Беременность - приятное и волнующее состояние для женщины. Но зачастую это радостное время омрачается различными неприятными и болезненными ощущениями, которые не только доставляют будущей матери дискомфорт, но и пугают её возможными проблемами и осложнениями как для неё, так и для ребёнка. Боль в копчике - один из наиболее распространенных недугов, подстерегающих беременную женщину. Но с ним, как и с многими другими, возможно бороться, а при должной профилактике - обойтись без боли вообще.

Причины боли в копчике и костях таза

Боли в крестцовой области во время беременности бывают разные - у кого-то это ноющие и тянущие ощущения, у кого-то резкие и стреляющие, иногда это давящая и распирающая боль. Она может быть постоянной, периодической или появляться при определённых позах или движениях. Все эти боли врачи объединяют в один термин – «анокопчиковый болевой синдром». Причины этого синдрома можно разделить на три группы: психологические, физиологические и патологические.

Психологические причины

Это наиболее безопасная группа - она вызвана не какими-либо изменениями в организме будущей матери, а всего лишь её психологическим состоянием. Стрессы, усталость, недосыпание, страхи перед родами, боязнь невынашивания - все это может повлечь за собой психосоматические боли.

Физиологические причины

Сюда можно отнести все те изменения, которые несёт с собой беременность. Это может быть:

• угроза выкидыша на ранних стадиях беременности - спазмы в матке приводят в этом случае к болям в нижней части живота и в пояснице;
• рост матки - матка увеличивается и сдвигает другие органы, что может вызвать неприятные ощущения в нижней части живота и крестца;
• раздвижение тазовых костей - для облегчения прохождения головки ребёнка по родовым путям;
• изменение центра тяжести - из-за увеличения матки и роста плода центр тяжести меняет своё положение, возрастает нагрузка на поясничный отдел;
• расширение сосудов в малом тазе - при беременности циркуляция крови усиливается, увеличивается приток крови к областям вокруг матки; расширение кровеносных сетей может вызвать ноющую боль в районе копчика;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом - запоры либо диарея, а также сопутствующая им необходимость подолгу сидеть в туалете;
• недостаток минералов, в особенности кальция и магния - дефицит веществ возникает в силу того, что ребёнок оттягивает на себя всё, ему необходимое, организму беременной они достаются «по остаточному признаку»;
• положение плода - на поздних сроках беременности голова ребёнка может давить на кости таза или на нервные окончания;
• тренировочные схватки.

Патологические причины

Это причины, с беременностью не связанные, но иногда до беременности себя никак не проявляющие. Ожидание ребёнка - стресс для организма, и в это время «просыпаются» многие ранее не замеченные проблемы. К таким можно отнести:

• любые травмы, не важно, насколько давние;
• киста копчика;
• заболевания позвоночника;
• межпозвоночная грыжа;
• воспалительные процессы - в мочеполовой системе или в органах малого таза;
• отложения солей;
• защемление нервов;
• опущение промежности;
• болезни прямой кишки или ануса, а также рубцы, возникшие после операций.

Фотогалерея: патологические причины болей в копчике

Киста копчика - патологическое изменение в подкожной клетчатке, вызывающее боль После травмы копчика анатомия позвоночника может измениться Защемление седалищного нерва ведет к сильным болям в пояснице и районе копчика

При появлении болей в копчике следует обратиться к врачу - первым делом нужно посетить гинеколога, он проведёт диагностику, возьмёт требуемые анализы, установит причину болей и при необходимости перенаправит беременную к подходящему специалисту. Некоторые причины лечения не требуют - как, например, психосоматика, тренировочные схватки или давление головки плода. Боли, возникшие в результате патологических причин, купируются препаратами, разрешёнными при беременности, а лечение обычно откладывается на время после родов. Но это не значит, что к подобным сигналам организма можно относиться легкомысленно - во-первых, терпеть боль совершенно необязательно, её можно уменьшить или убрать совсем, а во-вторых, в некоторых случаях она может быть симптомом проблем, угрожающих жизни матери и ребёнка.

Боли на ранних стадиях беременности

Они могут быть вызваны угрозой выкидыша. Поэтому в случае их возникновения, а тем более, если они сопровождаются болями внизу живота, выделениями из влагалища, кровотечением - необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать Скорую помощь. Начинающийся выкидыш возможно остановить, но для этого требуется своевременно оказанная медицинская помощь.

Примерно на десятой неделе беременности я почувствовала неприятные, похожие на боли при менструациях, ощущения внизу живота. Через некоторое время к ним добавились боли в копчике в положении сидя. Я тут же отправилась в женскую консультацию, где меня приняли без очереди, осмотрели, проверили моё состояние. Критическим оно не было, поэтому мне назначили свечи Папаверин для расслабления гладкой мускулатуры матки и постельный режим. На следующий день после начала лечения симптомы прошли.

Боли на поздних сроках

В этот период речь идёт скорее о снятии болевых синдромов, так как опасности эти боли обычно не несут, а лечение в третьем триместре проводить нежелательно. Но если беспокоят боли в копчике, а их причину установить не удаётся, то ей стоит сделать рентгенографию или магнитно-резонансную томографию копчика.

В случае каких-либо травм крестцово-копчиковой области анатомия позвоночника может быть изменена. Это, в свою очередь, может привести к затруднению или вообще к невозможности прохождения ребёнка через родовые пути. Чтобы исключить такую ситуацию, нужно выяснить, не является ли боль в копчике следствием травмы, и в случае положительного ответа и смещения копчиковой верхушки, направить женщину на плановое кесарево сечение.

В детстве, лет в 5, у меня была травма - я каталась на коньках, из-под меня выскользнули ноги и я упала с высоты собственного роста и ударилась копчиком. Никаких последствий это не имело и в дальнейшем не сильно беспокоило. Однако в беременность у меня появилась боль в крестцовом отделе при долгом сидении на твёрдой поверхности. Обследование показало, что у меня лёгкий вывих копчика, судя по всему, именно в результате того детского падения, воспоминания о котором практически стёрлись из моей памяти. Воспоминания стёрлись - а последствия остались. К счастью, в моём случае я отделалась довольно легко и это не стало показанием к кесареву сечению. Но могло быть и по-другому - и если бы я списала эту боль на физиологические изменения, то результат мог бы быть печален.

