27.07.2023

Когда стерся бедренный сустав что делать. Деформации и разрушение тазобедренного сустава. Симптомы и признаки


Самые полные ответы на вопросы по теме: "тазобедренный сустав износился что делать".

Разрушение суставов - это практически лидер в группе заболеваний в сфере дегенеративной дистрофии опорно-двигательной системы. В большинстве случаев износ суставов носит название остеоартроз тазобедренных суставов. Причины, которые разрушают суставы очень многообразны, потому большая часть тех, кто сталкивается с такой болезнью - это люди, пересекшие границу возрастной группы 40 лет. Любую патологию, и даже такую как остеоартроз, можно вылечить без хирургического вмешательства, но при условии диагностирования на самой ранней стадии. Проблема многих людей состоит в отсутствии стремления быть здоровыми и вовремя посещать докторов для обследования и лечения. Именно поэтому заболевания прогрессируют с каждым месяцем все больше, а степени становятся все серьезнее.

Есть два вида остеоартроза:

  • первичный;
  • повторный.

Во врачебной практике могут встречаться разрушения как в одном суставе, так и в двух одновременно. Стоит отметить, что проявление двустороннего разрушения тазобедренного сустава встречается довольно часто, а при первичном поражении беспокоят колени и позвоночные диски. При разрушении коленного сустава лечение должно быть незамедлительным.

Как именно распространяется остеоартроз

На первичном этапе заболевания можно отметить ряд аномальных патологий в свойстве суставной жидкости, а именно при определенных состояниях ее состав приобретает вязкое и густое состояние.

Хрящ разрушается и кости сустава травмируются

Как только увеличивается вязкость, соответственно начинает пропадать естественный процесс появления смазки суставных хрящей, приводя к пересыханию и появлению шероховатости и трещинок. В ходе развития такой аномалии, хрящи истончаются и начинают слабеть при ежедневных нагрузках на суставы, так как трение при передвижении остается прежним, а вот показатели организма значительно хуже, чем в здоровом состоянии. Длина расстояния среди сочленяющих костей суставов становится значительно меньше. Происходит обнажение костей из-под хрящей, а давление на них начинает повышаться, что может привести к деформированию. Именно поэтому недуг остеоартроза по-другому имеет терминологию деформирующего артроза тазобедренного сустава.

Есть еще ряд разрушений, которые поражают суставы, помимо процесса изменения суставных жидкостей. Заключаются они в неправильном кровообращении по организму, что может привести к замедлению обмена веществ в суставных частях посредством того, что уменьшается циркуляция кровяной жидкости по его капиллярам и сосудам. Постепенно каждая мышца в области распространения болезни начинает атрофироваться.

Прохождение такого процесса бывает медленным и очень быстрым. Нередко доктора сталкиваются с хроническим протеканием болезни, сопровождающимся временными сильными обострениями боли в суставных частях. По-другому этот период можно назвать «реактивным».

При таких проявлениях желательно сразу обращаться в пункты медицинской помощи, для решения проблемы.

По каким причинам может появиться разрушение тазобедренного сустава

Причин, по которым может появиться разрушение тазобедренного сустава, может быть множество. Но есть те, которые можно встретить чаще всего.

При наличии нарушений в движении крови по суставам ухудшается ее отток и приток. Последствием таких аномалий может стать недостаточное попадание питательных веществ в костные ткани, а также накопление недоокисленного количества продуктов, выделяющихся при обмене веществ и активизирующихся ферментов, разрушающих сами хрящи.

  1. При механическом факторе, вызывающем постоянные перегрузки суставов, такому недугу, как разрушение подвергаются те, кто имеет профессиональное отношение к спорту. К этой же группе людей с перегрузками сразу относятся те, кто страдает избыточными килограммами веса. Полные люди уже имеют нарушения в обмене веществ и в кровообращении, а при дополнительном воздействии на суставы весом происходит быстрое появление и распространение артроза.
  2. Биохимическое изменение в хрящах, нарушенный метаболизм организма человека и присутствие гормональных неполадок может привести к артрозу.
  3. Наличие травм считается частой предпосылкой к появлению разрушений тазобедренного сустава. Именно от частых переломов и вывихов даже самый молодой организм может быть подвержен такому недугу.
  4. Присутствие в организме антисептического некроза головок тазобедренных суставов.
  5. Инфекция и воспаление суставных отделов.
  6. Аномалия в позвоночнике и ступнях.
  7. Дисплазия, полученная при рождении.
  8. Возрастная группа.
  9. Наличие наследственной предрасположенности. Сам факт разрушения не передается по генам, но присутствие слабости в развитии костей, тонкие ткани хрящей в итоге могут привести к таким последствиям. Тем, чьи родственники уже имеют поставленный диагноз остеоартроза, желательно более тщательно заботиться о своем здоровье и беречься от возможных переломов и падений.

По статистике, практически каждый человек испытывал боли (острые или не очень) в суставах. Причины, которые вызывают боль могут самые разные. Даже при гриппе, когда повышенная температура, тело ломает. Кроме неприятной боли, эти заболевания могут ограничивать человека в плане передвижения. Чтобы выяснить причину боли необходимо обращаться к врачам, и уж никак не заниматься самолечением или вообще не обращать никакого на это внимания. Если не лечить заболевания, то оно перейдет в более тяжелую форму.

  • Признаки и симптомы
  • Лечение
  • Видео по теме

В зависимости от симптомов и изменений в поврежденных местах, болезни суставов ног бывают:

  1. Артрозы.
  2. Артриты.

При артрозах, плотные хрящи, которые покрывают кости, становятся тонкие и не могут защищать кость. При движении, кости в большей степени соприкасаются с друг другом и провоцируют на стирание хряща. Это, своего рода, изнашивание хрящевой ткани. Распространенным является артроз коленных суставов. На первой стадии не сильно заметен, но когда в колене скапливается жидкость, то заметны симптомы. Людям с варикозным расширением вен особо тяжело переносить болезнь.

Артрит ног — заболевание, при котором воспаляются суставы. Сначала воспаляется синовиальная оболочка, а уже потом в этой области образуется отечность. При этом сустав деформируется и, если не принимать никаких мер, то его функции ухудшаются.

Артриты ног могут проявляться в нескольких видах:

  • подагрического артрита (подагра);
  • ревматоидного артрита;
  • инфекционного артрита.

Подагра ноги — заболевание, которое вызвано нарушением обмена веществ в суставе. Обмен веществ нарушается из-за скопления большого количества уратов (солей мочевой кислоты). Оно поражает пальцы, колени, стопы. Наиболее распространенные боли при подагре — это боли в пальцах.

При подагре, а болеют ее мужчины чаще, чем женщины, ощущается острая и резкая боль. Отложенные кристаллы кислоты вызывают острое воспаление и болезнь развивается достаточно стремительно. Если о не лечить эту болезнь, то вскоре, кристаллизированые соли начнут откладываться и в почках, провоцируя уже новую болезнь. Диагностировать подагру может врач, с помощью результатов анализа крови. Если в крови содержится мочевой кислоты больше нормы, то это первый признак подагры. Далее проводят или прокол для более точного диагноза, или делают рентген.

Суставы воспаляются, в результате чего искривляются, деформируются. Для ревматоидного артрита характерно уверенное развитие. Со временем, воспаляются все новые участки. Опасна эта болезнь тем, что возникает резко и стремительно развивается. Лечить нужно обязательно, так как ревматоидный артрит ног повлечет за собой заболевание других органов.

Инфекционный артрит (или пиогенный)- инфекционное заболевание суставов. Чаще всего поражает коленные суставы и развивается на фоне хронического ревматоидного артрита. В группу риска входят:

  • те, кто получили инъекции внутрь сочленений;
  • люди, которые перенесли операции или получали травмы;
  • диабетики;
  • люди с наркотической и наркологической зависимостью;
  • люди, болеющие онкологическими заболеваниями (некоторыми видами);
  • ВИЧ-инфицированные.

Признаки и симптомы

Общие признаки болезни сустав ног:

  • частые боли, особенно при ходьбе;
  • утомляемость ног, особенно при носку не удобной обуви;
  • образования покраснения в тех участках, где ощущаются боли;
  • отеки в пораженных местах, часто над пораженными участками стопы могут быть утолщения;
  • плохое общее самочувствие длительное время;
  • повышенная температура;
  • скованность, зажатость, особенно утром;
  • хруст в ногах или пальцах.

