02/06/2017

Сердечно-сосудистые заболевания – одни из самых распространенных среди россиян. О причинах возникновения патологии даже в подростковом возрасте и о том, как сохранить сердце здоровым, рассказала заведующая терапевтическим отделением клиники «Будь здоров» Юлия МАКАРОВА.

- В последние годы сердечно-сосудистые заболевания стремительно выходят на первое место в России по частоте возникновения. А что в Петербурге? Чаще ли у горожан стали появляться кардиологические проблемы?

Действительно, заболевания сердечно-сосудистой системы с каждым годом встречаются у петербуржцев все чаще, причем у все более молодых людей. Это связано с увеличением числа агрессивных внешних факторов, которые провоцируют развитие болезней. К ним в первую очередь относятся стрессы, напряженный ритм работы, неполноценный отдых, нехватка сна, неправильное питание, недостаток двигательной активности, курение. Все это приводит к таким проблемам, как, например, артериальная гипертензия. Повышенное артериальное давление и вегетативная дисфункция стали встречаться даже у подростков 17-18 лет, которые сталкиваются с высоким уровнем стресса при подготовке к ЕГЭ. В будущем артериальная гипертензия может провоцировать и более серьезные заболевания: нарушение мозгового кровообращения, болезни почек и сосудов нижних конечностей.

- То есть в большинстве случаев виноваты мы сами?

На самом деле не всегда. На 70% наша предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям определяется наследственностью. В связи с этим одним людям гораздо сложнее сохранить здоровье, чем другим. Чтобы оценить вашу степень риска, посмотрите на родителей. Есть ли у кого-то из них проблемы с сосудами или сердцем? Если да, весьма вероятно, что они передались и вам. В таком случае следует тщательно следить за своим образом жизни, чтобы исключить дополнительные факторы риска, и хотя бы раз в год посещать терапевта. При наличии каких-либо тревожных симптомов, особенно болей в грудной клетке, необходимо срочно обратиться к врачу.

Образ жизни обуславливает предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы лишь на 30%. Но при этом мы видим очень много случаев, когда люди сами доводят себя до инфаркта. Ведь холестерин образуется из пищи, которую мы едим, а стенки сосудов теряют эластичность и тонус в результате недосыпания, стрессов, повышенного давления. Даже человек с прекрасной наследственностью может довести свои сердце и сосуды до совершенно плачевного состояния.

- Как свести к минимуму риск возникновения таких заболеваний?

Если с наследственностью сделать ничего нельзя, то вести правильный образ жизни по силам каждому. Прежде всего не злоупотребляйте фастфудом, жирной, соленой и острой пищей. Кроме того, нужно спать не меньше 8 часов в сутки и давать своему организму достаточную физическую нагрузку - хотя бы 45 минут в день. И для этого не нужно идти в фитнес-центр. Пройдитесь быстрым шагом от метро до дома или чаще поднимайтесь по лестницам. Главное, чтобы у вас участился пульс. В норме он находится в диапазоне от 60 до 90 ударов в минуту, при аэробных нагрузках у здорового человека в возрасте от 20 до 45 лет он увеличивается до 130-150 ударов в минуту. Такой нагрузки вполне хватит для поддержания организма в тонусе. При этом необязательно нагружать сердце 45 минут подряд. Можно разбивать фитнес на несколько подходов в течение дня.

- Какие возможности есть у вашей клиники в области диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний?

Задача любого врача - вовремя выявить проблему и убедить пациента принять меры для сохранения здоровья. Если говорить про сердечно-сосудистую систему, то в нашей клинике созданы программы обследования, нацеленные на выявление подобных заболеваний и определение степени риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений.

В рамках таких обследований пациенту проводятся первичная и повторная консультации кардиолога, консультация офтальмолога, суточное мониторирование артериального давления, ЭКГ, функциональная проба с физической нагрузкой - тредмил-тест, УЗИ почек и надпочечников, лабораторная диагностика - клинические и биохимические исследования крови, исследование мочи. Эти программы подходят для людей, которых ничего не беспокоит, но они хотят по каким-то причинам - например, в силу отягощенной наследственности - проверить состояние своей сердечно-сосудистой системы. В этом случае болезнь можно обнаружить и начать лечить еще до появления симптомов. Такой подход позволяет продлить жизнь на многие годы.