Диагностика болей копчика

Для того чтобы установить причину болей, необходимо провести диагностику. Существует несколько методов, которыми можно обследовать копчик беременной женщины.

Визуальный осмотр и пальпация

Копчиковая кость осматривается на предмет видимых повреждений или иных изменений, и ощупывается для локализации места боли. Таким образом выявляются геморрой, анальные трещины, грыжа диска пояснично-позвоночного отдела, наружные свищи, остеохондроз, эндометриоз.

Исследование прямой кишки и анального канала

Анальный канал ощупывается врачом изнутри - для поиска возможных патологических изменений и для выяснения, имеются ли там болевые точки. Этот метод помогает диагностировать мышечный спазм, анальные трещины, геморрой, изменения стенки прямой кишки.

Магнитно-резонансная томография

МРТ позволяет исследовать топографо-анатомическое строение тела. В отличие от рентгенографии и компьютерной томографии не применяет рентгеновское излучение, а создаёт вокруг тела магнитное поле, поэтому этот метод является безопасным для беременных (за исключением первого триместра). МРТ копчика может показать последствия травм копчика, наличие кист, опухолей и аномалий, воспалительных или сосудистых заболеваний.

Как облегчить боль

Способы облегчения болей в копчике также возможно разделить на несколько групп - общие рекомендации (при физиологических причинах болей), медикаментозное лечение и народные способы.

При ноющих болях в копчике можно приложить к нему сухое тепло - например, грелку с тёплой водой, нагретую соль в тряпичном мешочке или варёное яйцо. Но стоит учитывать, что при некоторых заболеваниях прогревание этой области запрещено, поэтому предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Ортопедическая подушка для копчика снимает нагрузку с больного сустава, обеспечивает оптимальный с медицинской точки зрения изгиб позвоночного столба, способствует нормализации притока крови к органам малого таза. Она бывает разных форм - в виде бублика, прямоугольной формы, клиновидной формы, круглая.

Иглоукалывание - ещё один способ уменьшить боль. Правильно выбранные биологически активные точки позволяют убрать её вообще. Но проводить такие сеансы должен только специалист.

Дородовый бандаж обеспечивает правильное положение плода и уменьшают нагрузку на позвоночник, в том числе и на нижний его отдел.

Лечебная гимнастика может использоваться как метод профилактики болей в копчике, так и для снятия уже появившегося болевого синдрома. Вот несколько упражнений на гимнастическом мяче, которые укрепляют мышцы и снижают боль:

• сесть на мяч и упереться в него руками; совершать в этой позиции круговые движения, движения вперёд и назад в течение пары минут;
• сесть на пол, закрепить мяч между коленями и лёгкими движениями ног сжимать его 10 раз;
• сесть на мяч, широко расставить ноги, совершать наклоны в стороны, максимально наклоняясь, 10 раз;
• лечь на спину, обхватить мяч прямыми ногами, сжимать их 10 раз;
• лечь на спину, согнуть колени, пятки поставить на пол, между коленями закрепить мяч, сжимать его 10 раз.

Видео: упражнения на гимнастическим мяче для беременных

Фотогалерея: лечебная гимнастика на гимнастическом мяче

Сидя на мяче, опереться на него руками и покачиваться в разные стороны Сидя на мяче, делать наклоны вправо-влево максимально низко Лёжа на спине с согнутыми ногами, сжимать мяч коленками

Медикаментозное лечение

Лекарства, применяемые при болях в копчике, делятся на два типа - влияющие на причину болевого синдрома и купирующие боль. И те и другие можно принимать только по рекомендации лечащего врача.

Лекарства первого типа назначаются после выяснения причин боли - это могут быть пробиотики, антибиотики, противовоспалительные средства, средства прогестеронового ряда, токолитики, спазмолитики. Самостоятельно принимать их нельзя ни в коем случае, так как это может навредить и беременной, и ребёнку.

Лекарства второго типа облегчают состояние женщины, не влияя на причину боли. Их следует выбирать в зависимости от триместра беременности и после консультации гинеколога. В первом триместре разрешается применять компресс из мази Траумель и 5 капель эфирных масел суставной смеси на крестцовую область. Во втором триместре список расширяется:

• гели - Ибупрофен, Диклофенак;
• таблетки - Ибупрофен, Парацетамол;
• свечи - Диклофенак, Папаверин.

Таблица: сравнение обезболивающих препаратов

Название	Тип препарата	Действие	Противопоказания	Средняя стоимость
Ибупрофен	Гель		3 триместр беременности Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения Нарушения почек или печени	70р
Диклофенак	Гель		3 триместр беременности Нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата	30р
Ибупрофен	Таблетки	Жаропонижающее, обезболивающее	Патология органов пищеварительного тракта Воспалительная патология кишечника	30р
Парацетамол	Таблетки	Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее	Повышенная чувствительность к парацетамолу.	5р
Диклофенак	Свечи	Противовоспалительное, обезболивающее	3 триместр беременности Желудочно-кишечное кровотечение	40р
Папаверин	Свечи	Спазмолитическое	Глаукома Тяжёлая функциональная недостаточность печени	50р

В третьем триместре применение обезболивающих средств практически исключено из-за возможности их проникновения через плацентарный барьер.

Народные способы

Народные методы, как и любое другое лечение, могут применяться только после разрешения лечащего врача. Все они представляют собой компрессы или мази из различных трав или настоек, поэтому перед применением стоит убедиться в отсутствии аллергии на какой-либо компонент.

Компресс из герани - две столовые ложки цветков герани развести в литре воды, довести до кипения и томить в течение пяти минут на медленном огне, пропитать получившимся отваром хлопчатобумажную тряпицу, приложить к копчику.

