1. Релиф – это комплексное средство, представленное на фармацевтическом рынке несколькими формами (Адванс, Ультра и Фаст). Свечи можно применять на разных стадиях воспаления геморроидальных узлов, а также при трещинах, проктите или при запоре. Свечи вводят ректально: Адванс и Фаст – до четырех раз в сутки, а Релиф Ультра – до двух раз в сутки. Не рекомендуется применять Релиф лицам со склонностью к гипертонии.
2. Прокто-гливенол – комбинированный препарат на основе трибенозида и лидокаина. Обладает антивоспалительным, обезболивающим и венотонизирующим свойством. Свечи применяют по 1 шт. один или два раза в сутки, по показаниям. Во время лечения может появляться проходящий зуд и/или жжение в аноректальной зоне.

• Суппозитории с дубильными свойствами:

1. Нео-анузол – это свечи с дубильным, антисептическим и антивоспалительным воздействием. В составе медикамента присутствуют йод, танин, висмут, резорцин, цинк. Нео-анузол хорошо устраняет признаки кровоточащего воспаления и анальных трещин. Препарат применяют утром и вечером, по одной свече. Побочные проявления во время лечения обнаруживаются редко, ограничиваясь аллергическими реакциями на состав препарата.
2. Свечи с корой дуба обладают мощным иммуномодулирующим, бактерицидным, анальгезирующим и антивоспалительным воздействием. Свечи применяют для устранения кровоточивости при геморрое, трещинах, проктите, парапроктите, сигмоидите, простатите. Стандартная схема использования свечей – до 2-х раз в сутки по 1 шт. ректально. Длительность терапии – от 10 до 20 суток.

• Гемостатические антивоспалительные суппозитории:

1. Свечи с метилурацилом прекрасно восстанавливают поврежденные ткани, обладают антимикробным действием, повышают свертываемость крови. Такие свечи обычно хорошо переносятся, однако их не следует использовать для лечения детей до 3-х лет, а также при лейкозе и лимфогранулематозе. Свечи с метилурацилом можно применять до 4-х раз в сутки.

• Суппозитории, способствующие восстановлению поврежденных тканей:

1. Свечи с прополисом хорошо останавливают небольшие кровотечения, способствуют устранению воспалительного процесса, помогают восстановить поврежденные участки тканей. Прополис можно без опаски использовать, как детям, так и беременным и кормящим женщинам. Единственным противопоказанием к использованию служит аллергия на продукцию пчеловодства.
2. Облепиховые свечи на основе масла облепихи помогают при геморрое, прямокишечных язвах и трещинах, при сфинктерите, проктите и трещинах. Обычно такие свечи применяют один раз в сутки, на ночь, в течение 10 дней. В период использования может наблюдаться незначительное ощущение жжения в заднем проходе, что не считается поводом для прекращения лечения.

Лекарства, которые содержат в своем составе спазмирующие компоненты, помогают сузить сосуды и остановить выделение из них крови. К таким медикаментам относят Викасол, Этамзилат и Дицинон.

Инъекционное введение лекарств требуется лишь при оказании неотложной помощи, при массивной потере крови. В других ситуациях уместен прием таблеток.

Викасол следует принимать по 2 таб. – это суточная норма медикамента.

Дицинон при кровотечении из заднего прохода входит в состав комплексного лечения при внутреннем геморрое. Его назначают в количестве 10-12 мг на кг массы тела (суточное количество может составить от двух до шести таблеток, поделенных на 3-4 приема). Абсолютным аналогом данного препарата является Этамзилат.

Витамины

Кровопотери, и особенно массивные или хронические, требуют дополнительного пополнения запасов витаминов в организме. Благодаря витаминам, можно предупредить развитие анемии и улучшить усвоение железа.

Витамин C участвует во всех процессах метаболизма. Он присутствует в тех или иных количествах в большинстве продуктов, но при термической обработке, как правило, разрушается. Витамин C обязательно присутствует в аптечных препаратах железа, так как принимает непосредственное участие в усвоении данного элемента.

Витамин B 12 в норме вырабатывается в кишечнике. Однако при дисбактериозе или нарушении работы кишечника его количество резко падает. Поэтому, во избежание развития анемии, при кровотечениях его следует принимать дополнительно.

Витамин B 6 улучшает метаболизм, а также несет ответственность за выработку специфического фермента, который принимает участие в переработке белков и продукции эритроцитов и гемоглобина. Если данного витамина недостаточно, то нарушается процесс кроветворения.