В зависимости от вида болезни могут быть и специфические симптомы болезни сустав ног. Так, при ревматоидном артрите может наблюдаться симметрическое поражение, а также скованность при попытке двигаться из-за очень сильной боли. Если поражен коленный участок (гонартроз), то в начале признаки могут быть незаметными, но уже на второй стадии деформируется нога, выглядит распухшей, а после нагрузок сильные болевые ощущения в области колена.

Когда болезнь выражена более ясно, то возможен хруст. На третей стадии, сильные боли уже даже в неподвижном состоянии и деформация ног в Х образную форму. Признаки при инфекционном артрите: сочленения теряют подвижность, симптомы (боль, отек) наблюдается одновременно в нескольких местах. Специфическим симптомом подагры является приступы боли после употребления алкоголя ил чрезмерного переедания. Проявляются признаки спонтанно и могут поражаться стремительно окружающие участки.

Лечение

Протекание болезни суставов ноги их лечение полностью зависит от формы проявления и стадии развития. Некоторые формы можно вылечить, а вот подагру можно только контролировать и не допускать дальнейшего развития. Лечение болезни суставов ног колен (гонартроз) лучше не откладывать до ее развития к третей стадии, дабы потом не остаться инвалидом.

При первых признаках заболевания обязательно обратиться к врачу, который проведет точную диагностику. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.Диагностика артритов и артрозов включает в себя:

  • анализы крови и мочи;
  • рентгены;
  • пункции в поврежденные места.

При необходимости, врач назначит дополнительные процедуры диагностики для выяснения более точного диагноза. Существует несколько способ лечения:

  • медикаментозно. Здесь используют обезболивающее, противовоспалительные средства иантиревматические. Для лечения крупных сочленений используют блокады или внутренние инъекции.
  • фоизиотерапия. Лечат лазером, ультразвуком и используют ударно волновую терапию.
  • мануальная терапия. Применяют при спазме мышц, чтобы улучшить кровоток и повысить подвижность.
  • рефлексотерапия. Воздействуют иглами и прогреванием.

В большинстве, все эти методики применяют в комплексе для достижения более эффективного результата. Срок лечения должен определить врач.

Артрит тазобедренного сустава у детей: симптомы и лечение заболевания.

Заболевания ревматологической природы у детей встречаются не так уж редко. И если раньше в структуре на первом месте находился ювенильный ревматоидный, то в настоящее время сохраняется тенденция к увеличению количества реактивных артритов (РА). Наиболее часто встречается воспаление крупных сочленений – коленного, тазобедренного, голеностопного.
Артрит тазобедренного сустава у детей носит название коксита. На дошкольников приходится около шестидесяти процентов случаев и около сорока процентов наблюдаются в подростковом возрасте.

Особенности строения

Тазобедренный сустав (ТБС) относится к шаровидным и имеет усиленное кровоснабжение и иннервацию. Он является самым большим в организме человека. До шестилетнего возраста происходит формирование головки бедренной кости и суставных поверхностей, а увеличение окостенения и рост шейки протекает и в подростковом периоде. На более ранних сроках вертлужная впадина уплощена, а головка мягкая, хрящевая и имеет форму эллипса. Удерживается она за счет связок, которые у детей более эластичны и склонны растягиваться.
Поэтому у малышей так часты дисплазии, вывихи и травмы тазобедренного сустава. Кроме того иммунная система еще несовершенна и не всегда справляется с попавшим в организм инфекционным агентом.

Этиология

Группа артропатий, связанная с ТБС обширна, поэтому причин для возникновения тазобедренного артрита множество.

Провоцировать развитие коксита могут:

  • переохлаждение;
  • прививки;
  • употребление определенных лекарственных средств;
  • чрезмерные физические нагрузки (спорт).

Классификация

Артриты тазобедренного сустава подразделяют на две большие группы, исходя из причин:

  • Инфекционной природы: реактивные, ревматические, туберкулезные и т.д.
  • Неинфекционные: ювенильный ревматоидный артрит, псориатический, болезнь Бехтерева и т.д.

Инфекционные артриты в свою очередь иногда условно делят на септические (гнойные), развившиеся при непосредственном попадании возбудителя внутрь сустава, и асептические (реактивные), возникающие после перенесенной инфекции другой локализации. Но в настоящее время с улучшением методов диагностики такое деление является спорным, поскольку при реактивных артритах возможно обнаружение в синовиальной жидкости возбудителя.

По длительности выделяют острые, подострые, хронические и рецидивирующие. По степени активности:

  1. Ремиссия
  2. Низкая
  3. Средняя
  4. Высокая

Классифицируя артриты, принято говорить о степени нарушения функции: первая – сохранена, вторая – нарушена, третья – утрачена полностью.

Клинические проявления

Поскольку артрит тазобедренного сустава у детей может вызываться разными возбудителями и иметь разную этиологию, то и симптомы, сопровождающие каждую форму различны. Начало болезни может быть острым и начинаться с общей интоксикации, гипертермии (при септическом артрите), а может быть постепенным, малозаметным. Общим для всех видов будет наличие воспаления, сопровождающиеся отеком, припухлостью, болью, нарушением кровоснабжения, невозможностью наступать на ногу. Малыш становится капризным, плачет, отказывается от привычных игр, щадит конечность. Так как наиболее частая форма – это реактивный артрит тазобедренного сустава у детей, то возникают все симптомы через некоторое время после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, чаще урогенитальной или кишечной.

Очень опасен септический тазобедренный артрит – заболевание развивающиеся бурно, остро, с высокой лихорадки, резкой боли, значительной гиперемии и повышения температуры в области поражения. Из – за хорошего кровоснабжения и недостаточной защитной функции иммунной системы у детей возможен перенос током крови возбудителя и его токсинов по всему организму, что может привести к тяжелому состоянию – сепсису.
Особенным течением болезни отличается артрит тазобедренного сустава при туберкулезе у детей. Это достаточно часто встречающиеся осложнение легочной формы заболевания. Протекает хронически. Начинается исподволь, постепенно. Характерны незначительный субфебрилитет, раздражительность, потливость, слабость. Появляется боль в суставе, хромота, нарастает атрофия мышц, отек бледный, возможно образование свищей с творожистым содержимым.

Кроме основных характерных признаков, артрит тазобедренного сустава может сопровождаться как общими явлениями интоксикации (слабость, сонливость, потеря массы тела), так и различными внесуставными симптомами: поражением кожи, слизистой глаз, почек, сердечно – сосудистой системы.

Лечение

Оказываемая помощь зависит от формы артрита, его течения и сопутствующей патологии. Терапия должна быть комплексной, направленной как на причину, устранение симптомов, так и на предупреждение осложнений и восстановление функции. Различают консервативное (медикаментозное) лечение и хирургическое.
При лекарственной терапии применяют:

  • Этиотропное лечение: устранение возбудителя, аллергена и т.д.
  • Патогенетическое: разрушение механизмов патологических реакций.
  • Симптоматическое: устранение проявлений и улучшение общего состояния.

К первой группе лекарств относятся антибиотики, антисептики, противовирусные и противотуберкулезные средства.

В случае септического коксита препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксим), назначаемые внутривенно. Обязательно выполняется посев синовиальной жидкости с определением возбудителя и его чувствительности. По результатам данного анализа проводится коррекция терапии. Эффективно сочетание введения внутривенно и в сустав.

При туберкулезном поражении проводится лечение специфическими препаратами (фтивазид, изониазид). Оно наиболее эффективно в раннем периоде.При лечении антибиотиками реактивного артрита тазобедренного сустава также учитывают тип возбудителя, поскольку выбор средств у детей ограничен. Применяемые у взрослых фторхинолоны (ципролет), тетрациклины и макролиды (азитромицин) имеют большой спектр противопоказаний в детском возрасте.

Если тазобедренный артрит вызван аутоиммунным или обменным нарушением, то проводится терапия патогенетическими препаратами, способными замедлить или остановить процесс – цитоститиками или иммуносупрессорами.