Медовая растирка - смешать одну часть уксуса и две части мёда, при острых болях производить втирание смеси раз в час, между втираниями район копчика смягчать растительным маслом. Повторять 10–15 дней.

Компресс из валерианы - пропитать кусок х/б ткани настойкой валерианы на спирту, приложить к копчику, накрыть пищевой плёнкой или целлофановым пакетом и замотать шерстяным платком. Применять на ночь.

Йод - помассировать копчик, нанести йодовую сетку и закутать место шерстяной тканью. Применять по три раза в неделю в течение одного месяца.

Лавандовое масло - смешать 50 гр соцветий лаванды и 200 мл подсолнечного масла, поместить смесь на 2 недели в тёмное место. Втирать в копчик на протяжении 2 недель.

Профилактика болей в копчике

Во время подготовки к беременности женщине рекомендуется проверить свой организм на наличие воспалений и заболеваний, и вылечить их, если это возможно, или хотя бы перевести в стадию ремиссии. Также стоит проверить состояние позвоночника, если в прошлом были травмы.

Во сне следует принимать правильную позу, способствующую расслаблению тела. Удобный матрас, ортопедическая подушка, подушка для беременных помогут организовать сон так, чтобы нигде не тянуло, не пережималось и не напрягалось.

Стоит отказаться от обуви на каблуках, заменив её на более устойчивые и анатомически правильные модели.

Считается нормой, когда рождение человека сопровождается болью. Но, если она преследует весь период вынашивания, - это обескураживает будущую маму. Чтобы справиться с данной ситуацией, нужен правильный настрой и соблюдение некоторых правил.

Жертвы ради новорожденного: преодолеть боль в нижней части позвоночника

Копчик играет важную роль в распределении нагрузки на организм. Он служит опорой при движении, приседании, сгибании туловища.

На копчиковый отдел крепятся мышцы и связки мочевыделительной системы, репродуктивных органов, кишечника (толстого). В нем располагается нервное сплетение, прорастающее к органам малого таза и мышцам тазового дна.

При наступлении беременности, все эти системы претерпевают изменения, оказывая на копчик давление. Боль - это ответная реакция. Она имеет разный характер. Проявляется как в острой, так и в лёгкой форме.

Боль в копчике при беременности: физиологические причины

Возникает из-за естественных перестроек, происходящих в теле беременной:

1. Яичники и плацента вырабатывают гормон релаксин, вызывающий расслабление лонного сочленения костей таза. Этот процесс облегчает прохождение головки при родах. Уровень релаксина превышается в 10 раз. Его воздействие распространяется на все кости, являясь причиной резкой боли в пояснице и копчике.
2. Матка, увеличиваясь в размерах, растягивает крестцово-маточные связки, которые удерживают ее в одном положении. Тазовые кости расширяются, а копчиковая кость отклоняется назад. Все эти преобразования содействуют защите плода, а женщина испытывает ноющую боль.
3. Плод, достигнув определенных размеров, занимает позу головкой вниз, давит на копчиковый отдел.
4. Из-за повышенной концентрации прогестерона возникает анатомический запор. Гормон подавляет двигательную активность мышц кишечника. Каловые массы не выводятся, а накапливаются. Это вызывает чувство распирания, боли в нижнем отделе позвоночника.

Женщина, у которой есть жалобы на боли в копчике, должна следить за своим рационом питания, чтобы не набрать лишний вес. Копчику сложно справляться с распределением дополнительной нагрузки, а это приводит к ухудшению состояния.

Боль в области копчика: патологические проявления

Возникает из-за болезненных отклонений от нормального состояния организма. Такие отклонения вызваны:

1. Застарелыми травмами, ушибами.
2. Заболеваниями поясницы и копчика: грыжа, хондроз, остеофит.
3. Воспалительными процессами органов малого таза: цистит, аднексит.
4. Ранее проведенными операционными манипуляциями на толстом кишечнике, в ходе которых образовались спайки.
5. Геморроидальными узлами.
6. Трещинами прямой кишки из-за частой диареи.

Дефицит витаминов и микроэлементов (Ca,Mg) приводит к судорогам в икроножных мышцах, боли в нижней конечной части позвоночника. Необходимо следить за сбалансированным питанием.

Может ли болеть копчик после родов

Иногда родоразрешение проходит с осложнениями: расхождение костей лобкового симфиза при потугах. Такое сильное механическое воздействие на копчиковую кость вызывает длительные болезненные ощущения после родов.

Если сильно ноет копчик, что делать

У каждой будущей мамы свой порог чувствительности, поэтому реакция на боль бывает непредсказуемая. Кто-то её принимает, как естественное проявление, а кто-то - страдает физически, эмоционально.

Учёными доказано, что есть прямая взаимосвязь между психоэмоциональным состоянием и выкидышем. Организм, из-за постоянного стресса, может самостоятельно избавиться от слабого эмбриона. Один из первых симптомов - боль в копчиковой кости.

Если терпеть сложно, необходимо предпринять следующие шаги:

1. Обратится за консультацией к акушеру-гинекологу, чтобы исключить патологии.
2. Больше отдыхать лёжа, подложив небольшую подушку, валик под поясницу.
3. Уменьшить тяжелые физические нагрузки, сменив их на лёгкую гимнастику.
4. Посещать бассейн. Записаться в группу по аквааэробике или плаванию.
5. Носить специальный бандаж для беременных.
6. Не исключать прогулки на свежем воздухе, совмещая их с аэробным дыханием.
7. Выделять время для любимых дел, хобби, которые оказывают отвлекающее действие.
8. Записаться на лёгкий массаж поясницы и копчиковой области.

Если болевой синдром вызван смещением тазовых костей и защемлением спинномозговых корешков, то устранить его можно с помощью массажа в технике Юмейхо.

Эффективны аппликации из гомеопатических мазей (Traumel) в комбинации с эфирными маслами. Подойдет масло чайного дерева. Их совместное применение послужит для устранения мышечного напряжения, обезболивания на местном уровне.