Фолиевая кислота участвует практически во всех процессах кроветворения. Большое количество витамина присутствует в пищевых продуктах, которые должны поступать в организм регулярно. Это салатные листья, печень, отруби.

Физиотерапевтическое лечение

Для того, чтобы улучшить воздействие медикаментов, а также в составе комплексной терапии, пациенту могут быть назначены сеансы физиотерапии. Например, при геморрое или трещинах ануса такие сеансы помогут ранозаживлению и облегчат болезненные ощущения.

Противопоказанием к применению физиотерапии считаются:

• любые злокачественные или доброкачественные опухоли;
• гнойный воспалительный процесс;
• нарушение свертываемости крови;
• ущемление венозных узлов;
• выпадение прямой кишки;
• сильное кровотечение.

Среди основных физиотерапевтических методик, которые часто используют в проктологии, можно выделить медикаментозный электрофорез, кварцевое облучение, УВЧ-терапию, магнитотерапию, лазерную терапию, дарсонваль, электронейростимуляцию (Диаденс).

Хорошие отзывы получены от санаторно-курортного лечения, грязелечения, приема минеральных ванн. Кроме того, ощутимый эффект дают микроклизмы с сероводородной водой: такие клизмы улучшают кишечную перистальтику, способствуют рассасыванию воспалительных элементов, устраняют отек и воспаление.

Народное лечение

Один из способов притормозить выделение крови из анального отверстия это применение ледяных свечей. Стоит отметить, что данный метод достаточно специфичен и требует предварительной консультации доктора.

По словам народных целителей, ледяные свечи помогают быстро сузить сосуды и остановить кровоточивость. Для приготовления таких свечей нужно взять чистую воду или растительный отвар и заморозить. В качестве формы можно использовать резиновые перчатки (пальцевую часть) или небольшие конусные пакетики. Разумеется, по форме замороженные кусочки льда должны напоминать обыкновенные суппозитории. Самодельные свечи не должны иметь острых граней, во избежание дополнительного травмирования тканей.], [

Ежедневный рацион должен состоять из большого количества растительных продуктов: ягод, овощей, зелени, фруктов, как сырых, так и отварных или тушеных. Полезно готовить свежие салаты с растительным маслом или натуральным йогуртом.

Выраженное положительное воздействие на перистальтику кишечника оказывает однодневный кефир. Пить его следует 3-4 раза в сутки, по 200 мл. Не стоит покупать продукт в магазине, если кефир имеет большой срок годности. Лучше приготовить его в домашних условиях, из молока.

На основе свежего кефира можно готовить коктейли с ягодами или фруктами, заливать кефиром овсяные хлопья или гречку.

Лечение травами

Лекарства на основе трав, которые смогут остановить выделение крови из анального отверстия, следует готовить, исходя из пропорции 1 ст. л. травяной смеси на 200 мл воды.

Травы заливают горячей водой и прогревают на водяной бане на протяжении четверти часа.

Наиболее распространенными кровоостанавливающими растениями считаются:

• тысячелистник;
• листья крапивы;
• водяной перец.

Пьют отвары трав по 1 ст. л. трижды в день.

Настойку водяного перца на спирту можно купить практически в любой аптеке, либо приготовить дома (25 г растения заливают 100 мл водки и настаивают 2 недели в холодильнике). Настойку можно принимать трижды в день по 30 капель, разведенных в 100 мл воды.

Водяной перец нельзя применять женщинам в период беременности и грудного кормления.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты для устранения кровоточивости из анального отверстия более известны в виде местных наружных средств.

Гомеопатические медикаменты в последние годы становятся все более популярными. Связано это, преимущественно, с тем, что такие препараты обладают минимальным списком противопоказаний и побочных проявлений. Наиболее распространены средства на основе сока облепихи, цветов ромашки, календулы, дубовой коры.

Мазь Флеминга состоит из вытяжки календулы, конского каштана, мяты, гамамелиса и окиси цинка. Компоненты мази определяют анальгезирующее, гемостатическое и бактерицидное свойства препарата.

Кроме того, врачи гомеопатического направления зачастую назначают пациентам такие препараты:

• Алоэ сокотрина;
• Эскулюс;
• Кардуус марианус;
• Нукс вомика.

Дозировка перечисленных средств определяется врачом, исходя из первопричины появления крови. Дополнительно учитываются особенности конституции больного, а также его психологические характеристики.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция назначается для устранения некоторых причин кровотечения из заднепроходного отверстия. Конечно же, этот вид лечения требуется далеко не во всех случаях. Его применяют при геморрое, значительных трещинах ануса, при остром парапроктите, при параректальных свищах, при кистах, полипах и других новообразованиях в кишечнике.