К симптоматическим относят лекарства, способные снять боль и уменьшить воспаление и отек. Это группа нестероидных противовоспалительных средств (НСПВС). За счет раздражающего действия на слизистую желудочно-кишечного тракта перечень этих препаратов, применяемых в детском возрасте, особенно у дошкольников, весьма ограничен. Применяют немисулид в виде суспензии, нурофен, ибуклин. Они уменьшают жар, снимают отек, воздействуя на общие симптомы интоксикации, улучшают самочувствие. В случаях их малой эффективности допустимо сочетание с гормональными препаратами (дексаметазон, преднизолон).

В остром периоде проводится снижение нагрузки на пораженный сустав: постельный режим, иммобилизация гипсовой повязкой, наложение шин и т.д. Расширение двигательной активности проводится постепенно. Длительная иммобилизация гипсом показана при туберкулезном коксите.

После снятия острых проявлений назначаются физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура, витаминотерапия. Показано санаторно-курортное лечение.

В некоторых случаях, при неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Малые формы: вскрытие и дренирование тазобедренного сустава, введение внутрь лекарственных препаратов.

Когда деформация значительна, формируются анкилозы и контрактуры, проводят реконструктивные операции по восстановлению подвижности. При туберкулезном артрите хирургическим путем удаляют очаги деструкции в костях, проводят резекцию ТБС.

Профилактика

Прогноз зависит от вида заболевания. Как правило, большинство артритов при своевременном лечении достигают полного выздоровления либо стойкой длительной ремиссии.

Специальных методов, позволяющих навсегда предупредить развитие артрита не существует. Однако не следует пренебрегать здоровым образом жизни, соблюдением личной гигиены, регулярными физическими упражнениями, правильным питанием. Включайте в рацион ребенка витаминно — минеральные комплексы, богатые кальцием и витамином Д. Чтобы избежать инфекционного заражения следует вовремя обращаться к врачам, санировать очаги хронической инфекции, не переносить вирусные заболевания «на ногах» и быть внимательным к здоровью своих детей.

Заболевания тазобедренного сустава имеет совершенно различную природу и происхождение. Нередко пациентов беспокоят похожие жалобы при совершенно разных патологиях. Чтобы начать правильное лечение, необходимо разобраться в наиболее частых причинах болезней тазобедренного сустава.

Частые причины

Несмотря на то что заболеваний тазобедренного сочленения существует огромное количество, имеются наиболее частые патологические состояния.

Все дело в том, что существуют типичные механизмы развития заболеваний:

  • Травматичекий.
  • Воспалительный.
  • Дегенеративный.
  • Аутоиммунный.
  • Врожденные дефекты.
  • Патология обмена веществ.

В результате действия этих механизмов и возникает патология в области тазобедренного сочленения. Основные причины боли в области сустава:

  1. Остеоартроз тазобедренного сочленения.
  2. Инфекционное воспаление суставной сумки.
  3. Ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания.
  4. Подагрический артрит и другие микрокристаллические артропатии.
  5. Вывих головки бедренной кости: врожденный или приобретенный.
  6. Перелом шейки бедра.
  7. Болезнь Пертеса.
  8. Заболевания мягких тканей, окружающих сочленение.

Чтобы отличить болезни друг от друга врачу нередко приходится прибегать к назначению лабораторных и инструментальных исследований. Однако предположить диагноз можно, зная данные анамнеза и симптомы заболевания.

Особенности у женщин и мужчин

Фактор пола играет огромную роль в определении причины болезни. У мужчин и женщин значительно отличается наиболее распространенная патология опорно-двигательного аппарата. Наиболее распространенные болезни сустава у мужчин:

  1. Коксартроз – болезнь нередко связана с тяжелыми физическими нагрузками, травмами сочленения.
  2. Подагра – заболевание чаще поражает мужчин после 40 лет из-за особенностей питания и употребления алкогольных напитков.
  3. Болезнь Пертеса – наследственное заболевание с дебютом в детском и молодом возрасте. Чаще патологией страдают мужчины.

Женщин чаще поражают совершенно другие заболевания:

  1. Ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания – чаще встречаются у молодых женщин.
  2. Перелом шейки бедра – нередко связан с дефицитом эстрогенов и остеопорозом у женщин в менопаузе.
  3. Коксартроз – эта болезнь нередко поражает и женщин, проявляется при избыточном весе и малоподвижном образе жизни.

Лечение сустава зависит от причины патологии. Поэтому очень важно заподозрить заболевание по его симптомам.

Симптомы

На что жалуются пациенты с заболеваниями тазобедренных суставов? Симптомы различных патологических состояний похожи, что затрудняет диагностический поиск. Наиболее характерны следующие симптомы болезней:

  • Боль в проекции тазобедренного сустава.
  • Ограничение подвижности, невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу.
  • Отек окружающих тканей.
  • Боль при стоянии на пораженной ноге.
  • Иррадиация боли в бедро, голень и стопу.
  • Утренняя скованность.

Многие признаки патологии сразу позволяют заподозрить механизм развития болезни. Для этого нужно уточнять такие симптомы, как:

  1. Повышение температуры тела – указывает на наличие инфекционного процесса в организме.
  2. Время возникновения симптомов. Боль при нагрузке и вечером указывает на дегенеративный процесс, в то время как утренняя боль характерна для воспалительных заболеваний.
  3. Внесуставные проявления – воспаление глаз, половых органов, кожи, наличие подкожных образований, патология почек.
  4. Симптомы поражения позвоночника и нервной системы.
  5. Время возникновения заболевания. Одномоментное начало может указывать на травму, начало в раннем возрасте на наследственную патологию.
  6. Выраженность симптомов. Каждое заболевание имеет различную выраженность проявлений. Острые процессы дают более яркую клинику, нежели хронические заболевания.

Если учитывать совокупность повреждающих факторов и наблюдаемых симптомов, диагностический поиск значительно упрощается. Стоит разобрать наиболее частые причины патологии тазобедренного сустава.

Коксартроз

Одно из самых частых заболеваний тазобедренного сочленения. Коксартроз характеризуется дегенерацией суставного хряща, образованием в нем трещин, что приводит к рецидивирующему воспалению суставной полости – синовиту.

Воспаление в суставе приводит к формированию костных выростов – остеофитов.

Сочленение деформируется, что ограничивает объем движений и вызывает боль. Симптомы коксартроза:

  1. Механический вид боли, усиливающейся при движениях и ближе к вечеру.
  2. Ограничение объема движений.
  3. Чередование периодов обострения и ремиссии.
  4. Редко наблюдается непродолжительная утренняя скованность.

Заболевание чаще поражает лиц пожилого возраста, чей труд был связан с физическими нагрузками. Коксартроз может наблюдаться у спортсменов. Способствуют развитию болезни предшествующие травмы сочленение, курение и алкоголь, лишний вес, воспалительные заболевания в анамнезе.

Вылечить патологию консервативными методами невозможно. Для терапии применяются симптоматические средства, а также методики, позволяющие замедлить прогрессирование. Радикальным лечением является хирургическое вмешательство с целью протезирования сустава.

Коксит

Другие механизмы имеет инфекционное воспаление тазобедренного сустава. Эта патология встречается гораздо реже, нежели коксартроз. Инфекционный артрит вызывается попаданием в полость сустава патогенных микроорганизмов.

Патология может быть связана с предшествующими оперативными вмешательствами или инъекциями в полость сочленения. Инфекционный артрит может наблюдаться при наличии хронического очага инфекции в организме. В этом случае временное снижение иммунных сил способствует активизации и распространению инфекции по кровотоку.

Патология проявляется следующими особенностями:

  • Боль интенсивная острая, распирающего характера.
  • Нередко выраженность боли не позволяет совершать движения в суставе.
  • Область сочленения отечна, местная температура повышена. Кожа над местом воспаления может быть красной.
  • При пункции сустава откачивается гнойный выпот, содержащий большое количество бактерий.

Лечение инфекционного артрита производится с помощью антибиотиков и противовоспалительных средств. Любые физиопроцедуры, связанные с нагреванием сустава, в этом случае противопоказаны.

Ревматоидный артрит

Довольно частым заболеванием в современном обществе является ревматоидный артрит. Эта болезнь имеет аутоиммунную природу, то есть, связана с выработкой антител к собственным клеткам организма. Иммунная система воспринимает соединительную ткань, в большом количестве содержащуюся в суставе, как чужеродную и атакует её. Развивается воспалительная реакция в нескольких элементах опорно-двигательного аппарата.