- А если повод для беспокойства уже есть?

Не оставляйте без внимания мимолетные недомогания. В таком случае обследование лучше начать с приема терапевта или кардиолога. После общения с пациентом врач, исходя из имеющихся симптомов, сможет назначить необходимую программу обследования. Нужно помнить, что на ранних стадиях заболевание можно лечить медикаментозными методами и избежать серьезных хирургических вмешательств.

Еще совсем недавно имело место мнение, что сердечные приступы больше присущи мужской половине. Это сильное заблуждение. Болезнь не выбирает кто ты – мужчина или женщина. По статистике у каждой третьей женщины после сорока лет, наблюдаются проблемы с сердцем, а тем, кому уже за пятьдесят у них намного чаще происходят . Они по статистике в два раза больше чем у мужской половины. Приходится задуматься.

Правда, есть один положительный момент, у женщин приступы стенокардии происходят на 10-15 лет позже, чем у мужчин. По мнению врачей это связано с защитным свойством эстрогена гормона, который у женщин в молодые годы находится в избытке. Но когда происходит наступление , защитные свойства дают сбой и поэтому сердечные заболевания начинают расти с неуклонной быстротой. Чтобы сердце как можно дольше оставалось здоровым и работоспособным, о его защите нужно заботиться с юношеских лет.

Контроль веса

С возрастом женщинам все тяжелее поддерживать форму в нужном состоянии. Трудно еще и по той причине, что после пятидесяти (с наступлением климакса) происходящий обмен веществ в организме женщины замедляется на 5%, причем каждые последующие 10 лет. Как известно жировые отложения относятся к тканям организма и чтоб их снабжать необходимо большее количество кровеносных сосудов. На 0,5 килограммов прибавившегося веса необходимо 1,5 км сосудов. Соответственно идет большая нагрузка на сердце. А представьте, когда вы поправляетесь еще больше и даже до 20 кг? Пропорционально с увеличением размера одежды и становится выше вероятность сердечных приступов, повышенного давления, возникновение диабета. В силу своих возможностей старайтесь держать под , чтобы уберечь и продлить работоспособность сердца.

Сила движения

Используя физические нагрузки любого вида, это лучше чем ничего, при этом гораздо лучше будет использовать регулярные тренировки. Ученые установили, что люди, которые ежедневно занимаются спортом, у них риск инфаркта уменьшается в 2 раза. Но при регулярных занятиях спортом, снижается способность крови к свертыванию. Впоследствии чего образуются тромбы, при этом улучшается равновесие «вредного» и «полезного» холестерина. По статистике спортсмены в два раза реже страдают атеросклерозом по сравнению с людьми, работающими в офисах.

Важным моментом остается правильно подобранные физические нагрузки. Один из самых простых способов, это так называемый «лестничный» тест. Как это работает? Просто поднимитесь на четвертый этаж пешком и замеряйте свой пульс. При биении меньше чем 100 ударов в минуту, вы можете проводить тренировки в неограниченном количестве. Если наблюдается пульс 100-120 ударов в минуту, то нагрузка соответственно уже идет умеренная, а при 120 ударах и выше, тогда вам лучше обратиться к врачу и он должен установить подходящие для вас нагрузки.

Средиземье и их диета

У проживающего населения Греции и Италии, проблемы с кардиологией гораздо ниже, чем у жителей других стран. По мнению специалистов, такое влияние имеет национальная кухня. Каждый прием пищи сопровождается употреблением фруктов и овощей. Эти продукты обогащены антиоксидантами, что помогают снизить в артериях. Макаронные блюда из муки грубого помола, обладают таким же эффектом. Использование оливкового масла в блюдах, улучшает само состояние сосудов. Оно относится к категории насыщенных жиров. В этих регионах очень мало используют в пищу красного мяса, но зато в большом количестве едят бобовые продукты, что являются источником белка. В результате при таком питании на протяжении трех месяцев у людей, что имели проблемы с сердцем, происходит улучшение показателей кровяного давления, холестерина и сахара.