Обезболивающие, противовоспалительные препараты для орального, внутримышечного, внутривенного применения назначает только лечащий врач.

Прогнозы

При выявленной патологии, беременная должна серьезно отнестись к своевременному лечению и соблюдению рекомендаций врача. Если нет, то могут развиться осложнения в виде нарушений:

• нормальной физиологической родовой деятельности;
• двигательной функции тазовых костей;
• воспалительных процессов близлежащих органов.

При отсутствии нарушений, будущая мама должна настроиться терпеть боль ради ребенка. Постепенно организм адаптируется и будет по-другому воспринимать боль.

Профилактика

Невозможно полностью устранить боль, но её можно предупредить некоторыми способами:

• восполнить организм необходимыми витаминами, минералами по назначению врача;
• правильно питаться, включая растительную клетчатку;
• больше пить воды: от 1,5 литра;
• носить подходящую обувь: каблук до 4 см;
• следить за осанкой: не стоять и не сидеть длительное время в одной положении, на слишком мягкой поверхности;
• выполнять ЛФК с применением фитбола;
• больше двигаться, оставаясь активной в повседневных делах.

Положительный настрой - залог успешного исхода беременности.

Период вынашивания ребенка сопряжен с болью. Чтобы справиться с ней, женщина идёт на жертвы. А это того стоит.

Полезное видео

Боль в копчике нередко можно встретить в числе жалоб беременных женщин. Возможных причин боли в копчике при беременности много, но игнорировать ее в любом случае нельзя. Следует обратиться к специалисту, чтобы установить верный диагноз и получить на его основании грамотное и безопасное для плода лечение.

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

Да Нет

Возможные причины боли, ее характер и сопутствующие симптомы

Во время беременности копчик может болеть по различным причинам. Нередко они кроются в изменениях, которые претерпевает женский организм. Причины болезненных ощущений могут быть не связаны напрямую с беременностью. Это относится к патологиям в сфере невралгии, урологии, нефрологии, проктологии. Беременность может спровоцировать их обострение.

Гормоны и расслабление связочного аппарата

Беременность отражается на выработке многих гормонов, в том числе релаксина. Он воздействует на соединительные ткани, размягчая их. Уровень релаксина постепенно повышается, а копчик отклоняется назад, что вызывает острую боль в этой области.

Рост матки, увеличение и растяжение связок

Во время беременности матка претерпевает различные изменения, в том числе увеличивается в размерах, становится плотнее, меняет форму. Во втором триместре беременности матка вырастает настолько, что выходит за пределы малого таза.

Одновременно с ростом органа увеличиваются крестцово-маточные связки, происходит натяжение тазовых костей и костей копчика. Все эти изменения могут спровоцировать болезненные ощущения – тянущие и распирающие. Боль может проявляться резко, но кратковременно во время резких движений, значительной смены положения тела, кашля, чихания, из-за поднятия тяжестей.

Увеличение связок может привести к их растяжению. В большинстве случаев это проявляется умеренной болью и является нормальным состоянием, не требующим принятия специальных мер.

Угроза прерывания беременности

С таким диагнозом сталкиваются многие беременные женщины. Об опасном состоянии может говорить боль в нижней части живота, отдающаяся также в копчике. Болезненные ощущения обычно бывают тянущими.

Важным признаком риска самопроизвольного аборта служит вагинальное кровотечение. Его характер может быть различным. В одних случаях это мажущие выделения, в других – обильное кровотечение. Различия есть в длительности кровотечения и даже цвете выделений.

Остеохондроз

Эта дегенеративная патология поражает межпозвонковые диски, может затрагивать все отделы позвоночника и опорно-двигательный аппарат в целом. Болезнь также связана с невралгией. Во время беременности остеохондроз часто развивается на фоне большого веса и малоподвижного образа жизни.

Боль в копчике возникает обычно при поражении поясничного отдела. Она бывает тупой и ноющей, иррадиирует в ногу. Усиление болевого синдрома может быть спровоцировано поднятием тяжестей, кашлем, чиханием, сменой положения тела.

Наблюдаются и другие симптомы:

• боль не дает разогнуться или пошевелиться после длительного нахождения в одной позе;
• спинные мышцы постоянно и сильно напряжены;
• даже недолгое пребывание на холоде приводит к прострелам;
• нарушается чувствительность в конечностях;
• ноги покалывает, ощущаются мурашки.

Такую патологию называют также ишиасом. Во время беременности она чаще проявляется на последнем триместре, что связано со значительным увеличением размеров матки. Провоцирующим фактором может быть крупный плод.

Боль при защемлении седалищного нерва может быть ноющей, жгучей, стреляющей. Концентрируется она обычно в пояснице, отдается в копчик, может иррадиировать во всю ногу.

Патология может сопровождаться также следующими симптомами:

• потеря чувствительности;
• ограничение двигательной активности из-за боли;
• мышечная атрофия.

Воспаление мочеполовой системы

Часто такие патологии имеют инфекционную природу. Боль в копчике в таком случае является второстепенным признаком. Концентрируется она в основном в нижней части живота. Заболевания могут сопровождаться также следующими признаками:

• болезненность при мочеиспускании, жжение;
• ложные позывы к мочеиспусканию;
• ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря;
• повышение температуры;
• общие признаки интоксикации – тошнота, головная боль, озноб, лихорадка.

Геморрой

Такая патология нередко впервые возникает именно во время беременности. Вынашивание ребенка может также спровоцировать обострение хронической болезни.

Боль при геморрое нередко отдает в копчик, особенно при длительном нахождении в сидячем положении. Возникает она в анальной области, может иррадиировать в крестец. Боль в копчике при геморрое обычно бывает ноющей.

Существует также ряд других симптомов заболевания:

• жжение и зуд в заднем проходе;
• болезненные ощущения во время дефекации и после нее;
• кровоточивость – часто следы крови можно заметить только на туалетной бумаге;
• при осмотре выявляют воспаление прямой кишки.