Развитие болезни наблюдается чаще в молодом и среднем возрасте, заболеванию могут предшествовать перенесенные вирусные инфекции. Предполагается роль наследственности в развитии болезни, однако определить точную причину ревматоидного артрита пока не удалось.

Симптомы заболевания следующие:

  1. Боль в суставах воспалительного характера: утром, в покое, уменьшается после физической активности.
  2. Утренняя скованность, нередко более 30 минут в день.
  3. Другие признаки воспаления: отек, повышение местной температуры.
  4. Ограничение подвижности в пораженных сочленениях.
  5. Часто симметричное двустороннее поражение сочленений.

Лечить патологию приходится с помощью противовоспалительных средств и различных иммунодепрессантов.

Вылечить ревматоидный артрит на современном этапе развития медицины невозможно.

Подагра

Вызывать артрит тазобедренного сустава может такое обменное заболевание, как подагра. При этой патологии в организме содержится большое количество мочевой кислоты. Соли этого вещества откладываются под кожей в виде узелков (тофусов), в почках и суставах, вызывая артрит.

Подагра возникает чаще у мужчин после 40 лет при частом употреблении мясных блюд, а также алкоголя, особенно пива. Симптомы болезни:

  1. Одно- или двустороннее поражение суставов, включая тазобедренное сочленение с развитием типичного артрита.
  2. Боль, ограничение подвижности.
  3. Отложение солей мочевой кислоты в подкожной клетчатке – безболезненные узелки, подагрические тофусы.
  4. Отклонения в анализах мочи при развитии патологии почек.
  5. Повышенный уровень мочевой кислоты в крови.

Для профилактики обострений принимают таблетки, снижающие уровень мочевой кислоты (аллопуринол). В остром периоде болезни используют противовоспалительные препараты и колхицин.

Вывих бедра

Довольно частой патологией является травматизация тазобедренного сустава. Один из видов травмы – вывих головки бедра из полости сустава. Он может возникать при сверхсильных воздействиях на область сустава – спортивные травмы и падения, дорожно-транспортные происшествия.

Кроме того, нередким явлением считается врожденный вывих бедра. Эта патология возникает под воздействием следующих причин:

  • Наследственность.
  • Воздействие тератогенных факторов во время беременности.
  • Акушерские осложнения во время родов.
  • Крупный плод.
  • Вредные привычки будущей матери во время вынашивания.

В результате возникает относительное несоответствие головки бедренной кости и вертлужной впадины сустава. Это состояние называется дисплазией тазобедренного сустава. При отсутствии своевременного лечения аномалия переходит в стойкий порок – вывих бедренной кости.

Лечение вывиха производится путем консервативного вправления или хирургического вмешательства.

При врожденном вывихе сначала пытаются устранить дефект консервативно – используют тугое пеленание, специальную гимнастику и физиопроцедуры. При неэффективности выполняют операцию.

Перелом шейки бедра

Тяжелой травмой является перелом шейки бедра. Эта патология возникает при воздействии сильного повреждающего фактора – при ДТП, падениях с большой высоты, прямом ударе в область сустава.

Другой вариант возникновения перелома – падение с высоты собственного тела при остеопорозе костей. В этом случае наблюдается снижение минеральной плотности костей, что приводит к повышенной хрупкости.

Перелом шейки бедра нередко поражает людей пожилого возраста, при этом он сопровождается тяжелой симптоматикой и может привести к летальному исходу из-за длительного обездвиживания пациента.

Симптомы патологии возникают сразу после получения травмы. К ним относятся:

  • Боль в области тазобедренного сустава.
  • Невозможность согнуть ногу.
  • Увеличение длины конечности.
  • Хруст и треск при переломе и попытке движений.
  • Пассивные движения сопровождаются интенсивной болью.

Консервативное лечение перелома возможно только при хорошем состоянии организма пациента. У пожилых людей единственным вариантом лечения остается операция эндопротезирования тазобедренного сустава.

Болезнь Пертеса

Тяжелым наследственным заболеванием является болезнь Пертеса. При этой патологии наблюдается омертвение головки бедренной кости, не связанное с инфекционным воспалением.

Заболевание чаще всего проявляется в молодом возрасте, страдают преимущественно мальчики.

Клинические признаки болезни:

  1. Боль в тазобедренном суставе, нарастающая при нагрузке.
  2. Изменение походки, хромота.
  3. Контрактуры сустава, воспаление окружающих мышц.
  4. Полный некроз приводит к невозможности осуществить движения в суставе.

На ранних стадиях болезни рекомендуется консервативное лечение. При ограничении нагрузки на сустав с помощью ортезных конструкций, выполнении лечебной физкультуры, приеме сосудистых препаратов можно контролировать течение заболевания длительное время.

При прогрессировании болезни единственным методом лечения является операция по замене тазобедренного сустава.

Болезни мягких тканей

Все перечисленные заболевания встречаются намного реже, чем патология мягких тканей, окружающих сустав. К этой категории заболеваний относятся различные травмы и воспалительные заболевания мышц, тендиниты и тендинозы, энтезопатии, разрывы связок и сухожилий.

Многочисленные болезни мягких тканей возникают при выполнении спортивных упражнений, беге, травмах на производстве и в быту. Протекают заболевания намного легче, чем непосредственно патология тазобедренного сочленения. Мягкие ткани обладают хорошей способностью к восстановлению, поэтому лечение таких заболеваний чаще заканчивается выздоровлением.

Симптомы патологии:

  1. Боль умеренной интенсивности.
  2. Легкое ограничение объема движений.
  3. Увеличение интенсивности симптомов при движении.
  4. Отсутствие видимых деформаций в области сустава.
  5. Чаще односторонняя локализация.

Лечение включает покой для поврежденной конечности, физиотерапию, прием обезболивающих средств. В остром периоде травмы требуется приложить лед на сустав, обеспечить возвышенное положение конечности.

Диагностика

Такой обширный список заболеваний часто приводит к затруднениям при постановке диагноза. Поскольку большинство болезней имеют схожую клиническую картину, подтверждать наличие патологии требуется с помощью дополнительных методов исследования.

Лабораторные анализы при заболеваниях тазобедренного сустава:

  • Общий анализ крови – признаки воспаления при инфекционном заболевании.
  • Биохимический анализ крови – специфические маркеры аутоиммунных заболеваний, обменные нарушения.
  • Общий анализ мочи – позволяет обнаружить патологию почек при подагре.
  • Лабораторное исследование суставной жидкости – необходимо для дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний.

Инструментальные методы диагностики включают:

  • Рентген пораженного сустава.
  • Компьютерную томографию.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Артроскопию.
  • Артрографию.

Перечисленных методов исследования в большинстве случаев достаточно для постановки точного клинического диагноза.

Лечение

Перечислять варианты лечения всех заболеваний тазобедренного сустава не имеет смысла. В терапии используются многочисленные препараты, процедуры и оперативные вмешательства.

Однако существуют некоторые общие принципы лечения суставной патологии. К ним относятся следующие моменты:

  1. Высокая эффективность мероприятий по изменению образа жизни. Снижение массы тела, высокая физическая активность, исключение вредных привычек – все эти факторы являются ключевыми для лечения болезней тазобедренного сустава.
  2. Диета – для лечения патологии сочленения рекомендуется сбалансированная белковая диета, которая должна включать хондропротекторные вещества. Глюкозамин и хондроитин, а также гиалуроновая кислота содержатся в мясных бульонах, холодце, желатине.
  3. При нагрузках на сустав рекомендуется ношение бандажей и ортезов. Эти устройства уменьшают тяжесть воздействия на сочленение, снижают скорость прогрессирования болезни.
  4. Комбинированная терапия патологии тазобедренного сустава гораздо эффективнее какого-либо одного метода лечения. Следует сочетать использование лекарств, физиотерапии, массажа и лечебных упражнений.
  5. Лечебная гимнастика играет ключевую роль в лечении любой суставной патологии. Правильные упражнения позволяют снизить интенсивность симптомов и предотвратить осложнения.
  6. Лекарственные средства в большинстве случаев используются для симптоматической терапии. Следует осторожно относиться к использованию любого средства, консультироваться при выборе у специалиста.
  7. При неэффективности консервативной терапии нередко проводится хирургическое вмешательство. Частым вариантом операции является эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта процедура показывает хорошие результаты по восстановлению функции сочленения.