Сердечно-сосудистые болезни по данным Всемирной Организации Здравоохранения является основной причиной смертности среди всех возрастных групп во всем мире. В Европе половина умерших за последние несколько лет страдала ишемической болезнью сердечной мышцы и нижних конечностей, стенокардией и инфарктом миокарда.

В чем опасность атеросклероза?

Атеросклероз опасен отложением на стенках кровеносных сосудов атеросклеротических бляшек, которые формируются из-за избыточного количества холестерина. В результате этого в организме нарушается нормальное кровообращение, развивается ишемия некоторых органов. Если не принять меры, то со временем произойдет полная блокировка сосуда, кровоснабжение части органа прекращается, происходит гибель окружающих его клеток.

Как проявляется атеросклероз сосудов?

В зависимости от места поражения кровеносных сосудов, может диагностироваться заболевание коронарной артерии, в таком случае возникают сердечные приступы. При избытке холестерина также поражаются сосуды головного мозга, конечностей, почек и т.д. Но коронарная артерия, снабжающая сердечную мышцу кровью, страдает чаще всего.

Как избежать сердечно-сосудистых болезней?

Многолетние клинические исследования доказали высокую эффективность мер профилактики. Ученые утверждают, что развитию атеросклероза способствует несколько факторов риска. Некоторые из них являются неконтролируемыми, например, возраст, пол, генетические причины (отягощенная наследственность).

Но есть и контролируемые факторы, которые могут измениться под воздействием грамотных профилактических мер.

Факторы риска

Самый известный - это увеличение количества холестерина в крови. Холестерин (жироподобное вещество) необходим организму в определенных количествах для образования клеточных мембран, стероидных гормонов и витамина D. Но при его избытке возникают различные патологии.

Другой фактор риска, который участвует в развитии атеросклероза, это повышенное количество триглицеридов (жиров) в крови. У людей с завышенной массой тела при проведении лабораторных анализов отмечается высокое количество холестерина и триглицеридов.

Формированию атеросклероза способствуют эндокринные заболевания (сахарный диабет) и склонность к ним, вредные привычки, повышенное кровяное давление (артериальная гипертензия разной степени), малоактивный образ жизни. Все это приводит к постепенному повреждению стенок кровеносных сосудов.

Как вовремя выявить признаки болезни?

Для этого необходимо регулярно проходить лабораторно-диагностические мероприятия, назначенные врачом.

Обязательно необходим ежедневный контроль артериального давления и проведение несколько раз в год лабораторных анализов крови с определением биохимических показателей, то есть уровня холестерина, триглицеридов и глюкозы.

Как уменьшить факторы риска?

Что нужно есть:

• Необходимо включить в ежедневный рацион питания омега-3 жирные кислоты, благотворно влияющие на сердце, артериальное давление, свертываемость крови, липидный обмен.
• Каждый день нужно употреблять в пищу фрукты и овощи, содержащие антиоксиданты и клетчатку.
• Уровень холестерина уменьшают зерновые, благодаря высокому содержанию растворимых волокон в своем составе.
• В качестве напитков необходимо употреблять низкокалорийные прохладительные напитки, чай, минеральную воду.

Что нужно исключить из рациона:

• Продукты, в которых завышено количество насыщенных жирных кислот (пальмовое масло).
• Мясо жирных сортов (свинина, утка, гусь, свиная колбаса, зельц).
• Жирные молочные продукты (яичные желтки, майонез).
• Поваренную соль.
• Десерты, торты, подслащенные напитки и алкоголь.

Как готовить пищу надлежащим образом:

• Отдать предпочтение грилю, использовать антипригарные кастрюли, позволяющие не применять жир при приготовлении.
• Не есть жареной пищи!

Вести активный образ жизни:

• Начать постепенно увеличить физическую нагрузку, сначала заниматься ходьбой, в перспективе - бегом, плаванием.
• Физические нагрузки должны быть регулярными и дозированными (не менее 2-3 раз в неделю).