На сегодняшний день наиболее популярными считаются такие хирургические методики:

• лазерное хирургическое лечение (применимо для иссечения патологических тканей);
• лапароскопическая операция (применима для резекции участков кишки и для ректопексии – фиксации выпадающей прямой кишки).

Одной из ведущих причин кровоточивости из ануса является геморрой. Степень хирургического вмешательства при данном заболевании зависит от стадии патологии. На начальном этапе заболевания может быть достаточно применения консервативных методик. При запущенной болезни применяют сочетанные операции с использованием новейших технологических методов: степлерной геморроилопексии при помощи аппарата РРН по Лонго, THD, либо лазерной коагуляции внешних венозных узлов.

Самыми эффективными способами хирургического воздействия на геморрой считаются:

• Перевязка венозных узлов (операция по латексному лигированию с накладыванием специального кольца).

Профилактикой появления крови из анального отверстия должны стать регулярные осмотры врача (особенно при наличии предрасположенности к аноректальным патологиям), активный и подвижный образ жизни, правильное питание с употреблением растительных и качественных продуктов. Рацион питания не должен включать в себя

продукцию быстрого приготовления, полуфабрикаты. Пищу следует принимать вовремя, не голодая и не переедая. Не допускается еда всухомятку и «на бегу».

Если пациент страдает полипами кишечника или геморроем, то он должен контролировать течение заболевания у врача, по крайней мере, каждые шесть месяцев. То же самое относится и к больным дивертикулезом.

Дополнительные факторы, которые помогут предотвратить проблемы с кишечником:

• контроль массы тела;
• занятия с посильными физическими нагрузками;
• ведение здорового образа жизни.
Чаще всего выделение крови свидетельствует о наличии анальных микроповреждений или геморроя. В подобной ситуации доктор назначит соответствующее лечение, которое может включать в себя постановку свечей и наружное использование мазей.]

Важно знать!

Пролапс прямой кишки представляет собой безболезненную протрузию прямой кишки через задний проход. Выпадение - полный пролапс всей стенки прямой кишки. Диагноз устанавливается при осмотре. Хирургическое лечение направлено на коррекцию пролапса и выпадения прямой кишки.

Кровь из заднего прохода может оказаться симптомом одного из многих серьёзных проктологических заболеваний. Кровянистые выделения могут также свидетельствовать о наличии инфекций и нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Этот симптом представляет опасность как для мужчин, так и для женщин всех возрастных групп, особенно если его игнорировать. Поэтому, когда появляются первые признаки кровотечения из анального отверстия, следует обратиться к специалисту для прохождения детального обследования.

Что может провоцировать кровотечение

Чаще всего кровавые выделения сопровождают процесс дефекации. Они могут различаться по цвету и консистенции, что будет указывать на вероятность того или иного заболевания. Однако самостоятельно определить, в чём кроется причина кровотечения, практически невозможно. Даже единичный случай выделения крови после похода в туалет может сигнализировать о нарушениях в работе организма. Систематические выделения - серьёзный повод посетить проктолога. Если же кровь идет, не прекращаясь, или сопровождается другими симптомами, такими как острые боли в области живота, повышенная температура, тошнота, необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Причины, по которым появляется анальное кровотечение, разнообразны. Прежде всего, они связаны с заболеваниями органов пищеварительной системы. Наиболее распространённые причины кровянистых выделений из прямой кишки после дефекации - это геморрой и анальные трещины. Также кровотечения могут быть спровоцированы болезнями желудка и кишечника:

• язва двенадцатиперстной кишки;
• эрозивные гастриты;
• злокачественные опухоли;
• полипы, образовавшиеся в кишечнике;

Причины этого симптома могут иметь инфекционную природу. Кишечные инфекции (например, дизентерия, сальмонеллез), кроме кровотечения, вызывают также расстройство желудка, слабость, рвоту и общую ослабленность организма.

Существуют и другие причины, объясняющие появление крови из анального прохода. Это могут быть болезни крови, тромбозы сосудов, нарушения иммунной системы, некоторые разновидности глистных инвазий. У женщин такое явление часто связано с менструацией при наличии эндометриоза кишечника, который возможен у женщин в репродуктивном возрасте.

Проктологические проблемы

Геморрой - одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний прямой кишки, для которого характерно выделение крови после или же во время дефекации. Данная проблема касается и мужчин, и женщин разных возрастов. Появляется геморрой в результате расширения и выпячивания вен стенки прямой кишки из-за нарушения кровообращения в области малого таза.