Киста копчика

Такое заболевание бывает врожденным и известно под другими названиями – пилонидальный синус, свищ копчика, эпителиальный копчиковый ход. Визуально киста выглядит как небольшое отверстие. Располагается она в нескольких сантиметрах от ануса.

Симптомы патологии следующие:

• боль, возникающая обычно в сидячем положении;
• ощущение инородного тела;
• покраснение и отек;
• появление гноя или инфильтрата из отверстия;
• повышение температуры тела.

К какому врачу обращаться?

Во время беременности с такими жалобами следует обращаться к гинекологу. Он проведет гинекологический осмотр, направит при необходимости на лабораторные и инструментальные исследования.

В зависимости от причины болей в копчике может потребоваться участие следующих врачей:

• невролог;
• хирург;
• ортопед;
• уролог;
• нефролог;
• колопроктолог;
• физиотерапевт.

Диагностика

Список допустимых диагностических методов во время беременности ограничен. Любые рентгенологические исследования запрещаются.

Диагностика во время беременности начинается с гинекологического осмотра. Важными показателями являются тонус матки, состояние шейки органа, оценка его размеров.

Лабораторную диагностику патологий у беременных женщин начинают с общих анализов крови и мочи. Проводят также ряд специфических анализов, исследуя гормоны. Важным показателем является хорионический гонадотропин, называемый сокращенно ХГЧ. До 11 недели беременности этот показатель возрастает в тысячи раз, а затем начинает понижаться. По уровню ХГЧ можно выявить угрозу самопроизвольного аборта, внематочную беременность.

Основным инструментальным методом диагностики является ультразвуковое сканирование. Оно позволяет следить за ростом и развитием малыша, оценивать размеры, структуру и состояние матки и других внутренних органов. Во время беременности обычно выполняют трансабдоминальное исследование. Для выявления патологий органов малого таза и гинекологических заболеваний информативнее проводить трансвагинальное УЗИ.

По назначению врача при беременности допускается проведение магнитно-резонансной томографии, но без использования контраста. Такое исследование позволяет выявить патологии внутренних органов и систем, пороки развития плода, оценить состояние сосудов.

Лечение боли в копчике во время беременности

Лечение различных патологий в этот период требует особого подхода. Допускается использование некоторых медикаментов, методы физиотерапии и ЛФК, народные средства.

Боль в копчике у беременных женщин может быть спровоцирована различными факторами, поэтому и принимаемые меры могут кардинально различаться. Следует выделить несколько общих рекомендаций:

• Носить специальный бандаж либо белье для беременных.
• Не находиться долго в одном положении.
• Удобно организовать спальное место. Можно использовать специальную подушку для поясницы.
• Физическая активность должна быть умеренной. Во время беременности полезно гулять, но во время прогулки следует устраивать передышки, давая отдых ногам.
• Заниматься гимнастикой для беременных, если для этого нет противопоказаний.
• Носить удобную обувь без каблуков.
• Не переедать. Питаться дробно, небольшими порциями. Беременность не означает, что нужно кушать за двоих – организму просто нужно больше питательных веществ, витаминов, минералов. Различные вредные продукты их не обеспечивают.
• Соблюдать питьевой режим и есть больше растительной пищи. Это важно для профилактики запоров. Большую часть суточной нормы жидкости нужно выпивать в первой половине дня. Вечером нельзя много пить, так как это может спровоцировать появление отеков.

Медикаментозная терапия

Во время беременности многие лекарственные препараты противопоказаны, поэтому лечение некоторых заболеваний возможно только после родов. В зависимости от причины болей в копчике беременным женщинам могут быть назначены следующие медикаменты:

• Средства нестероидной противовоспалительной группы. Они хорошо устраняют воспаление и боль. При беременности допускаются препараты для наружного применения и некоторые медикаменты для перорального приема или инъекций. К ним относится Ибупрофен (нельзя на III триместре).
• Для устранения болевого синдрома используют анальгетики, но большая часть их при беременности противопоказана. Возможно применение Парацетамола, но только по назначению врача.
• При мышечных спазмах прибегают к спазмолитикам. Среди них во время беременности чаще используют Папаверин, Дротаверин (Но-Шпа).
• Антибиотики. Антибактериальная терапия необходима при заболеваниях инфекционной природы, а также при присоединении вторичной инфекции. Во время беременности допускается применение некоторых антибиотиков пенициллинового ряда, макролидов и цефалоспоринов.
• Витаминно-минеральные комплексы. При патологиях опорно-двигательного аппарата необходим кальций, витамин D для его усвоения, магний.

Любые лекарства во время беременности, включая витамины, следует принимать только по назначению врача. Даже при отсутствии противопоказаний для беременных женщин препарат может навредить в конкретном случае.

Физиотерапия

Во время беременности можно использовать различные физиотерапевтические методы. С их помощью можно уменьшить боль, снять воспаление, активизировать кровоснабжение и обменные процессы.

При беременности допускаются следующие процедуры:

• электрофорез с магнезией;
• гальванизация;
• электросон;
• баротерапия;
• ультразвук;
• УВЧ-терапия.

Гимнастика

Физические упражнений во время беременности не запрещаются, но гимнастика должна быть адаптирована под состояние женщины. Заниматься ею следует после разрешения врача, так как каждый случай индивидуален.

При проблемах с опорно-двигательным аппаратом во время беременности можно делать следующие упражнения:

• Упражнение «Кошка». Нужно встать на четвереньки и поочередно выгибать и прогибать спину в пояснице, как делают кошки. Сделать 15-20 повторений.
• Скрутки. Нужно встать, выпрямив спину и держа подбородок параллельно полу. Поворачивать корпус в сторону, одновременно тянуть туда же руки. Сделать несколько повторов в каждую сторону.
• Подъем таза. Лечь на пол на спину. Руки лежат на полу вдоль тела. Приподнять таз вверх, задержаться на несколько секунд и опуститься снова на пол. Можно при движении вверх отрывать пятки от пола, становясь на носочки. Сделать 15-20 движений.