Покончить с вредными привычками:

• В случае если самостоятельно бросить курить и употреблять спиртные напитки не удается, нужно обратиться к врачу. Врач подберет индивидуальный метод лечения зависимости.
• При появлении синдрома отмены, который сопровождается тревогой, беспокойством, неспособностью сосредоточиться и бессонницей, не стоит откладывать визит к специалисту. С этими проблемами вполне реально справиться.

Вывод: профилактические меры являются доступными для всех и способны предотвратить развитие серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, повысить качество и продолжительность жизни.

Что и говорить, статистика жестока: каждый год множество людей умирает из-за болезней сердца (в 2011 году от сердечно-сосудистых заболеваний умерли почти 17 миллионов человек, то есть 3 из каждых 10) и с каждым годом возраст людей с кардио проблемами становится все меньше.

Как избежать проблем с сердцем, как помочь себе и защититься? Лучшее лекарство - это профилактика. А посему FeelGood напоминает о пяти наиболее важных правилах про то, как защитить сердце, и советует неукоснительно следовать им.

Для здорового сердца необходимо больше двигаться

Начните ходить в тренажерный зал или бассейн - сейчас самое время! Но не забудьте проконсультироваться с врачом перед началом занятий, а также прислушиваться к своему организму и решить, какой именно вид активности подойдет вам лучше всего.

Если у вас совсем-совсем нет времени на тренировки, старайтесь больше ходить пешком, желательно на свежем воздухе - это тоже очень полезно. Если каждый день проходить около 3 километров, то можно перестать волноваться за сердце.

Залог долголетия - хорошее питание

Andrey_Kuzmin_shutterstock

Ешьте больше фруктов, овощей, рыбы, ограничьте количество жиров и жареной пищи. Рекомендуется употреблять продукты из цельного зерна и (в умеренном количестве) растительные масла (особенно оливкового), поскольку эти продукты снижают уровень холестерина и помогают предотвратить свертывание крови. Не забывайте также о ягодах: сердцу будут полезны черника, клюква, абрикосы, малина - все они содержат салициловую кислоту, которая регулирует свертываемость крови.

Нужно следить за своим весом

Не забывайте время от времени взвешиваться и отслеживать даже небольшие колебания веса. Лишние килограммы - это плохо не только для фигуры и самооценки, но также и для сердца. Избыточный вас часто подразумевает под собой повышенный уровень холестерина в крови и высокое давление - лучших друзей развития атеросклероза.

Увы, но придется бросить курить

Тут, в общем, и расписывать особенно не нужно: сигареты и здоровое сердце между собой не имеют ничего общего.

Кофе и алкоголь тоже должны попасть в черный список

Если вы употребляете кофе и алкоголь в умеренных количествах, они не повредят вашему сердцу. Тем не менее, злоупотребление этими напитками может значительно повысить риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Министры здравоохранения могут трубить во все горны о том, что к 2013 году с сердечно-сосудистыми заболеваниями будет покончено, но правда состоит в том, что сегодня каждая шестая женщина умирает от коронарного заболевания сердца и почти у половины из нас уровень холестерина в крови выше рекомендованной нормы, а в возрасте от 50 до 64 лет найти женщину с нормальным уровнем холестерина практически невозможно. Но недавно появился новый взгляд на основные причины сердечных заболеваний. Эксперты предполагают, что некоторые факторы риска не настолько важны, насколько считалось раньше, и фактически простые изменения в питании и образе жизни могут помочь защитить ваше сердце.

Главный враг сердца – холестерин. Чем же так страшен холестерин? Холестерин – главная причина атеросклероза (закупорки сосудов сердца). Уже давно доподлинно известно, что атеросклеротические бляшки образуются из-за его избыточного поступления в организм с пищей.

Как защититься

Постарайтесь правильно питаться. Несколько раз в день ешьте свежие фрукты и овощи (особенно зеленые), используйте щадящие методы приготовления пищи (варка на пару, тушение), жарьте на масле, содержащем ненасыщенные жиры. Мясо должно быть постным (например, телятина или птица), есть его следует не чаще двух раз в неделю. Замените животные жиры (масло, сыр и д.р.) растительными маслами – оливковым, подсолнечным или из зародышей пшеницы.