Геморроидальные узлы имеют свойство воспаляться, травмируя слизистую стенки прямой кишки - это и есть основная причина выделения крови. Повреждённая слизистая периодически кровоточит под воздействием сильного натуживания, физических нагрузок или механических повреждений твёрдыми каловыми массами. Поэтому следы крови зачастую возникают после дефекации, особенно при наличии запоров.

Основные отличительные признаки кровотечения, вызванного геморроем:

• яркий алый цвет крови;
• количество крови небольшое. Обычно появляется несколько капель, но последние стадии болезни могут сопровождаться обильным кровотечением;
• кровяные выделения не смешаны с калом;
• к сопутствующим симптомам относятся: болезненные ощущения при опорожнении, жжение в аноректальной области, ощущение инородного тела в полости прямой кишки.

Когда человек страдает частыми запорами, стенки прямой кишки растягиваются, повреждая слизистую. Трещины, которые возникают на слизистой нижнего отдела прямой кишки, также способствуют выделению крови после дефекации. Кроме того, анальные трещины вызывают острые боли в области анального отверстия в процессе опорожнения. Капли алой крови могут оставаться на туалетной бумаге или на белье, вследствие сильного физического напряжения. При визуальном осмотре хорошо видны повреждения кожи анала. Если своевременно не начать лечение трещин, в области заднего прохода может развиться воспалительный процесс.

Проблемы ЖКТ

Когда кровотечения связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, им присущи определённые признаки:

• выделение крови более тёмного цвета;
• диарея и рвота;
• боли в области живота;
• кровь смешана с каловыми массами;
• возможны сильные кровотечения.

Язва кишечника часто сопровождаются выделением крови вместе с калом. Это могут быть как незначительные кровянистые выделения, так и обильные кровотечения, сопровождающиеся болями в животе, слабостью и бледностью.

Кровь из заднего прохода может быть вызвана новообразованиями в кишечнике. Это могут быть как раковые новообразования, так и доброкачественные. К последним принято относить полипы, которые на начальном этапе развития не дают ярко выраженных симптомов, но на более поздних стадиях могут спровоцировать кишечную непроходимость. Если не осуществлять их лечение, полипы могут преобразоваться в злокачественные опухоли.

Опасные раковые новообразования, особенно на поздних стадиях, также характеризуются выделением крови. Часто опухоли образуются в прямой кишке, затрудняя процесс дефекации, вызывая боли и ложные позывы к опорожнению. В каловых массах онкобольного можно обнаружить кровяные сгустки или прожилки. Своевременная диагностика и лечение повышают шансы больного раком на выздоровление, предотвращая распространение каровых клеток по организму.

Если у пациента ослаблена кишечная стенка, на её поверхности формируются выпячивания, происходит воспаление, разрывы, которые и становятся причинами кровотечения из анального канала. Такое заболевание называют дивертикулезом. В период воспаления он может сопровождаться повышением уровня температуры, ощущениями боли в нижней части живота.

Причины длительного кровотечения из анального отверстия могут быть связаны с хрупкостью сосудов и истончением их стенок в прямой кишке.

Диагностика и терапия

Если из анального отверстия идет кровь, будь то незначительные капли после дефекации, кровавые сгустки в кале или же кровь течет после физических нагрузок, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если же идет обильное кровотечение, без скорой помощи не обойтись. Вот почему так важно обращать внимание даже на незначительные симптомы.

Лечение анального кровотечения зависит от конкретного заболевания, которое его вызвало. Для этого необходимо выявить источник кровотечения, после чего назначается наиболее эффективное лечение. В современной медицине применяются различные методы исследования кишечника, к которым относятся:

• . После проведения этой процедуры можно делать выводы о состоянии прямой кишки, о наличии в ней новообразований, трещин или геморроидальных узлов;
• колоноскопия. Применяется, если необходимо исследовать толстую кишку более детально, учитывая все возможные изменения в её полости;
• ирригоскопия. Рекомендуется делать, если необходимо четкое изображение кишечника. Для этого делается рентген после введения в кишечник специального контрастного вещества;
• гастродуоденоскопия. Проводится с помощью эндоскопа для подтверждения язвы. Во время процедуры обследуются желудок и двенадцатиперстная кишка;
• лапароскопия. Проводится, если существует необходимость не только осмотреть органы ЖКТ, но и сделать биопсию подозрительных новообразований.

Лечение будет результативным только в случае правильно поставленного диагноза. Также лечение большинства заболеваний кишечника зависит от степени их тяжести. Поэтому своевременная диагностика и комплексное лечение способствуют повышению шансов пациента на скорейшее выздоровление.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.