Перечисленные принципы показывают, что лечение патологии тазобедренного сустава – сложный и комплексный процесс. Доверьте его квалифицированному специалисту и старайтесь соблюдать рекомендации врача.

), улучшение способности к ходьбе и замедление развития коксартроза бедра.

В основном важно исключить возможность влияния «осложняющих факторов». Например, искривления позвоночника, односторонней нагрузки, избыточного веса и проблем с метаболизмом. Ввиду этих обстоятельств могут проявляться осложнения .

Консервативное лечение

  • Импланты, инструменты
  • Методы экономии крови
  • Возможность проведения текущей рентгенографии
  • Планирование результата

Возможные последствия и осложнения

Возможные риски и осложнения:

  • Развитие гематом,
  • Проблемы с заживлением,
  • Раневые инфекции ,
  • Глубокий тромбоз вен,
  • Поражение сосудов и/или нервов.

Особые/специфичные последствия:

  • Изменение длины ноги,
  • Временная мышечная недостаточность ягодиц (длительное ослабевание мускулатуры ягодиц),
  • Изменение очертания бедра.

Осложнения:

  • Замедленное заживление перелома,
  • Отсутствие заживления перелома,
  • Отторжение импланта,
  • Неудачная коррекция ,
  • Сохранение болевых ощущений (боли остаются неизменными).

Замена сустава (установка искусственного тазобедренного сустава)

В процессе проведения операции по установке эндопротеза тазобедренного сустава в первую очередь осуществляется полное удаление всех разрушенных частей сустава. Потом удаленные разрушенные части заменяют искусственными. В основном результатом данной операции является устранение болей у пациента.

Искусственное бедро, как правило, до нынешнего времени считалось достаточно «долговечным», однако пациентам, особенно молодым и активным, иногда приходится делать операции по замене деталей протеза. Поэтому операцию по замене бедра следует делать в последнюю очередь.

Стоит также отметить, что чем больше продолжительность использования протеза, тем выше риск его «расшатывания».

Ввиду этого многие утверждают, что: молодым пациентам стоит проводить такие операции только в случае, если доступной альтернативой является только фиксация или резекция головки бедра (удаление головки бедренной кости).

Дополнительная информация

Вы также найдете дополнительную информацию об артрозе в разделе, посвященном артрозу колена (гонартрозу).

Прогноз

Естественное течение болезни

Коксартроз может протекать несколькими способами, которые не дают сделать точный прогноз в каждом отдельном случае:

  • Индивидуальное течение болезни
  • Различные причины возникновения коксартроза, которые не всегда можно точно определить

Ввиду этого, невозможно составить точный прогноз течения болезни и болевых ощущений, а также того, стоит ли отдавать предпочтение оперативному или консервативному типу лечения.

При этом можно утверждать, что степень развития артроза бедра зависит от продолжительности заболевания.

Прогноз по определенным методам лечения

Замещающая/корректирующая остеотомия бедра. В основном приводит к снижению давления на бедро. Однако, стоит отметить, что чем более запущен артроз и чем больше возраст пациента, тем менее вероятен успех такой операции. Ниже этот вопрос будет рассмотрен более подробно.

Эндопротезирование бедра. Успешная имплантация искусственного тазобедренного сустава может привести к полному отсутствию жалоб. Частота замены, предполагающая смену деталей искусственного тазобедренного сустава, составляет всего около 0,5 % в год, ежегодная частота замены возрастает через 10-15 лет. Ниже вы найдете больше информации об искусственном тазобедренном суставе.

Причин строго специфических нет, есть предрасположенность анатомии и физиологии самого сустава или факторы, приводящие к самому воспалению:

  • Заболевания соединительной ткани аутоиммунного характера – псориаз, ревматизм, системная красная волчанка.
  • Нарушение обмена питательных веществ – сахарный диабет.
  • Водно-солевой дисбаланс – подагра.
  • Заболевания общего характера, при которых сустав поражается вторично – туберкулез, сифилис, гонорея, сепсис.
  • Профессиональная вредность, из-за необходимости статического напряжения локтевого сустава – бухгалтеры, шахматисты, научные работники, писатели, инженеры, водители-дальнобойщики, граверы и ювелиры, зубные техники. Работа, связанная с физическим трудом – строители и работники сельского хозяйства.
  • Последствия спортивных любительских или профессиональных занятий, чреватых постоянными регулярными микротравмами – теннис, волейбол, баскетбол, хоккей.
  • Не долеченная или не диагностированная незамеченная травма сустава, которая закончилась мини-рубцеванием, но с нарушением физиологии тканей.
  • Попадание инфекции из организма контактным путем, при открытых повреждениях; гематогенным путем – с кровью, при септическом состоянии; лимфогенным путем – при хронических простудных вирусных заболеваниях мочеполовой или дыхательной систем.
  • Намеренная или бытовая, острая или хроническая травма, завершившая гемартрозом и вторичным воспалением – вывихи, подвывихи, переломы, повреждения мышц и сухожилий.
  • Онкологические заболевания злокачественного или доброкачественного характера.

Причины

В каждом случае причины воспалительного процесса в локтевом суставе могут быть разными, но самыми частыми из всех являются следующие:

  • последствия профессиональной деятельности. Данная болезнь наблюдается тогда, когда трудовые обязанности человека связаны с чрезмерными нагрузками, совершаемыми локтевым суставом или же если руки постоянно и длительно находятся в неудобном положении. Примером могут служить, например, такие профессии, как музыканты или водители;
  • травмы. В большинстве случаев область локтя страдает при непосредственном ударе или при ушибе. Наблюдается заболевание и после растяжения связок. Итогом всех неудачных падений и ушибов часто становятся переломы, удары, разрывы связок, ушибы, вывихи и т. п.;
  • чрезмерные нагрузки на локтевую область. В большинстве случаев данная причина воспаления наблюдается у спортсменов, которые постоянно занимаются тяжелой атлетикой или усиленными занятиями на силовых тренажерах;
  • инфекция. Чаще всего инфекция распространяется по организму от какого-либо поверхностного повреждения и доходит до мышц локтя.

Лечение

Поставить диагноз болезни может только квалифицированный доктор. Для установки точного диагноза у пациента берется анализ крови, делаются рентгеновские снимки на поврежденное место, если имеется жидкость в локтевой сумке, то она также берется на анализ.

В каждом случае пациенту назначается обязательный покой, пострадавшая рука должна находиться в полном обездвижении. Если необходимо, то для этого используются различные повязки, косынки, жгуты и перевязки.

Медикаментозное лечение всегда назначается в каждом случае только индивидуально. Для устранения инфекционного процесса больному назначается курс противовоспалительных препаратов, антибиотиков и специальная физиотерапия (электрофорез, УВЧ, тепловая терапия). Чтобы снять болевой и отечный процесс выписываются нестероидные противовоспалительные медикаменты - Ортофен, Мовалис. Но в сложных случаях доктор может выписать и гормональный противовоспалительный препарат - Дипроспан.

Наружное лечение проводится мазями: Фастум, Рилиф, мазь Вишневского и другие.

В том неприятном случае, если у пациента наблюдается нагноение в локтевом суставе, то ему назначается хирургическая операция, в период которой происходит чистка и промывание полости сустава. При необходимости ставится специальный дренаж для отвода излишней жидкости.

Допускается и народное лечение воспаления локтевого сустава , но данная терапия должна быть тщательно обговорена с лечащим доктором.

Симптомы

В том случае, когда у пациента начинается воспаление локтевого сустава симптомы данного заболевания могут проявляться разного характера. Когда наблюдается внутреннее воспаление или бурсит, то симптоматика выглядит следующим образом:

  • боль резкого характера в области локтя;
  • покраснение кожных покровов в области боли;
  • отечность и припухлость локтя;
  • образование мягкого уплотнения в болевой части, которое способно менять свою форму при легком нажатии.

При внутреннем воспалении сумки локтевого сустава вырабатывается жидкость, которая способствует затруднению движения руки. Человек чувствует недостаточность движения и сопротивляемость мышц.