Новые факторы риска. Принято считать, что если вы курите, много выпиваете и страдаете избыточным весом, то высокий уровень холестерина вам обеспечен и к сорока годам вы будете находиться в группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. Но кардиологов всегда озадачивало то, что большое количество людей нормального телосложения, не курящих и не пьющих тем не менее страдают от сердечно-сосудистых заболеваний. Сегодня многие кардиологи считают, что уровень гомоцистеина не менее важен, чем уровень холестерина. В ходе одного из недавних исследований обнаружилось, что при определении здоровья сердца уровень гомоцистеина был в сорок раз важнее, чем холестерин. Гомоцистеин – аминокислота, вырабатываемая организмом в процессе расщепления белков мяса, сыра и некоторых других продуктов. Многие кардиологи сегодня считают, что гомоцистеин каким-то образом способствует затвердению стенок сосудов и артерий.

Как защититься

Так как гомоцистеин не содержится в пище, то его невозможно избегать так же, как насыщенных жиров и холестерина, но вы можете сократить его уровень, чаще принимая фолиевую кислоту с витаминами В6 и В12, так как витамин В действует намного эффективнее вместе с этой кислотой, чем в одиночку. Исследования обнаружили, что ежедневное употребление 200 мкг фолиевой кислоты за три месяца сокращает уровень гомоцистеина в организме на целых двадцать пять процентов. Одновременно фолиевую кислоту и витамин В16 содержат фасоль и все темно-зеленые листовые овощи, например шпинат и савойская капуста. Так как получить достаточное количество фолиевой кислоты только из пищи очень сложно, в дополнение к этим продуктам следует принимать специальные комплексы витаминов.

А вы знали?

Последние исследования американских ученых показали, что «Гиннес» (марка черного пива) может снизить риск возникновения холестериновых бляшек. Дело в том, что в нем содержится много флавоноидов – мощнейших антиоксидантов, которые помогают бороться с нарастанием жировых отложений в артериях.

5 простых советов для здоровья вашего сердца

1. Пейте больше клюквенного сока. Три стакана клюквенного сока в день могут снизить риск заболевания сердца на 40%. Сок повышает уровень полезного холестерина и антиоксидантов.

2. Перекусывайте грецкими орехами. Грецкие орехи содержат много альфа-линоленовой кислоты, которая делает артерии более эластичными, позволяя им расширяться и увеличивать кровоток в зависимости от потребностей организма. В ходе клинических исследований ученые обнаружили, что добавление грецких орехов в диету пациентов увеличило эластичность артерий на 64%.

3. Ешьте хорошо проваренную кукурузу. Чем дольше кукуруза варится, тем лучше для вас. Ученые обнаружили, что варка кукурузы увеличивает содержание в ней антиоксидантов, которые защищают организм от сердечно-сосудистых заболеваний. Уровень антиоксидантов вырастает на 22%, если кукурузу кипятить 10 минут, но после 50 минут варки уровень антиоксидантов повышается на 53%.

4. Ешьте южные фрукты. Хурма может существенно снизить риск сердечных заболеваний. В ней содержится много клетчатки, минералов и фенольных соединений – важных составляющих борьбы с атеросклерозом (сужением сосудов). Также было доказано, что она улучшает липидный обмен, благодаря которому наш организм справляется с жиром.

5. Пейте больше чая. Чай помогает даже тем людям, которые перенесли сердечный приступ. Исследование показало, что в течение последующих трех с половиной лет после приступа у чаеманов, выпивающих больше 14 чашек в неделю, уровень смертности на 44% ниже, чем у не пьющих чай.

Витамины и микроэлементы

Ежедневное употребление витаминов поможет сохранить здоровье вашего сердца. Обратите особое внимание на:

Магний и калий. Достаточно распространенное явление – нехватка магния и калия в организме, и это приводит к аритмии. Поэтому старайтесь есть продукты и принимать комплексы витаминов, содержащие эти полезные вещества.