Любые упражнения во время беременности нужно выполнять медленно и плавно. Гимнастика должна разрабатывать мышцы, но не быть болезненной.

Во время беременности полезно заниматься на фитболе. Полезна также йога, адаптированная для беременных женщин.

Народная медицина

Из-за ограниченной возможности применения медикаментозных средств для устранения боли во время беременности нередко обращаются к нетрадиционным методам. Помочь могут следующие рецепты:

• Растирание больного места пихтовым маслом. Делать это нужно трижды в день.
• Для растираний можно использовать также лавандовое масло. Его можно применять в чистом виде либо разогреть, смешать с 1/4 частью лавандовых цветков, настоять 2 недели в темноте и процедить. Растирания делать в течение недели.
• Если прогревания не запрещены, то можно использовать солевой компресс. Крупную поваренную соль нагревают на сковороде, помещают в полотняной мешочек и прикладывают к больному месту до остывания.
• Растворить в меде таблетку мумие и втирать полученный состав в пораженный участок.
• К больному месту можно прикладывать свежий лист лопуха. Делать это следует каждый день в течение 3 недель. Затем курс можно повторить после 10-дневного перерыва.

Некоторые народные средства во время беременности противопоказаны, особенно при внутреннем приеме. Существует также риск индивидуальной непереносимости какого-либо компонента. Перед применением рецептов народной медицины следует проконсультироваться с врачом на предмет безопасности такого лечения.

Профилактика

Для предотвращения болезненных ощущений в копчике при беременности важно соблюдать определенные профилактические меры:

• Держать правильную осанку.
• Придерживаться умеренной физической активности. Во время беременности нужно больше гулять, можно заниматься в бассейне, делать специальную гимнастику. Допускаются даже некоторые виды спорта, если нет угрозы прерывания беременности.
• Отказаться от каблуков. Обувь беременной женщины должна быть максимально удобной и дышащей.
• Правильно питаться. Соль нужно ограничить и обогатить рацион продуктами, содержащими кальций, витамин D и магний.
• Носить специальное белье или бандаж, особенно при значительном увеличении живота в размерах.

Боль в копчике во время беременности нельзя игнорировать, так как она может быть признаком серьезных патологий или состояния, угрожающего здоровью и жизни ребенка. При первых же тревожных симптомах следует обратиться к врачу для выяснения спровоцировавшего их фактора. При необходимости лечения назначать его должен только специалист.

Во время ожидания малыша будущая мама не всегда чувствует себя хорошо – порою она испытывает целый ряд неприятных ощущений. Например, если поинтересоваться, многие женщины вспомнят, как сильно у них болел копчик при беременности. Острая или тупая боль в области копчика мучит почти всех женщин на ранних и поздних сроках деликатного положения. О причинах появления такого дискомфорта и способах его лечения читайте в статье.

Итак, боль в копчике при беременности, как правило, хотя бы раз атаковала каждую будущую маму. Характер такого дискомфорта у всех разный: одни женщины описывают врачу, как поясницу и копчик в частности пронзает резкая и колющая боль, а другие отмечают, что боли носят в основном тупой характер и распространяются не только на копчик, но и на область промежности, бедер и ягодиц. А иногда клиническая картина отклонения выражена неясно, поэтому беременная затрудняется сказать, где именно у нее болит, описывая свои ощущения как дискомфорт в области прямой кишки. Неприятные чувства могут быть связаны не с болью в копчике как таковой, а с интенсивным ощущением скованности или жжения в этом месте.

От чего болит копчик при беременности

Эта проблема настолько распространена среди беременных женщин, потому что есть большое множество причин, по которым у будущей мамы может внезапно заболеть копчик. И, конечно, самая очевидная причина происходящего – это беременность, а точнее влияние этого состояния на опорно-двигательный аппарат женщины. Когда плод начинает быстро набирать вес, все внутренние органы и центр тяжести его мамы смещаются под этим давлением. Происходит это во втором триместре, когда в разы потяжелевшая матка натягивает связочный комплекс, объединяющий крестец, копчик и тазовые кости, вызывая таким образом определенный дискомфорт в этой области.

Второй частой причиной неприятного состояния называют риск самопроизвольного прерывания беременности, особенно если женщина отмечает у себя сильную колющую боль, которая иррадиирует в нижнюю часть живота.

И замыкает тройку основных причин, по которым сильно болит копчик при беременности, защемление нерва, выходящего из копчика. При этом характер боли очень жгучий и крайне неприятный.

В некоторых случаях будущая мама замечает дискомфорт в области нижней части спины при ярко выраженном недостатке кальция и магния в организме.

Конечно, мы перечислили не все предпосылки плохого самочувствия беременной из-за боли в копчике. Ситуации бывают разные – травма копчика до беременности, сильное воспаление яичников, обострение геморроя или появление анальной трещины – а исход один. Все эти состояния вполне могут вызвать мучительные ощущения в области копчика при беременности.

Почему болит копчик при беременности на ранних сроках

Проблемы с самочувствием бывают у будущих мам как в начале беременности, так и в ее конце, и периодические или постоянные боли в копчике не являются исключением.

С наступлением беременности в женском организме начинается активный синтез специфических гормонов эстрогена и релаксина, что оказывает существенное влияние на плотность и упругость тазовых связок. Под влиянием этих особых веществ связки становятся более рыхлыми и растягиваются больше обычного. Нагрузка же на кости с каждым днем возрастает. Естественно, что на такие метаморфозы костно-мышечный аппарат реагирует болью.

Другими факторами, которые могут спровоцировать появление неприятных ощущений в спине на ранних сроках беременности, являются:

• периодические запоры;
• грыжа (в таком случае болят в основном ноги и крестец);
• осложнение прежней травмы (например, сильный ушиб копчика до беременности);
• злокачественная опухоль в области малого таза.