В том случае, когда пациент страдает внешним воспалением (эпикондилит), то симптомы присутствуют иные:

  • хрустящие звуки в области локтя при его движении;
  • боль ноющего характера, которая усиливается при движении связок. Как правило, если больной находится в состоянии покоя и не шевелит рукой, то боль не присутствует;
  • в области больного локтя наблюдается припухлость.

Совместно со всеми вышеуказанными признаками человек может чувствовать тошноту, слабость организма, головную боль, повышение температуры тела.

Шейный остеохондроз

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника приводят к болям в локте.

Причина – разрушенные ткани межпозвоночных дисков ущемляют нерв, боль иррадирует в руку и локтевой сустав.

При шейном остеохондрозе боль в локте, это сопутствующий симптом усиливающийся ночью. Болевой синдром интенсивный согнуть руку или отвести за спину проблематично. Кроме этого возникает онемение конечности.

Лечение направлено на устранение основного заболевания – прием НПВС, хондропротекторов, миорелаксантов, сосудорасширяющих препаратов. Обязательны физиопроцедуры и лфк.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение направлено на снятие болевого синдрома и воспаления, а также напряжения в мышцах. После завершения острого периода применяются:

  • Парафино-озокеритовые аппликации;
  • Ультрафонофорез гидрокортизона;
  • Локальная криотерапия;
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия.

В острый период эпокондилита для обезболивания и снятия воспаления врачи назначают высокоинтенсивную импульсную магнитотерапию, инфракрасное лазерное излучение и чрескожную электроанальгезию аппаратом «Элиман-401».

Болезнь теннисный локоть или латеральный (наружный) эпикондилит локтевого сустава является нередким заболеванием опорно-двигательной системы. Монотонное повторение одних и тех же движений, при выполнении которых активно задействован локтевой сустав и оказывается серьезная нагрузка на предплечье и кисть, вызывает воспаление в месте прикрепления этих мышц к латеральному (наружному) надмыщелку. Теннисисты это делают постоянно. Как правило, страдает ведущая рука. Поэтому за болезнью закрепилось название синдром теннисного локтя. Однако она встречается и у обычных людей.

Для предотвращения травм такого рода в профилактических целях используется кинезиологическое тейпирование локтя теннисиста.

В зоне частого поражения:

  • Люди, профессиональная деятельность которых подразумевает многократное выполнение однообразных движений рукой (маляры, художники, врачи, строители, водители, музыканты, повара и т.д.);
  • Люди в возрасте 40-60 лет;
  • Спортсмены (теннисисты, тяжелоатлеты, борцы, боксеры).

Причины заболевания:

  • Чрезмерное напряжение мышц руки, приводящее к регулярным микротравмам мышц и сухожилий и в итоге к развитию воспаления;
  • Возрастные дистрофические процессы в мышце и сухожилии;
  • Генетическая слабость связочного аппарата;
  • Другие заболевания опорно-двигательного аппарата;

Иногда случается, что болезнь появляется без какой-либо видимой причины (внезапный эпикондилит) или после разовой интенсивной перегрузки предплечья. Часто заболевание становится хроническим, так как протекает довольно легко и многие люди просто не обращаются в больницу.

Как лечат локтевой бурсит

Бурсит считается профессиональным заболеванием спортсменов. При бурсите околосуставная капсула воспаляется от травмирования или микроповреждения из-за длительной нагрузки на сустав.

Развивается бурсит как воспаление локтевого сустава при наличии:

  • травм спортивного или бытового характера (ушибы, растяжения, переломы);
  • длительном нахождении локтя и кисти рук в одном и том же вынужденном положении (укачивании маленького ребенка, игре на музыкальных инструментах);
  • механическом воздействии на руки;

Данное воспаление не затрагивает такой сустав, как челюстно-височный. Оно характерно именно для локтя и плеча. Бурсит не всегда возможно сразу распознать, поскольку он может проявиться вначале в виде обычного отека. Постепенно накопившаяся внутри синовиальная жидкость начинает мешать движениям. Затем появляются боль, местное повышение температуры, покраснение кожи вокруг места воспаления.

По форме течения болезни различают серозный бурсит и гнойный. Для вылечивания бурсита нужно пройти непростую диагностическую процедуру в виде пункции сустава. Мнение, что бурсит можно вылечить народными методами, является ошибочным. Народные препараты уменьшат отечность и воспаление, снимут болезненность в зоне поражения. Но полностью вылечить болезнь можно не народными, а только терапевтическими средствами или оперативным путем.

Формы заболевания и характерные симптомы

Для острой формы бурсита характерно внезапное начало воспалительного процесса, которое проявляет себя на следующий день после травмы. В области верхушки локтя возникает небольшой отёк, мягкой на ощупь консистенции. Отёк болезненный, что проявляется как при пальпации зоны поражения, так и в состоянии покоя. Воспаление сопровождается общим плохим самочувствием, слабостью и повышением температуры. День за днём в течение одной недели отёк растёт, доставляя человеку ощутимый дискомфорт и сковывая движение в суставе. Такому пациенту необходимо без промедлений обратиться за медицинской помощью и пройти назначенный врачом курс лечения во избежание перехода заболевания в рецидивирующую форму, когда даже незначительный фактор приводит к новому витку воспаления после кажущегося выздоровления.

Особенностью хронической формы является не резкое, а постепенное развитие отёка небольших размеров

Человек не сразу обращает внимание на необычное состояние локтя, поэтому заболевание может длиться годами в вялотекущей форме. Длительное течение воспалительного процесса негативно влияет на сам сустав, вызывая в нём патологические изменения


Хронический бурсит опасен для здоровья сустава

Если внутрь синовиальной сумки была занесена инфекция (чаще всего извне в результате укуса или пореза), то патоген начинает размножаться внутри околосуставного кармана, вызывая сперва серозное, а позднее гнойное воспаление. Оно сопровождается резким повышением температуры, вплоть до жара. Место отёка горячее на ощупь. Септический, или инфекционный, бурсит опасен возможным развитием некроза стенок суставной сумки и попаданием инфекции в общий кровоток.


Гнойный бурсит - запущенный случай септического воспаления синовиальной сумки

Таким образом, общие симптомы бурсита включают:

  1. Отёк: обычно это первый признак, который замечает больной. Кожа на тыльной стороне локтя может быть рыхлой, так что сначала опухоль можно не заметить. В некоторых случаях отёк нарастает стремительно и виден сразу. Опухоль может быть размером с мяч для гольфа на кончике локтя.
  2. Боль: по мере растяжения околосуставной сумки усиливается боль в локте, особенно при сгибании. Как правило, при разгибании боль уменьшается или отсутствует. Но есть категория людей с локтевым бурситом, не испытывающих боли в принципе, независимо от того, согнута их рука или выпрямлена.
  3. Покраснение или выраженное тепло с тыльной стороны локтя: может указывать на инфекционный процесс.
  4. Чувствительность в локте и вокруг него.
  5. Гной: в запущенных случаях инфекционного воспаления характерно наличие жёлтого или белого, густого, мутного экссудата в заражённом локте.

Лечение воспаления локтевого сустава

Эффективное лечение локтевого сустава, возможно как традиционными, так и народными средствами

Но важно помнить, что занимаясь самолечением можно нанести серьёзный вред своему здоровью. Чтобы избежать этого, прежде чем лечить болезнь классическими или народными средствами, следует незамедлительно обратиться к врачу, при первых ее проявлениях

Лечение традиционными средствами, при заболевании локтя во многом зависит от течения и причины болезни.

Основные традиционные методы лечения бурсита и эпикондилита:

  • переменные тёплые и холодные компрессы;
  • тугая повязка;
  • антибактериальная терапия (гнойное воспаление суставной сумки);
  • обезболивающие препараты;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • компрессы, мази (при травматическом бурсите);
  • лечение физиотерапией.

Также при необходимости могут применяться: хирургическое лечение, или внутрисуставные гормональные инъекции. Чаще всего, такие методы используют при осложненном бурсите, когда в синовиальной сумке происходит нагноение.

Лечение бурсита и эпикондилита народными средствами включают в себя:

  • компрессы из картофеля или капусты;
  • компрессы с отварами противовоспалительных трав (календула, подорожник и др.);
  • водочные компрессы с мазью Вишневского;
  • примочки из настойки прополиса;
  • приём настоя сельдерея.

Воспаление локтевого сустава, лечение которого, возможно, народными средствами не должно быть в острой форме или носить инфекционный характер. В противном случае используют комплексную терапию.