Витамин С. Если отложения холестерина в сосудах уже появились, то они увеличиваются на сорок четыре процента каждый год. Но все-таки есть витамин, способный существенно замедлить этот процесс. Американские исследователи обнаружили, что активное употребление витамина С в течение более полугода останавливает дальнейшее сужение кровеносных сосудов.

Аргинин аминокислота , обнаруженная в мясе, молочных продуктах, курице и рыбе, значительно снижает уровень вредного холестерина. В комплексах витаминов она обозначается как L-аргинин.

А вы знали?

Аспирин может служить неплохим профилактическим средством в борьбе за сердечное здоровье. Ацетилсалициловая кислота защищает кровеносные сосуды от образования тромбов.

Полезные растения

Боярышник помогает регулировать и высокое, и низкое давление. В нем содержится активный элемент проантоцианидин, который веками использовался для предупреждения болезней, ослабляющих сердце. Также считается, что боярышник обращает процесс сужения сосудов вспять.
Известен своим благотворным действием на сердечно-сосудистую систему чеснок. Он разжижает кровь, снижает уровень холестерина в крови и регулирует кровяное давление. Рекомендуется съедать по два зубчика в день.

Благотворным действием обладают также листья одуванчика (они богаты калием, железом и витаминами-антиоксидантами). Добавляйте их в салаты или заваривайте как чай. Одуванчик помогает организму бороться с плохим холестерином, снижает кровяное давление.

Шаги, которые могут помочь предотвратить болезнь

Проверяйте уровень холестерина в крови
Почти половина всех женских смертей от ишемической болезни сердца происходит из-за повышенного уровня холестерина, и у 67% женщин этот уровень намного выше рекомендованного. Чтобы его снизить, регулярно занимайтесь физическими тренировками. Больше трети женщин умирают от ИБС из-за недостатка физической активности.

Следите за своим питанием

Избегайте насыщенных жиров (они содержатся в сливочном масле, свинине, твердом маргарине). Замещайте их полиненасыщенными жирами (орехи, семена, жирная рыба) и мононасыщенными жирами (оливковое и рапсовое масло). Жирная пища не должна составлять больше 30% вашего рациона.

Ешьте продукты, содержащие клетчатку , – овсянку, бобовые, овощи и фрукты.

Откажитесь от вредных привычек
Курение наносит серьезный вред вашему сердцу. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, вредят коронарным артериям и увеличивают вероятность закупорки сосудов. Бросьте курить сегодня, и уже через два года риск заболевания ИБС снизится на четверть.

Следите за своим давлением
Каждая десятая женщина страдает от гипертензии и не лечится от нее. Постоянно высокое давление вредит сосудам, способствуя формированию атеросклеротических бляшек на стенках, что приводит к ИБС и увеличивает в размерах сердце, ухудшая его работу. Чтобы снизить давление, регулярно делайте физические упражнения, ешьте меньше соли, ограничьте употребление алкоголя.

При появлении симптомов обратитесь к врачу
Как только появилась странная беспричинная боль, идите к терапевту. Резкая боль в груди, тяжесть за грудиной, необъяснимая боль в шее, плече, желудке или челюсти, неожиданные приступы «гастрита», нехватка воздуха, сильная немотивированная усталость, тошнота и рвота должны послужить поводом к обследованию.

3 основных фактора риска

1. Если у ваших родителей, дедушек-бабушек или братьев-сестер были проблемы с сердцем в возрасте до шестидесяти лет, то вы находитесь в группе риска. Расскажите об этом своему врачу, чтобы он смог оценить вашу степень риска.

2. Диабет увеличивает степень риска более чем в три раза. Больше 20% людей страдают от инсулиннезависимого диабета и даже не знают об этом. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся такие симптомы: усилившееся чувство жажды, помутнение зрения, потеря веса, усталость, зуд в области гениталий, беспричинное повышение температуры.

3. Семейная гиперхолестеринемия – наследственное заболевание, при котором выявляется опасно высокий уровень холестерина в крови.