Почему болит копчик при беременности на поздних сроках

Дискомфорт в области копчика незадолго до родов испытывают почти все женщины: ребенок упирается в копчик головкой. Особенно несладко приходится будущей мамочке, когда ее чадо чихает или кашляет. Кроме того, продолжительное сидение или лежание беременной на твердой поверхности будет обязательно сопровождаться тупой болью в пояснице и в копчике. Особенно сильная боль в этой области может даже напугать находящуюся на последнем месяце беременности женщину при интимной близости или с приходом схваток.

Чтобы облегчить себе жизнь в преддверии родов, будущая мама должна всегда иметь под рукой небольшую мягкую подушечку или надувное кольцо – эти приспособления помогут справиться с болью в копчике при длительном сидении.

Как справиться с болями в области копчика при беременности

Больше половины беременных женщин ходят на работу вплоть до самых родов. Естественно, нагрузка на организм в этом случае возрастает в разы: нередко сильная боль в копчике или крестце беспокоит будущую маму из-за продолжительного стояния или ходьбы. Но по той или иной причине беременная готова мириться с такими издержками профессии. Соблюдая простые рекомендации, беременной можно в некоторой степени ослабить неприятные ощущения в области копчика:

1. Откажитесь от длительной ходьбы или продолжительного сидения на одном месте.
2. Чтобы поднять упавший предмет, присядьте, но не наклоняйтесь – так вы только окажете дополнительную нагрузку на больное место.
3. Откажитесь от каблуков, носите обувь на легкой устойчивой платформе.
4. Попробуйте надевать на работу поддерживающий бандаж для беременных.
5. Не оставайтесь подолгу в одном положении: если по долгу службы вам приходится много сидеть, каждые полчаса поднимайтесь, чтобы сделать несколько шагов и размять ноги. А если ваша работа «на ногах», чаще присаживайтесь, чтобы снять напряжение с позвоночника.
6. Постарайтесь решить проблемы со стулом, если они у вас есть. Особенно опасны при беременности запоры: не опорожненная вовремя прямая кишка сильно давит на копчик, чем и провоцирует развитие сильной боли.

Как поступить, если тянет копчик при беременности

Деликатное положение обязывает женщину быть очень внимательной к своему самочувствию, Это значит, что любые, даже самые незначительные неприятные ощущения, игнорировать при беременности нельзя. Не нужно дожидаться, когда тянущая боль в пояснице и копчике станет острой, а лучше постараться справиться с проблемой заблаговременно.

К сожалению, специфических способов лечения боли в области копчика для будущей мамы не существует, а после родов все, как правило, приходит в норму. Но если женщина испытывает слишком сильный дискомфорт, терпеть его оставшиеся до родов месяцы нельзя – нужно обратиться за помощью к специалистам. На приеме у врача нужно во всех подробностях передать свои ощущения, рассказать, при каких позах боль усиливается или, наоборот, ослабевает. Возможно, причина боли скрывается не в самом копчике, а в защемленном нерве.

Боль в области копчика практически всегда лечат консервативными способами, не прибегая к операции. Чтобы помочь пациенту, используют обезболивающие лекарственные препараты, массаж для стимуляции кровообращения, мануальную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру. К сожалению, все эти методы не подходят для лечения беременных женщин, поскольку их положение делает их слишком уязвимыми для такого лечения: ни противовоспалительные и обезболивающие лекарства, ни рентген не принесут пользы в этом случае. Поэтому будущим мамам нужно набраться терпения и стойко дожидаться рождения малыша. На время унять боль поможет резиновый круг-бублик, который можно приобрести в аптеке. Нехитрое приспособление снижает нагрузку на копчик, когда женщина сидит, и тем самым уменьшает болевые ощущения.

Что предлагает народная медицина

Будущая мама может посоветоваться со своим врачом по поводу лечения боли в копчике нетрадиционными методами – вдруг что-то действительно ей поможет?

Для избавления от неприятных ощущений в области поясницы и копчика народная медицина предлагает такие варианты терапии:

• воздействие на больное место магнитом. Вокруг копчика совершают вращательные движения магнитом по часовой стрелке (по четверть часа 2 – 3 раза в день);
• валериановый компресс. Отрез хлопчатобумажной ткани нужно пропитать спиртовой настойкой валерианы (продается в аптеке) и приложить к больному участку на спине. Сверху ткань накрывают пищевой пленкой, которую затем прячут под теплым шерстяным шарфом или платком. Компресс нужно зафиксировать и оставить на всю ночь;
• обработка копчика пихтовым маслом. Средство нужно втирать в больное место 2 – 3 раза в день. Это поможет снять воспаление и преодолеть боль;
• обработка копчика йодом. Перед отходом ко сну нужно предварительно растереть копчик, а затем смазать его йодом и укутать чем-нибудь теплым. Процедуру повторяют не чаще 2 – 3 раз в неделю на протяжении 1 месяца;
• компресс на основе глины. Для приготовления компресса возьмите 500 г голубой глины, добавьте туда 1 ч. л. фруктового уксуса и тщательно перемешайте смесь. Нанесите лечебную массу толстым слоем на копчик, сверху накройте пищевой пленкой и утеплите поясницу. Компресс нужно оставить на целую ночь;
• растирка из сока редьки. Вам понадобится примерно 300 мл свежего сока редьки, 100 мл спирта и 150 – 200 мл жидкого меда. Тщательно перемешайте все компоненты до получения однородной жидкости. Средство втирают в пораженное болью место 2 – 3 раза в день. Хранят лекарство в прохладном месте в банке с плотной крышкой;
• применение суставной мази. Купите в аптеке мазь Траумель. Небольшое ее количество (на 1 раз) смешайте с 5 каплями любого эфирного масла и сделайте компресс на больной копчик.