Следует помнить, что лечение народными методами бурсита, без консультации врача и тщательного диагностирования, недопустимо. Иначе заболевание может осложниться и перейти в форму, требующую хирургического лечения и дренажирования.

Все детальные манипуляции руками совершает маленький, но сложный локтевой сустав. Состоит из суставных головок трех костей верней конечности - диафиза плечевой кости и эпифизов локтевой и лучевой, которые окружены суставной капсулой и выстланы синовиальной оболочкой. Клетки этой ткани выделяет специальную жидкость, для сглаживания движений в суставе, и амортизации при резких движениях и поднятии тяжестей.

Воспаление классифицируется по нескольким параметрам:

  1. По виду возбудителя: специфическое (палочка Коха, гонококк, трепонема) и неспецифическое (стрептококковая и стафилококковая инфекция, вирусное поражение).
  2. По типу течения: острое, которое в свою очередь, детализируется по типу экссудата, накапливающегося в очаге воспаления: серозный, геморрагический и гнойный; подострое и хроническое – фиброзное.
  3. По локализации:
    • артрит – поражающий все элементы сустава без необратимых изменений;
    • артроз – дегенерация, частичное или полное разрушение суставного комплекса;
    • поражение капсулы называется бурситом, от латинского слова «бурса» - сумка;
    • патологический процесс в мышцах и сухожилиях, окружающих локтевой сустав называется эпикондилит.

Причины бурсита и его лечение видео

Большинство пациентов благополучно восстанавливаются после бурсита. Лучшей профилактикой является ведение здорового образа жизни с умеренными нагрузками и применением защитных налокотников по мере необходимости.

  • Заболевания на букву А
    • авитаминоз
    • ангина
    • анемия
    • аппендицит
    • артериальное давление
    • артроз
  • Б
    • базедова болезнь
    • бартолинит
    • бородавки
    • бруцеллёз
    • бурсит
  • В
    • варикоз
    • васкулит
    • ветрянка
    • витилиго
    • волчанка
  • Г
    • гарднереллез
    • геморрой
    • гидроцефалия
    • гипотония
    • грибок
  • Д
    • дерматит
    • диатез
    • дисциркуляторная энцефалопатия
  • Ж
    • желчекаменная болезнь
    • жировики
  • К
    • кандидоз
    • кашель
    • климакс
    • кольпит
    • коньюктивит
    • крапивница
    • краснуха
  • Л
    • лейкоплакия
    • лептоспироз
    • лимфаденит
    • лишай у человека
    • лордоз
  • М
    • мастопатия
    • меланома
    • менингит
    • миома матки
    • мозоли
    • молочница
    • мононуклеоз
  • Н
    • насморк
    • нейродермит
  • О
    • олигурия
    • онемение
    • опрелости
    • остеопения
    • отек головного мозга
    • отек Квинке
    • отеки ног
  • П
    • подагра
    • псориаз
    • пупочная грыжа
    • пяточная шпора
  • Р
    • рак легких
    • рак молочной железы
    • рефлюкс-эзофагит
    • родинки
    • розацеа
  • С
    • сальмонеллез
    • cифилис
    • скарлатина
    • сотрясение мозга
    • стафилококк
    • стоматит
    • судороги
  • Т
    • тонзиллит
    • тремор
    • трещины
    • трихомониаз
    • туберкулез легких
  • У
    • уреаплазмоз
    • уретрит
  • Ф
    • фарингит
    • флюс на десне
  • Х

    хламидиоз

    Ц

    цервицит

  • Ш
    • шишка на ноге
    • шум в голове
  • Э
    • экзема
    • энтероколит
    • эрозия шейки матки
  • Анализ крови
  • Анализ мочи
  • Боли, онемения, травмы, отеки
  • Буква А

    Аллергия

  • Буква Б
  • Буква Г
  • Буква К
  • Достижения медицины
  • Заболевания глаз
  • Заболевания ЖКТ
  • Заболевания мочеполовой системы

    Мочеполовая система

  • Заболевания органов дыхания
  • Стоматология
  • Эндокринология

Болезни и их симптомы.

Симптомы обычно точно локализованы в области сустава: боль различного характера, отек, уплотнение (инфильтрация), покраснение, нарушение функции в различном диапазоне, покраснение кожи локтя.

Бурсит.

Бурсит проявляется различными симптомами, в зависимости от агрессии и остроты воспаления. От слабозаметного отека и легкой болезненности при разгибании, до значительного увеличения сустава, покраснения, резкой пульсирующей и распирающей боли, страдания функции сустава. При нагноении или резком обострении возможно нарушение общего состояния – субфебрильная температура, озноб, слабость, головные боли и потеря аппетита. В случае гнойного воспаления, есть опасность перехода суставного абсцесса во флегмону руки, и поражения мышц и костей непосредственно – миозит и остеомиелит, с возникновением свищей и некротическим расплавлением тканей. Хронический же бурсит, характерен уплотнением тканей, образованием узелков и ограничением функции при физической нагрузке.

Эпикондилит.

Эпикондилит бывает внешним и внутренним, и симптомы будут соответствовать локализации: нарушение и болезненность при разгибании и сгибании. Зачастую поражение асимметрично – сообразно рабочей руке, находящейся в постоянной длительной нагрузке. Также различают: латеральную и медиальную форму. Латеральная – называется «рукой теннисиста», характерна для возраста после 30 лет, возникает при определенных сложно-направленных движениях, присуща теннисистам, лесорубам и малярам. Медиальная зовется «локтем гольфиста», при активном использованиии движений, напрягающих предплечье.

Артрит.

Артрит характеризуется ранним нарушением функции, всеми признаками воспаления. В зависимости от стадии, всей палитрой боли – резкие, режущие, тупые и ноющие. Выраженная скованность и тугоподвижность сустава, до полной неподвижности и невозможности двигать рукой в локте. Воспалительная болезненная контрактура мышечно-связочного аппарата. При нагноении наблюдается флюктуация и синюшность окружающих сустав тканей.

Осложнения бурсита

К осложнениям бурсита относятся:

  • вторичная инфекция, которая может развиться после аспирации или инъекции стероидов;
  • вторичный септический (инфекционный) артрит;
  • сепсис (заражение крови) и остеомиелит (гнойно-некротический процесс в костях) иногда возникают вследствие тяжёлого септического бурсита, особенно при позднем диагнозе;
  • фистулы (патологическое отверстие в теле) могут развиться после спонтанного разрыва или хирургического дренажа околосуставной сумки;
  • рецидив бурсита - более вероятен при повторении травмы, которая явилась причиной воспаления.

Хроническая боль в суставе и связанное с этим снижение его функциональности могут быть вызваны воспалительным процессом при упорном течении бурсита.

Причины возникновения и симптомы развития

Заболевания локтя может быть вызнана множеством причин. Эта болезнь встречается у людей разных возрастных категорий, независимо от половой принадлежности. Факторам риска может быть подвержен каждый.

Причины возникновения

Причинами возникновения болезни локтевой структуры могут быть:

  • недолеченные травмы;
  • растяжение связок;
  • чрезмерные нагрузки постоянного характера;
  • длительная опора на локоть;
  • переохлаждение;
  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • наследственность.

Основные симптомы

В зависимости от вида болезни разнятся и симптомы. Тогда как бурсит является воспалением внутренних элементов локтевой структуры (синовиальной сумки), эпикондилит - воспаление внешних структур сустава локтя.

Основные симптомы воспаления суставной сумки:

  • набухание суставной сумки (мягкая упругая припухлость округлой формы);
  • затруднение движения;
  • болезненность при сгибании и разгибании руки;
  • хруст при движении;
  • локальное, а иногда и общее повышение температуры.

Основные симптомы эпикондилита:

  • боль при повороте предплечья, а также вращательных движениях;
  • резкие интенсивные боли при пальпации;
  • боль локализована в пораженной области.

Лечение как действовать правильно

Иммобилизация и препараты

Схему лечения определяет врач. Заниматься самолечением опасно. При сложных травмах рекомендуется обездвижить конечность наложением фиксатора. Если в локтевом суставе имеются воспалительные процессы, руке также следует обеспечить покой. При воспалениях, спровоцированных бактериями, назначается антибиотикотерапия. Сильные болевые ощущения может снять укол «Новокаина». А также рекомендуется применить следующие противовоспалительные и обезболивающие таблетки и линименты:

Препарат устранит боль и снимет воспаление.