Профилактика боли в копчике при беременности

Беременность – настоящее испытание в жизни каждой женщины. Чтобы дополнительно не усложнять и без того нелегкие 9 месяцев, нужно вести здоровый образ жизни, тогда риск оказаться жертвой пронзающей копчик боли резко снижается. Итак, будущая мама должна на зубок знать следующие правила:

1. Сидячий образ жизни, если таковой имелся, должен остаться в прошлом. Нужно проводить как можно больше времени на свежем воздухе, подальше от телевизора.
2. Спать нужно на ровной и достаточно жесткой поверхности. Перина и мягкие подушки только усугубят положение беременной, если она страдает от болей в копчике. Лучше всего приобрести качественный ортопедический матрас, на котором спина будущей мамы будет полноценно отдыхать.
3. Со второй половины беременности нужно носить специальный бандаж – он частично уменьшит нагрузку, которая обрушилась на кости и мышцы женщины.
4. С первых месяцев беременности и до самых родов нужно наблюдаться у врача, особенно если присутствует такая проблема, как боль в спине или копчике. Нет ничего опасного в том, если дискомфорт возник конкретно из-за беременности или вследствие давнишней травмы. Однако случается, что осложнение является симптомом другой болезни – геморроя, проктита или заболевания мочеполовой сферы. Только врач сможет вовремя обнаружить опасность и назначить правильное лечение.

Упражнения на фитболе для будущих мам. Видео

При появлении неприятных ощущений надо обязательно обратиться к своему гинекологу. Только врач сможет установить происхождение этого симптома и назначит правильное лечение.

Причины

Почему болит копчик при беременности? Поводов для этого много. Их можно разделить на две большие группы – физиологические и патологические. В первом случае жизни матери и плода ничего не угрожает, а избавиться от симптома можно при помощи гимнастики или массажа.

Во втором случае причиной выступают заболевания матери. И здесь уже не обойтись без приема лекарственных препаратов.

Физиологические причины появления боли в области копчика при беременности:

• Раздвижение костей таза. При этом копчик постепенно отклоняется кзади. Все это надо, чтобы ребенок без труда преодолел родовые пути.
• Натяжение связок, которые удерживают в правильном положении копчик, крестец и кости таза.
• Давление на нервы, которые расположены в этой области, растущим плодом. Особенно это становится заметно на поздних сроках.
• Частые запоры, что не является редкостью для беременной. Это вызывает растяжение нижнего отдела прямой кишки и становится причиной геморроя;
• Диагностированный на УЗИ крупный плод;
• Стрессовые состояния;
• Длительное нахождение в туалете в одной позе.

Когда у беременной сильно болит копчик, других симптомов обычно не наблюдается. Но если появляются кровянистые выделения из половых путей, а также тянущие боли в животе - это может быть признаком начавшегося выкидыша.

Обычно самопроизвольный выкидыш случается на 6-8 неделе, и это повод немедленно обратиться к гинекологу.

Среди других возможных дополнительных симптомов можно назвать тугоподвижность позвоночника, ощущение дискомфорта в районе поясницы, снижение чувствительности, сухость кожи.

Патологические причины боли в области копчика:

• Травмы, которые случались до беременности.
• Заболевания прямой кишки.
• Воспаления органов малого таза – яичников, маточных труб, мочевого пузыря, уретры.
• Угроза прерывания беременности.
• Нехватка минералов, в частности кальция и магния.
• Отложение солей между позвонками.

Характеристика болевых ощущений

Когда болит копчик во время беременности, женщина может по-разному описать свои ощущения. Все будет зависеть от причины, а также от болевого порога.

Боль в копчике при беременности может быть постоянной или возникать только время от времени, например, когда женщина длительное время проводит в положении сидя или во время вставания.

Следует учесть и такой фактор, как локализация. Нередко будущая мама может четко указать место боли. Но иногда кажется, что неприятные ощущения затронули буквально всю тазовую область. Начинают появляться жалобы на ломоту в пояснице, рези в заднем проходе и неприятные ощущения в районе промежности.

Какой врач лечит боль в копчике при беременности

Если появились боли в области копчика при беременности, женщине следует обязательно обратиться к акушеру-гинекологу. После осмотра врач может выписать направления на анализы и посоветовать посетить хирурга или травматолога.

Как облегчить состояние

Что делать, если сильно болит копчик при беременности? В первую очередь следовать советам врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Когда болит копчик на ранних сроках беременности, принимать лекарства нежелательно. Но по назначению врача для облечения состояния женщина может принять таблетку Но-шпы.

Если болезненность пояявилась на поздних сроках, основными препаратами для приема следует считать дротаверин или папаверин.

Когда сильно болит копчик при беременности, можно воспользоваться одним из следующих рецептов народной медицины:

• Компресс из свежего лопуха. Лист растения надо замочить в горячей воде, дать ему размякнуть и приложить на 20 минут. Курс лечения – 10 дней;
• Легкий массаж, для которого следует использовать мед и мумие в равных пропорциях;
• Ванны с отваром герани, длительностью не более 20 минут.

Если болит копчик при сидении у беременной, можно делать специально разработанную гимнастику на фитболе.

Массаж можно доверить делать мужу. Выбирать надо растирающие, поглаживающие и разминающие движения, при этом они не должны приносить неприятных ощущений.

Важно в период вынашивания ребенка вести правильный образ жизни. Не следует постоянно сидеть или лежать. Если позволяет погода - чаще гулять на улице. Надо избегать запоров и правильно питаться, обязательно включив в свой рацион овощи, фрукты и молочные продукты.

Профилактика

Что делать для профилактики, чтобы избежать болезненных ощущений в копчике перед родами или во время беременности? Существуют определенные правила для предупреждения этого состояния.

• Не допускать запоров.
• Спать в удобной позе.
• Носить бандаж со второго триместра.
• Посещать занятия для беременных.
• Ходить на плавание.

Когда при беременности появляются боли в копчике или они беспокоят перед родами, это не всегда является признаком патологии. Справиться с неприятными ощущениями помогают , занятия на фитболе, гимнастика. Это улучшит и общее самочувствие, и, конечно, поднимет настроение, что так необходимо каждой беременной.

Полезное видео о том, почему болит копчик при беременности