  • «Вольтарен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Долобене»;
  • «Долгит»;
  • «Нимедар»;
  • «Фастум»;
  • «Индовазин»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Анальгин».

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение локтевой мышцы и других тканей включает в себя такие процедуры, как:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • инфракрасное облучение;
  • электрофорез;
  • диадинамотерапия;
  • тепловые обертывания с озокеритом или парафином;
  • фонофорез;
  • ударно-волновая терапия локтевого сустава;
  • криотерапия.

Лечение народными методами

Средство обладает противовоспалительными свойствами.

  1. Взять по 50 г прополиса и постного масла.
  2. Ингредиенты потомить на водяной бане до однообразной консистенции.
  3. Охладить.
  4. Смазать локтевой сустав, сверху повязать полиэтиленом и теплой тканью.

Для приема внутрь применяется настойка из сабельника, приготовленная так:

  1. Взять несколько измельченных корней растения.
  2. Добавить 0,5 л водки.
  3. Настаивать 21 день.
  4. Принимать по 10 мл 3 р. в сутки.

А также полезны отвары и настои из девясила, коры дуба или ивы, березовых листьев и почек. Рекомендуются теплые ванночки с отваром хвои или добавлением эфирных масел с экстрактом лаванды. Следует помнить, что народным методом можно лечиться как вспомогательным средством, но не заменять традиционное лечение.

Артроз тазобедренного сустава является распространенным заболеванием среди людей старшего возраста. На сегодняшний день существует множество различных способов лечения данного заболевания, благодаря которым у больных артрозом уменьшаются боли в суставе, улучшаются свобода движений в суставе и качество жизни.

Что же происходит при артрозе тазобедренного сустава? Суставной хрящ представляет собой гладкую упругую ткань, которая покрывает поверхность шейки бедренной кости в месте ее соединения с тазовой костью. Благодаря суставному хрящу осуществляется свободное движение костей в суставе, а также значительно уменьшается трение.

При артрозе происходит постепенное разрушение суставного хряща. По мере разрушения хрящевая ткань все больше стирается, со временем начинает обнажаться головка бедренной кости и тереться непосредственно о вертлужную впадину тазовой кости. В пораженном суставе могут образовываться костные наросты – шпоры, или остеофиты, сопровождаемые значительными болями при движении.

Анатомия тазобедренного сустава

Причины артроза

Артроз тазобедренного сустава может быть вызван травмой бедра в раннем возрасте. Изменения движений в суставе и неравномерная нагрузка на сустав могут, в конечном счете, привести к разрушению суставных хрящей. Неправильно срощенная бедренная кость после перелома в результате смещения нагрузки также может стать причиной износа хрящевой ткани.

Травмы хрящей, инфекции или кровотечения в суставе могут привести к артрозу тазобедренного сустава. Довольно частой причиной является генетическая предрасположенность человека к развитию артроза. Асептический некроз головки бедренной кости также ведет к разрушению тазобедренного сустава.

Артроз сустава

Симптомы артроза

Основным и самым ранним симптомом артроза тазобедренного сустава является появляющаяся боль во время движения, прогулок, при занятии спортом, физическим трудом. У больного артрозом появляется дискомфорт в суставе во время ходьбы, может появиться хромота.

Еще одним симптомом данного заболевания является скованность в тазобедренном суставе по утрам после сна, а также после долгого сидения на одном месте. Сустав становится тугоподвижным, скованным, человеку необходимо расходиться или сделать зарядку, чтобы скованность прошла. В запущенных случаях могут развиваться костные шпоры, которые ограничивают движения в суставе и приносят существенные боли. На последних стадиях артроза болевые ощущения в суставе присутствует даже во время отдыха и сна.

Диагностика заболевания

Диагностика артроза начинается с устного опроса врачом больного, его жалоб, проведения осмотра. Для определения степени разрушения суставного хряща назначается рентген больного сустава. По рентгеновскому снимку можно определить размер суставной щели, насколько тяжело зашел процесс разрушения, а также наличие костных разрастаний в суставе.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может потребоваться, чтобы определить является ли артроз следствием асептического некроза головки шейки бедра. Также больному необходимо сдать анализы крови, чтобы исключить инфекционные и системные заболевания, такие как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка.

МРТ диагностика

Лечение артроза

Полностью вылечить артроз тазобедренного сустава нельзя, однако с помощью различных методов лечения можно замедлить и остановить разрушение суставного хряща. Выделяют нехирургическое (медикаменты, физиотерапия, гимнастика, народные средства) и хирургическое лечение.

Нехирургическое лечение

Довольно часто назначаются обезболивающие препараты для снятия болезненности в суставе. Также для облегчения боли широко используются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, аспирин. В последнее время применяются противовоспалительные препараты нового поколения – ингибиторы ЦОГ-2. Они оказывают значительно меньше побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт человека и могут приниматься длительное время.

Широко используются хондропротекторы – препараты на основе глюкозамин и хондроитин сульфата. Хондропротекторы способны останавливать процесс разрушения хрящевой ткани, а также они обладают незначительным противовоспалительным эффектом.

В тяжелых случаях, когда в тазобедренном суставе имеются сильные боли и присутствует существенное воспаление, используются внутрисуставные инъекции стероидных противовоспалительных препаратов, например кортизон. Они обладают мощным противовоспалительным действием, однако имеют серьезные побочные эффекты. Многократные инъекции кортизона могут ускорить процесс разрушения суставного хряща, а также увеличить риск инфицирования тазобедренного сустава во время укола. Поэтому инъекции кортизона используют в крайних случаях.

Хороший лечебный эффект оказывают методы физиотерапии: магнитотерапия, лазеротерапия, криотерапия и др. Данные методы позволяют снять воспаление в тазобедренном суставе, улучшить циркуляцию крови в области сустава, а также усиливают восстановительные процессы в тканях сустава.

Благотворно влияют на функциональное состояние тазобедренного сустава регулярная лечебная физкультура, упражнения для укрепления мышц таза и бедра, пешие и велосипедные прогулки.

В качестве дополнительной терапии используются народные средства лечения артроза тазобедренного сустава.

Хирургические методы лечения

В некоторых случаях, когда терапевтические методы не помогают, используют хирургические методы лечения. В основном они используются при артрозе тазобедренного сустава 3 степени.

В настоящее время данная операция довольно широко распространена. С помощью артроскопа хирург может осмотреть внутреннюю полость сустава, провести его диагностику. Артроскоп представляет собой миниатюрную камеру, которая вставляется внутрь сустава через небольшой разрез и выводит изображение полости сустава на экран монитора. При артроскопии хирург может удалить свободные фрагменты хрящевой ткани внутри сустава, промыть суставную полость физиологическим раствором, совершить манипуляции по восстановлению различных суставных. Таким образом, артроскопия может быть действенным методом лечения артроза тазобедренного сустава.

Артроскопия сустава

  • Остеотомия

В результате различных заболеваний или травм тазобедренного сустава осевая нагрузка на него может изменяться, в результате чего на некоторые участки суставного хряща оказывается усиленное давление. Это давление приводит к более быстрому разрушению суставного хряща. В таких случаях может применяться операция, с целью снять нагрузку с пораженного участка хряща и перераспределить нагрузку на здоровые участки. Это может помочь уменьшить боль и замедлить дальнейшее разрушение хрящевой ткани. Данная операция называется остеотомией. При остеотомии часть бедренную кость разрезают на две части, затем сращивают под определенным углом таким образом, чтобы нагрузка легла на здоровые участки хряща. Данная операция является временной мерой, и на сегодняшний день применяется достаточно редко.

Протез сустава

  • Протезирование

Замена сустава на искусственный протез является наиболее отработанным и долгосрочным решение при запущенных стадиях артроза. Хирурги предпочитают не ставить протез сустава больным, моложе 60 лет. Это связано с тем, что молодые пациенты, как правило, более активны, и могут достаточно быстро повредить и разрушить искусственный сустав. При спокойном образе жизни протез может функционировать порядка 15-20 лет. Повторная замена сустава после окончания срока его службы является более сложной и может вызвать различные осложнения.

Интересное видео